การดูแลสุขภาพแบบส่วนตัวสู่ระดับสมัยใหม่

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ระบบการดูแลสุขภาพเอกชนเติบโตขึ้น โดยมีการลงทุนในทรัพยากรด้านสิ่งอำนวยความสะดวก อุปกรณ์ ทรัพยากรบุคคล และเทคนิคเฉพาะทาง ซึ่งดึงดูดผู้ป่วยจำนวนมากเข้ามารับการตรวจและการรักษา

Y tế tư nhân vươn tầm hiện đại - Ảnh 1. — โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh เมืองโฮจิมินห์ ทำการดมยาสลบโดยใช้เครื่อง Erector spinae Plane (ESP) ในการผ่าตัดหัวใจแบบไม่เจ็บปวด ซึ่งถือเป็นเทคนิคขั้นสูงที่สุดในโลก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรัฐต้องการก็จะระดมระบบสุขภาพเอกชนเข้ามามีส่วนร่วม เช่น ในช่วงการระบาดของโควิด-19 ระบบสุขภาพเอกชนในนครโฮจิมินห์ก็ร่วมมือกับรัฐบาลเมืองในการฉีดวัคซีน ดูแล และรักษาผู้ป่วยโควิด-19 จึงสามารถยืนยันได้ว่าระบบสุขภาพเอกชนมีบทบาทเชิงรุกในการดูแลสุขภาพของประชาชน

การดูแลสุขภาพส่วนบุคคลมีเทคนิคเฉพาะทาง

ตามคำกล่าวของรองศาสตราจารย์ ดร. Tang Chi Thuong ผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ ปัจจุบันมีโรงพยาบาลเอกชนในนครโฮจิมินห์ 66 แห่ง โดยมีเตียงผู้ป่วยมากกว่า 4,684 เตียง คิดเป็นร้อยละ 12 ของจำนวนเตียงทั้งหมดในภาคสาธารณสุขของนครโฮจิมินห์ (38,966 เตียง) นี่แสดงให้เห็นว่าบริการดูแลสุขภาพเอกชนมีส่วนสำคัญต่อการดูแลสุขภาพของประชาชนในนครโฮจิมินห์ จำนวนเตียงในโรงพยาบาลในระบบสุขภาพเอกชนจะต้องเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากในประเทศร่ำรวย จำนวนเตียงในโรงพยาบาลในระบบสุขภาพเอกชนมีสัดส่วนถึง 40-50% ของทั้งหมด

Y tế tư nhân vươn tầm hiện đại - Ảnh 2. — โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในนครโฮจิมินห์ สามารถทำเทคนิคขั้นสูงต่างๆ มากมายได้ในการผ่าตัดเพียงครั้งเดียว เพื่อรักษามะเร็งเต้านมและการสร้างเต้านมใหม่ทันที

ตามที่หัวหน้าภาคส่วนสาธารณสุขนครโฮจิมินห์กล่าวว่า ระบบสาธารณสุขเอกชนมีส่วนร่วมในการตรวจและรักษาพยาบาล ซึ่งช่วยลดภาระของโรงพยาบาลของรัฐ แต่การดูแลสุขภาพเอกชนก็ลงทุนในพื้นที่ที่สร้างกำไรอย่างรวดเร็วเช่นกัน นั่นก็เป็นกฎเช่นกัน ดังนั้น ระบบสุขภาพเอกชนจำเป็นต้องมีทิศทางและกลไกในการส่งเสริมการพัฒนาในเชิงลึกและตอบสนองต่อรูปแบบโรคในพื้นที่ ซึ่งเป็นความต้องการที่ระบบสาธารณสุขยังขาดอยู่ เนื่องจากการพัฒนาระบบสาธารณสุขเฉพาะทางไม่เพียงแต่ต้องใช้ความพยายามของระบบสาธารณสุขเท่านั้น แต่ยังต้องอาศัยการมีส่วนร่วมของระบบสาธารณสุขเอกชนด้วย เนื่องจากทรัพยากรและงบประมาณของรัฐไม่สามารถตามทันการพัฒนาเทคนิคเฉพาะทางได้

