ศัลยกรรมตกแต่งเด็กชายวัย 11 ขวบ ขากรรไกรและริมฝีปากหักเพราะโดนประทัด

GĐXH - นี่เป็นกรณีพิเศษและอายุน้อยที่สุดที่ได้รับการตรวจที่โครงการ International Microsurgery ที่โรงพยาบาล E

สร้างความงามให้กับข้อบกพร่องบนใบหน้า

ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดและพิเศษที่สุดที่ได้รับการตรวจในโครงการนี้คือ NTA (ชาย อายุ 11 ปี จากจังหวัดกวางนิญ) ที่มาคลินิกด้วยขากรรไกรและใบหน้าผิดรูป เนื้อเยื่ออ่อนของริมฝีปากบนและล่างหายไป ริมฝีปากและจมูกหดเกร็ง ไม่สามารถปิดปากได้ และฟันเรียงตัวไม่สวยงามอย่างรุนแรง

ทราบกันดีว่าทารก NTA มีข้อบกพร่องในเนื้อเยื่อช่องปากและใบหน้าจากอุบัติเหตุในบ้านที่เกิดจากประทัดระเบิดใส่หน้าในปี 2565 ส่งผลให้ขากรรไกรบน ขากรรไกรล่างหัก ริมฝีปากบนและล่างหายไป... และได้เข้ารับการผ่าตัดขากรรไกรและใบหน้าที่สถานพยาบาล เมื่อทราบเกี่ยวกับโครงการนี้จากการแนะนำ คุณแม่ผอมแห้งแต่ขยันขันแข็งจึงตัดสินใจพาลูกๆ ของเธอมาที่ฮานอยด้วยความปรารถนาที่จะมอบรอยยิ้มให้กับลูกของเธอเช่นเดียวกับเพื่อนๆ ของเธออีกหลายๆ คน เมื่อทราบว่านี่เป็นกรณีร้ายแรง ผู้เชี่ยวชาญจึงเข้าปรึกษาเพื่อพิจารณาว่าผู้ป่วยมีข้อบกพร่องร้ายแรงและการหดตัวของเนื้อเยื่อในช่องปากและใบหน้า ทันทีหลังจากนั้น ผู้ป่วยได้รับการระบุให้ทำการผ่าตัดเพื่อคลายการหดเกร็งและปิดส่วนที่บกพร่องบางส่วนด้วยแผ่นเนื้อเยื่อไมโครผ่าตัด

ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดและมีความพิเศษที่สุดได้รับการตรวจและผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ในกลุ่มนี้

นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจครั้งนี้ หลังจากวันคัดกรองครั้งแรก เมื่อวันที่ 19 พฤศจิกายน 2024 แพทย์จากโรงพยาบาล E ได้ทำการผ่าตัดไมโครเซอร์เจอไรซ์ครั้งแรกให้กับนาย DHH (ชาย อายุ 35 ปี ในตำบล Nghi Xuan จังหวัด Ha Tinh) คุณ H. ได้เรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนี้โดยบังเอิญเมื่ออ่านข้อมูลที่โพสต์บนแฟนเพจของโรงพยาบาล E เขาจึงตัดสินใจลงทะเบียนและมาที่โครงการ International Microsurgery เพื่อเข้ารับการตรวจด้วยภาวะความผิดปกติของกระดูกขากรรไกรล่าง/ameloblastoma ของขากรรไกรล่าง

ในระหว่างการตรวจแพทย์พบว่ากระดูกขากรรไกรของคนไข้มีอาการอักเสบอย่างรุนแรง ถ้าไม่รีบผ่าตัดอาจเกิดอันตรายถึงชีวิตได้ แพทย์จากโรงพยาบาล E เข้าปรึกษาหารือกับศาสตราจารย์ Nguyen Tai Son ที่ปรึกษาทางการแพทย์ของ Operation Smile Vietnam และรองประธานสมาคมศัลยกรรมตกแต่งและความงามแห่งเวียดนามทันที ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาล EDA ไต้หวัน... ระบุว่าผู้ป่วยมีภาวะกระดูกขากรรไกรล่างอักเสบหลังจากผ่าตัดเอา ameloblastoma ออกและสร้างกระดูกน่องโดยไม่ต่อกับหลอดเลือดเมื่อ 7 เดือนที่แล้ว ผู้ป่วยได้รับการระบุให้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนของกระดูกที่อักเสบออกและสร้างใหม่โดยใช้แผ่นกระดูกน่องโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์

