القبض على طبيب بتهمة الاحتيال على التأمين الصحي مع شريك له

[إعلان 1]

في أواخر يوم 16 ديسمبر، أكد السيد لي فان تيان، مدير مستشفى لام دونج العام (مستشفى لام دونج العام)، أن وكالات الادعاء الإقليمية في لام دونج قامت للتو بمقاضاة واحتجاز مؤقت لمدة 4 أشهر للطبيب LVN (33 عامًا) وشريكه، السيد HDT (36 عامًا، المقيم في الجناح الخامس، مدينة دا لات، الموظف السابق في قسم الصيدلة، مستشفى لام دونج العام)، للتحقيق في فعل إساءة استخدام المنصب والسلطة للاستيلاء على الممتلكات.

حيث تم تحديد المدعى عليه ن. باعتباره الموضوع الرئيسي في قضية الاحتيال في التأمين الصحي، وكان المدعى عليه ه.د.ت شريكًا وداعمًا.

Lâm Đồng: Bắt giam bác sĩ trục lợi bảo hiểm y tế cùng 1 đồng phạm - Ảnh 1. — سيارة الشرطة في مكتب مستشفى لام دونج العام

وفي اليوم نفسه، قامت شرطة مقاطعة لام دونج بتفتيش مكان عمل الدكتور ن وصادرت العديد من الأدلة المهمة المتعلقة بعملية الاستفادة من التأمين الصحي.

وكما ذكر ثانه نين ، فقد اكتشفت السلطات في الأشهر التسعة الأولى من عام 2023، أن الدكتور ن. "ساعد" في فحص المرضى في منازلهم، أو أن المرضى لم يذهبوا إلى المستشفى للفحص، لكن الدكتور ن. لا يزال يصف الأدوية ويوقع نيابة عن 53 مريضًا لتلقي أدوية التأمين الصحي بقيمة إجمالية تصل إلى ما يقرب من 900 مليون دونج. رفضت إدارة التأمين الاجتماعي الإقليمية في لام دونج دفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي لـ 19 حالة تم التحقق منها بمبلغ يزيد عن 357 مليون (أجراها الطبيب ن.). بالإضافة إلى ذلك، لم يدفع التأمين الاجتماعي الإقليمي لام دونج مؤقتًا تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي لـ 34 حالة لمزيد من التحقق والتوضيح، بمبلغ يزيد عن 527 مليون دونج.

Lâm Đồng: Bắt giam bác sĩ trục lợi bảo hiểm y tế cùng 1 đồng phạm - Ảnh 2. — قامت شرطة مقاطعة لام دونج بتفتيش مكان عمل الطبيب LVN.

في البداية أوضحت السلطات أن العديد من المرضى لم يأتوا إلى المستشفى للفحص، لكن الدكتور ن. أعطى فقط معلومات المريض بما في ذلك الاسم ورقم بطاقة التأمين الصحي للممرضات اللاتي استقبلنهم وقال إنهم من أقاربه أو معارفه. طلب الدكتور ن. من الممرضات استقبال المرضى أولاً وأخبرهم أنهم سيأتون لاحقًا لتوفير وقت الانتظار.

ناهيك عن أن هناك وصفات طبية وصفها الدكتور ن. لنفس المريض بفارق أيام قليلة فقط (كانت الوصفتان للاستخدام لمدة شهر واحد وتحتويان على نفس الدواء). هناك مرضى لم يسبق لهم فحص أو علاج مرض السكري ولكن يصف لهم الدكتور ن. أدوية السكري، ويوصف لهم حقن الأنسولين الأساسية تحت الجلد بجرعات تتجاوز اللوائح المهنية...

في الوقت الحالي، يتعاون مستشفى لام دونج العام لتوفير المعلومات والوثائق والأدلة المتعلقة بقضية الاحتيال في التأمين الصحي حتى تتمكن شرطة مقاطعة لام دونج من مواصلة التحقيق وتوسيع نطاق القضية.

[إعلان 2]
رابط المصدر