การพัฒนาอย่างสอดประสานกัน สร้างสภาพแวดล้อมที่เท่าเทียมกันในด้านการสนับสนุนและการถ่ายโอนความเชี่ยวชาญทางเทคนิคระหว่างสถานพยาบาลตรวจและรักษาของรัฐและเอกชน ส่งเสริมการเข้าสังคมและระดมทรัพยากรเพื่อพัฒนาระบบสุขภาพ เพิ่มความหลากหลายในรูปแบบความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชน ให้มีความโปร่งใส มีการประชาสัมพันธ์ มีการแข่งขันอย่างเป็นธรรม และไม่มีการแบ่งแยกระหว่างภาครัฐและเอกชนในการให้บริการสุขภาพ

ตามมติที่ 20 (25 ตุลาคม 2017) ของคณะกรรมการกลางพรรคครั้งที่ 12 ว่าด้วยการเสริมสร้างการทำงานด้านการปกป้องดูแลและปรับปรุงสุขภาพของประชาชนในสถานการณ์ใหม่

“เมื่อ 5-10 ปีก่อน โรงพยาบาลเอกชนมักมีคนไข้หนัก มักจะส่งต่อให้โรงพยาบาลรัฐ แต่ปัจจุบัน โรงพยาบาลเอกชนสามารถรักษาคนไข้หนักและซับซ้อนได้ เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคระบบประสาท โรคหลอดเลือดสมอง โรคสูตินรีเวช ทารกแรกเกิด เป็นต้น การแพทย์เอกชนมีอุปกรณ์และเทคโนโลยีที่ทันสมัยกว่าการแพทย์ของรัฐด้วยซ้ำ นอกจากนี้ยังช่วยจำกัดสถานการณ์ที่คนไข้ต้องไปรักษาที่อื่น โดยเฉพาะในต่างประเทศ ซึ่งถือเป็นสัญญาณที่ดี” รองศาสตราจารย์ ดร. ตัง ชี ทวง กล่าว

นอกจากการจัดตั้งโรงพยาบาลแล้ว ระบบสุขภาพเอกชนยังต้องมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพรูปแบบอื่นๆ สำหรับประชาชนด้วย เช่น การร่วมทุนระหว่างรัฐและเอกชนในการจัดตั้งศูนย์คัดกรองโรคที่มีเทคโนโลยีสูง ในอนาคตอันใกล้นี้ เราจะเปิดบ้านพักคนชรา ลงทุนประกันสุขภาพ (นอกเหนือจากประกันของรัฐ) ร่วมส่งเสริมการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์...

Y tế tư nhân vươn tầm hiện đại - Ảnh 4. — การผ่าตัดผ่านกล้องในการรักษาโรคสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาเป็นหนึ่งในจุดแข็งของโรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในนครโฮจิมินห์

นอกจากนี้ ตามมติที่ 31 ของโปลิตบูโร นครโฮจิมินห์จะกลายเป็นศูนย์กลางการดูแลสุขภาพของภูมิภาคอาเซียนในเร็วๆ นี้ นครโฮจิมินห์ดูแลและลงทุนในระบบการดูแลสุขภาพ และขอให้โรงพยาบาลและมหาวิทยาลัยชั้นนำระดับโลกจัดตั้งสิ่งอำนวยความสะดวกในเมืองโดยมีบุคลากรและเทคโนโลยีเฉพาะ ด้วยเหตุนี้จึงสร้างการแข่งขันที่ดีระหว่างโรงพยาบาล

“นครโฮจิมินห์หวังที่จะมีรูปแบบความร่วมมือระหว่างภาครัฐและภาคเอกชนขนาดใหญ่ โดยภาคส่วนสาธารณสุขของเมืองสามารถประสานงานกับหน่วยงานส่งเสริมการลงทุนและการค้าเพื่อเรียกร้องให้มีการลงทุนในรูปแบบศูนย์ตรวจคัดกรองเทคโนโลยีขั้นสูง ดังนั้น นครโฮจิมินห์จะจัดหาที่ดิน (ที่ตั้ง) และเรียกร้องให้เอกชนลงทุนด้านอุปกรณ์เทคโนโลยีขั้นสูง” หัวหน้าภาคส่วนสาธารณสุขนครโฮจิมินห์กล่าวเสริม