แพทย์และผู้เชี่ยวชาญปรึกษาและสั่งจ่ายการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนกระดูกที่อักเสบออกและสร้างแผ่นกระดูกน่องโดยใช้วิธีการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ให้กับผู้ป่วย

นพ.เหงียน ฮ่อง หงุง - ภาควิชาทันตกรรม โรงพยาบาล E; อาจารย์ประจำภาควิชาศัลยศาสตร์ช่องปากและขากรรไกร มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม มหาวิทยาลัยแห่งชาติเวียดนาม ฮานอย เป็นผู้เชี่ยวชาญชั้นนำด้านเทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ในด้านขากรรไกรและใบหน้า โดยมีประสบการณ์มากกว่า 10 ปีในการทำการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ไปแล้วประมาณ 1,000 ครั้งให้กับผู้ป่วยที่มีโรคเกี่ยวกับขากรรไกรและใบหน้าจำนวนมาก ร่วมกับแพทย์จากภาควิชาทันตกรรมและศัลยกรรมขากรรไกร และภาควิชาศัลยกรรมตกแต่งและความงาม และศัลยกรรมขากรรไกรของ E Hospital ที่ทำการผ่าตัดในครั้งนี้

ตามที่ ดร.เหงียน ฮ่อง ญุง ได้กล่าวไว้ การทำศัลยกรรมไมโครพลาสติกโดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 8 – 10 ชั่วโมง หลังการผ่าตัด คนไข้สามารถหยุดอาการเจ็บปวด ฝึกกลืน ฝึกพูด และกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ ปัจจุบันแพทย์ประจำโรงพยาบาลอี ได้นำเทคนิคศัลยกรรมตกแต่งโดยใช้เนื้อเยื่อไมโครผ่าตัด (Microsurgical flap) มาประยุกต์ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งใบหน้าและขากรรไกรหลายๆ กรณี โดยเฉพาะมะเร็งช่องปาก ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ดีหลายประการ ช่วยให้ผู้ป่วยโรคมะเร็งได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงขึ้น พร้อมทั้งช่วยฟื้นฟูการทำงาน กายวิภาค ความสวยงาม และจิตวิทยา ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

นอกจากนี้ ยังโชคดีที่ได้มาตรวจและรักษาในครั้งนี้ คือ นางสาว PTL (หญิง อายุ 40 ปี จากเมืองไหเซือง) ซึ่งมีความผิดปกติของกระดูกขากรรไกรบนด้านซ้ายหลังจากผ่าตัดเอาเซลล์มะเร็งกระดูกขากรรไกรบนออก ผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองที่คอ และผ่าตัดสร้างเนื้อเยื่อหูรูดใหม่เมื่อ 2 ปีก่อน ปัจจุบันผู้ป่วยมีแก้มซ้ายบุ๋มอยู่ใต้เบ้าตาซ้าย หลังจากปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาล EDA ไต้หวันแล้ว ผู้ป่วยได้รับการสั่งให้ทำการผ่าตัดเพื่อสร้างกระดูกขากรรไกรบนใหม่โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์

เหล่านี้เป็น 3 ใน 8 กรณีของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจและปรึกษาจากแพทย์จากโรงพยาบาล E ในวันแรกของโปรแกรมที่มีความหมายและมีมนุษยธรรมนี้

