10 năm đau vai gáy phải thay đốt sống nhân tạo

Hơn một tháng nay, ông Hà, ngụ Hưng Yên, tê bì cột sống nặng hơn, yếu tứ chi, đi lại không vững, không thể tự mặc quần áo, phải nghỉ việc. Ông đã điều trị không giảm, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám.

Hôm 1/2, TS.BS Nguyễn Đức Anh, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh, cho biết đây là biểu hiện của hội chứng chèn ép tủy cổ giai đoạn muộn. Các triệu chứng này nặng lên khi cúi ngửa cột sống cổ. Kết quả chụp cộng hưởng từ ghi nhận thoái hóa nặng hai đốt sống C4-C5, thân đốt sống bị biến dạng chèn ép nhiều vào tủy sống. Phì đại các cấu trúc dây chằng, diện khớp gây nên hẹp ống sống tương đối nặng, ảnh hưởng nhiều đến các chức năng thần kinh của tủy sống.

Người bệnh được chỉ định phẫu thuật thay đốt sống cổ nhân tạo, giải phóng chèn ép tủy sống cổ. Ê kíp phẫu thuật sử dụng kính vi phẫu hỗ trợ loại bỏ toàn bộ đốt sống hư hỏng, giải áp cho tủy và rễ thần kinh tại chỗ. Hai đốt sống C4, C5 được thay thế bằng vật liệu nhân tạo giúp phục hồi giải phẫu của hệ thống cột sống cổ, giảm nguy cơ biến dạng tiến triển, giảm chèn ép ống sống, cải thiện chức năng vận động và hệ thống thần kinh của người bệnh.

Theo bác sĩ Đức Anh, phẫu thuật thay đốt sống cổ nhân tạo là kỹ thuật khó, nhất là thay hai đốt sống liên tiếp. Trước đây, bác sĩ phải sử dụng đốt sống nhân tạo và bộ nẹp vít tách rời để cố định, đòi hỏi đo đạc và lắp đặt tỉ mỉ, khó khăn. Hiện nay, đốt sống nhân tạo thế hệ mới giúp điều chỉnh kích thước phù hợp nhất với đốt sống cần thay thế.

Sau ca phẫu thuật dài 4 tiếng, ông Hà cải thiện hầu hết triệu chứng đau nhức vùng cột sống cổ trước đó, tay phục hồi được các vận động tinh tế, có thể tự cầm bát ăn cơm, tự mặc quần áo… Ngày thứ hai sau mổ, ông vận động tốt hơn và xuất viện sau 5 ngày.

Hệ thống cấu trúc xương cột sống cố định bên trong chưa liền ngay sau mổ, người bệnh cần đeo nẹp cổ 2-3 tháng. Do bị hẹp ống sống và thoát vị đĩa đệm trong một thời gian dài nên sức cơ hậu phẫu còn yếu. Ông Hà tiếp tục tập phục hồi chức năng theo chỉ dẫn của bác sĩ để hồi phục dần cảm giác, sức cơ, vận động. Cấu trúc cổ và cột sống sẽ liền tương đối vững sau 18-24 tháng.

Bác sĩ Đức Anh khuyến cáo sau phẫu thuật, người bệnh nên ăn thực phẩm giàu canxi như hải sản, uống thuốc bổ sung canxi, vitamin D giúp quá trình liền xương diễn ra nhanh hơn. Để tránh tiến triển tổn thương, giảm thoái hóa nặng ở cột sống cổ và các khớp khác, người bệnh cần thay đổi trong sinh hoạt, lao động, tránh vận động mạnh.

Thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống cổ thường gây đau nhức khu vực vai, cổ, lan ra tứ chi, ảnh hưởng đến vận động và chất lượng sống của người bệnh. Biến chứng nguy hiểm hơn là yếu cơ, bại liệt.

Lục Bảo

* Tên người bệnh đã thay đổi