การสร้างเงื่อนไขให้การดูแลสุขภาพเอกชนได้รับการพัฒนา

รองศาสตราจารย์ นพ.เลือง ง็อก เคว่ ผู้อำนวยการฝ่ายตรวจสุขภาพและบริหารจัดการการรักษา (กระทรวงสาธารณสุข) ร่วมกับผู้สื่อข่าว ถันเนียน เปิดเผยว่า ปัจจุบันมีโรงพยาบาลเอกชน 336 แห่งทั่วประเทศ นอกจากการสนับสนุนโรงพยาบาลของรัฐเพื่อลดภาระงานแล้ว ระบบสุขภาพเอกชนยังได้ตอบสนองความต้องการการตรวจสุขภาพและการรักษาขั้นพื้นฐานของประชาชนในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งความต้องการการตรวจสุขภาพและการรักษาที่มีคุณภาพและครอบคลุม

Y tế tư nhân vươn tầm hiện đại - Ảnh 5. — การใช้เครื่องกรองเลือดต่อเนื่องที่ทันสมัยผลิตในสหรัฐฯ สำหรับผู้ป่วยไตวายที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh เมืองโฮจิมินห์

ตามที่รองศาสตราจารย์ ดร.เลือง ง็อก เคห์ กล่าวว่า การลงทุนจัดตั้งสถานพยาบาลเอกชนที่มีคุณภาพสูงนั้นมีความจำเป็นและสอดคล้องกับแนวทางของรัฐบาลและกระทรวงสาธารณสุข เพื่อให้บริการตรวจรักษาพยาบาลประชาชนได้อย่างมีประสิทธิภาพ การดูแลสุขภาพเอกชนค่อยๆ เพิ่มขนาดและความพยายามในการลงทุนมากขึ้น พัฒนาศักยภาพวิชาชีพ เพิ่มการลงทุน และความทันสมัย เพื่อดึงดูดคนไข้ต่างชาติและชาวเวียดนามโพ้นทะเล ซึ่งจะส่งผลให้เวียดนามเป็นประเทศที่ดึงดูดการท่องเที่ยว สุขภาพ การแพทย์ และรีสอร์ทในปีต่อๆ ไป อีกทั้งยังช่วยนำเงินต่างประเทศเข้าสู่งบประมาณของประเทศ และที่สำคัญที่สุด คือ เป็นแรงจูงใจให้ยกระดับระบบโรงพยาบาลของประเทศ

“กระทรวงสาธารณสุขสนับสนุนและสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อนักลงทุนในประเทศและต่างประเทศในการลงทุนจัดตั้งสถานพยาบาลเอกชนในเวียดนามโดยยึดมั่นในหลักความเท่าเทียมและการแข่งขันที่เป็นธรรมตามกฎหมายของเวียดนาม กระทรวงสาธารณสุขสนับสนุนและให้คำแนะนำในกระบวนการวิจัยการลงทุนและการดำเนินการสถานพยาบาลเอกชนอยู่เสมอ” รองศาสตราจารย์ ดร.เลือง ง็อก เคว กล่าว

รองศาสตราจารย์ ดร.เลือง ง็อก เค่อ กล่าวว่า กระทรวงสาธารณสุขยังสนับสนุนให้นักลงทุนเอกชนต่างชาติร่วมมือและแลกเปลี่ยนประสบการณ์ ความรู้ และทักษะในการตรวจและรักษาพยาบาลกับสถานพยาบาลของเวียดนามอย่างแข็งขัน... อย่างไรก็ตาม ในระหว่างกระบวนการดำเนินการ สถานพยาบาลเอกชนยังต้องค้นคว้าและปฏิบัติตามบทบัญญัติของกฎหมายเวียดนาม กฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาล และระเบียบข้อบังคับที่เกี่ยวข้องอีกด้วย

“กระทรวงสาธารณสุขชื่นชมสถานพยาบาลเอกชนที่ได้มีส่วนสนับสนุนทรัพยากรบุคคล วัตถุ และสติปัญญาอย่างแข็งขันในการป้องกันและต่อสู้กับการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 ในช่วงเวลาหลายเดือนที่ประเทศต้องดิ้นรนต่อสู้กับโรคระบาด” รองศาสตราจารย์ ดร.เลือง ง็อก คเว กล่าว

นโยบายไม่เลือกปฏิบัติระหว่างภาครัฐและเอกชน

นอกจากนี้ ตามที่ผู้แทนกระทรวงสาธารณสุขได้กล่าวไว้ในมติที่ 20 ลงวันที่ 25 ตุลาคม 2017 ของคณะกรรมการกลางพรรคชุดที่ 12 ว่าด้วยการเสริมสร้างการทำงานด้านการปกป้อง ดูแล และปรับปรุงสุขภาพของประชาชนในสถานการณ์ใหม่ ระบุว่า "หลังจาก 25 ปีของการปฏิบัติตามมติที่ 4 ของคณะกรรมการกลางพรรคชุดที่ 7 และแนวปฏิบัติ นโยบาย และกฎหมายของรัฐของพรรค งานด้านการปกป้อง ดูแล และปรับปรุงสุขภาพของประชาชนก็ได้ประสบผลสำเร็จอย่างยิ่งใหญ่ โดยมีส่วนสนับสนุนอย่างมีนัยสำคัญต่อสาเหตุในการสร้างและปกป้องปิตุภูมิ"

มติที่ 20 ยังได้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการ “พัฒนาอย่างสอดประสานกัน สร้างสภาพแวดล้อมที่เท่าเทียมกันในแง่ของการสนับสนุนและการถ่ายโอนความเชี่ยวชาญทางเทคนิคระหว่างสถานพยาบาลตรวจและรักษาของรัฐและเอกชน ส่งเสริมการเข้าสังคม ระดมทรัพยากรเพื่อพัฒนาระบบสุขภาพ กระจายรูปแบบความร่วมมือระหว่างรัฐและเอกชน รับรองความโปร่งใส การประชาสัมพันธ์ การแข่งขันที่เท่าเทียมกัน และไม่มีการแบ่งแยกระหว่างรัฐและเอกชนในการให้บริการสุขภาพ”

มติที่ 20 ส่งเสริมให้องค์กรและบุคคลต่างๆ ลงทุนในการสร้างสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ (รวมถึงการดูแลสุขภาพเบื้องต้น) โดยเน้นที่การให้บริการตามความต้องการที่มีคุณภาพสูง สถานพยาบาลและสถานดูแลผู้สูงอายุที่ไม่แสวงหากำไรได้รับการยกเว้นหรือมีการลดหย่อนภาษีตามกฎหมาย

“กระทรวงสาธารณสุขไม่เลือกปฏิบัติระหว่างผู้ประกอบวิชาชีพที่ทำงานในสถานพยาบาลสาธารณะหรือสถานพยาบาลเอกชน เมื่อผู้ประกอบวิชาชีพเหล่านั้นมีจุดประสงค์เดียวกันในการให้บริการและดูแลสุขภาพของประชาชน กฎหมายของเวียดนามมีความยุติธรรมระหว่างภาครัฐและภาคเอกชนเสมอ ทั้งการให้รางวัล การสนับสนุน การเลื่อนตำแหน่ง และการคุ้มครอง เมื่อปฏิบัติงานตามบทบัญญัติของกฎหมาย อย่างไรก็ตาม ผู้ประกอบวิชาชีพเหล่านี้ต้องรับผิดชอบต่อกฎหมายตามระเบียบข้อบังคับว่าด้วยความเท่าเทียมกันของภาครัฐและภาคเอกชน” รองศาสตราจารย์ ดร.เลือง ง็อก เคว กล่าว

รองศาสตราจารย์ ดร.เลือง ง็อก เค่อ ยังกล่าวอีกว่า ตามกฎหมายว่าด้วยการตรวจร่างกายและการรักษาพยาบาล (ฉบับที่ 15/2023/QH15) เนื้อหาใหม่ของกฎหมายหลายประการแสดงให้เห็นถึงความก้าวหน้าในการดำเนินการและปรับปรุงช่องทางกฎหมายเพื่อแก้ไขปัญหาสำคัญของภาคส่วนสุขภาพในปัจจุบันด้วยกฎระเบียบที่สมบูรณ์ เข้มงวด เปิดเผย และโปร่งใส โดยประสานผลประโยชน์ระหว่างรัฐ นักลงทุน ผู้ป่วย และชุมชน

พระราชบัญญัติการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลยังสร้างช่องทางทางกฎหมายที่สำคัญสำหรับสาขาการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลบนพื้นฐานของการยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ความยุติธรรม ประสิทธิภาพ คุณภาพ และการพัฒนา ขณะนี้ กระทรวงสาธารณสุขกำลังจัดทำร่างกฎหมายดังกล่าว และจะนำเสนอให้รัฐบาลพิจารณาประกาศใช้เร็วๆ นี้ โดยจะมีสิทธิประโยชน์ต่างๆ มากมายสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพและสถานพยาบาลที่จะเข้ารับการรักษา

การวางแนวมาตรฐาน

นายแพทย์เหงียน ฮู ทุง รองประธานสมาคมสาธารณสุขเอกชนนครโฮจิมินห์ กล่าวว่า รัฐบาลได้ลงทุนด้านสาธารณสุขในด้านสิ่งอำนวยความสะดวก การบริหาร ทรัพยากรบุคคล ฯลฯ เพื่อให้ตรงกับเบี้ยประกันสุขภาพที่ต่ำ เพื่อให้ผู้ป่วยมีโอกาสเข้ารับการตรวจและรักษาที่โรงพยาบาลของรัฐ นอกจากนี้ โรงพยาบาลของรัฐยังเป็นอิสระ (หรือเป็นอิสระบางส่วน) ซึ่งทำให้โรงพยาบาลของรัฐบางส่วนกลายเป็นการดำเนินงานภายใต้กลไกของเอกชน สาธารณสุขยังได้รับการสนับสนุนทั้งด้านนโยบายและบริหารจัดการ สร้างจิตใจให้เข้มแข็งแก่บุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งเป็นจุดแข็งที่มองไม่เห็น

ดังนั้นความยากของการดูแลสุขภาพเอกชนก็คือต้องเผชิญการแข่งขันที่รุนแรงในตลาดผู้ป่วยประกันสุขภาพ เนื่องจากรายได้หลักของโรงพยาบาลหลายแห่งยังคงอยู่จากประกันสุขภาพ เพื่อแข่งขันกับโรงพยาบาลของรัฐ โรงพยาบาลเอกชนจะต้องแข่งขันในเรื่องค่าธรรมเนียมการรักษาพยาบาล (ต้นทุนต่ำกว่า) เพื่อให้มีผู้ป่วย สร้างรายได้ และต้องเสริมสร้างการบริหารการใช้จ่ายให้เข้มแข็ง พร้อมทั้งเพิ่มคุณภาพความชำนาญและการบริการ

เมื่อพูดถึงการพัฒนาเชิงลึกของระบบสาธารณสุขเอกชน ดร.เหงียน ฮู ตุง กล่าวว่า การลงทุนในเทคโนโลยีขั้นสูงเป็นบริการเชิงกลยุทธ์ ไม่ใช่บริการทางเศรษฐกิจ นั่นหมายความว่าจะต้องมีทรัพยากร และที่สำคัญกว่านั้นคือทรัพยากรบุคคลจะต้องได้รับการฝึกอบรมในระยะยาวและเป็นระบบ “หากเราพัฒนาเทคนิคแต่ขาดแคลนบางตำแหน่ง การดูแลสุขภาพเอกชนก็จะต้องพึ่งพาการดูแลสุขภาพของรัฐ เป็นเพียงการพัฒนาชั่วคราวเท่านั้น” นพ. ตุง กล่าว

ในทางกลับกัน ดร.เหงียน ฮู ตุง ยังกล่าวอีกด้วยว่า รัฐบาลได้ลงทุนเทคนิคเฉพาะทางในด้านการสาธารณสุข ดังนั้นเมื่อระบบการดูแลสุขภาพเอกชนพัฒนาวิธีการเฉพาะทาง ก็ต้องกำหนดว่าจะให้บริการใคร แข่งขันกับใคร ที่ไหน และอย่างไร เนื่องจากจะต้องเสียค่าใช้จ่ายมากกว่าการสาธารณสุขในการคืนทุนแน่นอน เพราะการแพทย์ไฮเทคไม่ใช่ข้อได้เปรียบของการแพทย์เอกชน (ราคาแพง – PV) คนไข้จึง “พยายาม” ที่จะอยู่ในการแพทย์ของรัฐ

“ปัจจุบันรัฐบาลมีนโยบายให้การรักษาพยาบาลทั้งภาครัฐและเอกชนพัฒนาไปในทางที่ดี การแข่งขันระหว่างภาครัฐและเอกชนเป็นสิ่งที่ดี ผู้ป่วยจะได้ประโยชน์ สมาคมและรัฐบาลต้องชี้นำและช่วยเหลือภาคเอกชนให้เดินไปในทิศทางที่ถูกต้อง จริงๆ แล้วมีโรงพยาบาลเอกชนหลายแห่งที่ขายได้ นอกจากนี้ การจะก้าวไปสู่การรักษาพยาบาลเอกชน ต้องมีมาตรฐานเพื่อลดความเสี่ยงของผู้ป่วย” นพ.เหงียน ฮู ทุง วิเคราะห์เพิ่มเติม

ความต้องการพิเศษในการพัฒนาทรัพยากรมนุษย์

ตามที่รองศาสตราจารย์ ดร. Tang Chi Thuong กล่าว เมื่อมีการเปิดสถานพยาบาลใหม่ ระบบการดูแลสุขภาพเอกชนมักจะรับทรัพยากรบุคคลที่มีประสบการณ์จากโรงพยาบาลของรัฐ เรื่องนี้ส่งผลกระทบต่อโรงพยาบาลของรัฐไม่มากก็น้อย แต่ถึงแม้รพ.รัฐจะต้องชิน (ต้องอบรมผู้เชี่ยวชาญมากกว่า 1 คน) ระบบสุขภาพเอกชนก็จำเป็นต้องมีนโยบายอบรมทรัพยากรบุคคลด้วยเช่นกัน

“การดูแลสุขภาพเอกชนจำเป็นต้องพัฒนาอย่างลึกซึ้ง นั่นคือ การพัฒนาทรัพยากรบุคคลโดยการรับสมัครแพทย์ที่เพิ่งสำเร็จการศึกษา ฝึกอบรมและสร้างเงื่อนไขให้พวกเขาทำงานในโรงพยาบาลเอกชน ซึ่งได้รับการสนับสนุนอย่างแข็งขันจากภาคส่วนสาธารณสุขของนครโฮจิมินห์ เพื่อให้เป็นเช่นนั้น การดูแลสุขภาพเอกชนจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการลงทุนในการฝึกอบรมที่โรงพยาบาลหรือส่งพวกเขาไปฝึกอบรม และเปิดมหาวิทยาลัยด้านสุขภาพต่อไป” รองศาสตราจารย์ ดร. Tang Chi Thuong กล่าวและกล่าวว่า โรงพยาบาลจำเป็นต้องจัดตั้งศูนย์วิจัยเพื่อการพัฒนาและเชิญผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียงระดับโลกมาร่วมงาน ซึ่งหน่วยงานบางแห่งก็ได้ดำเนินการดังกล่าวแล้วเช่นกัน นครโฮจิมินห์ส่งเสริมนวัตกรรมในทุกสาขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านการดูแลสุขภาพ

ลิงค์ที่มา