ประโยชน์ที่โดดเด่นจากการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์

เพื่อให้ประชาชนทุกคนได้รับการรักษาด้วยเทคโนโลยีขั้นสูง ตั้งแต่วันที่ 18-22 พฤศจิกายน 2567 โรงพยาบาลอีจะประสานงานกับ Operation Smile มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม VNU ต่อไป เพื่อจัดโครงการการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ระดับนานาชาติ เพื่อจัดการคัดกรองและรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์สำหรับมะเร็งบริเวณศีรษะและคอ และโรคของเส้นประสาท VII... โดยมี นพ. Nguyen Tan Van - รองหัวหน้าภาควิชาทันตแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลอี เข้าร่วม: หัวหน้าภาควิชาศัลยศาสตร์ช่องปากและขากรรไกร มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม VNU นพ.เหงียน ฮ่อง ญุง – ภาควิชาทันตแพทยศาสตร์ โรงพยาบาล E อาจารย์ภาควิชาศัลยศาสตร์ช่องปากและขากรรไกร มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม มหาวิทยาลัยแห่งชาติเวียดนาม ฮานอย พร้อมด้วยศาสตราจารย์และแพทย์ชั้นนำด้านพยาธิวิทยาและศัลยกรรมตกแต่งศีรษะ ใบหน้า และลำคอจากภายในและภายนอกประเทศ โปรแกรมนี้จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายด้านการผ่าตัดทั้งหมดสำหรับผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่หรือมะเร็งใบหน้าและขากรรไกร ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางใบหน้าและขากรรไกร; อัมพาตเส้นประสาทใบหน้า

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูง ...

นพ.เหงียน ตัน วัน – รองหัวหน้าแผนกทันตกรรม โรงพยาบาล E; หัวหน้าแผนกศัลยกรรมช่องปากและขากรรไกร มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม มหาวิทยาลัยแห่งชาติเวียดนาม ฮานอย เปิดเผยว่า เมื่อผู้ป่วยมีอาการบาดเจ็บที่ใบหน้าขนาดใหญ่และซับซ้อน การเลือกวิธีการผ่าตัดสร้างใหม่ด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อสร้างข้อบกพร่องของผู้ป่วยขึ้นใหม่ ถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด และนำมาซึ่งประโยชน์มากมายให้กับผู้ป่วย

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ถือเป็นเทคนิคที่มีความก้าวหน้าที่สุดวิธีหนึ่งในการสร้างข้อบกพร่องของใบหน้าและขากรรไกรในโลก รวมถึงในเวียดนามในปัจจุบัน หากในอดีตการบาดเจ็บของใบหน้าและขากรรไกรหลายๆ กรณีเป็นเรื่องยากที่จะรักษาแบบปกติเมื่อจำเป็นต้องทำการผ่าตัด แต่ในปัจจุบันด้วยความก้าวหน้าของการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ คุณภาพการรักษาแบบใหม่ก็ได้เกิดขึ้น ข้อดีที่ใหญ่ที่สุดของวิธีนี้คือการเชื่อมต่อ ฟื้นฟู และปกป้องส่วนต่างๆ ของร่างกายที่เสียหาย สำหรับข้อบกพร่องบนใบหน้าและขากรรไกรขนาดใหญ่ การใช้เนื้อเยื่อเฉพาะที่ไม่เพียงพอในการปกปิดข้อบกพร่องดังกล่าว บางครั้งการใช้แผ่นพับเฉพาะที่อาจทำให้เกิดการผิดรูปบริเวณที่แผ่นพับอยู่ ดังนั้นสำหรับกรณีที่มีข้อบกพร่องขนาดใหญ่ วิธีที่ดีที่สุดคือการนำแผ่นเนื้อเยื่อที่มีหางมาไว้จากระยะไกลไปยังบริเวณที่มีข้อบกพร่อง ศัลยแพทย์ตกแต่งจะใช้กล้องจุลทรรศน์และเทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือดเพื่อสร้างการไหลเวียนเลือดไปยังแผ่นเนื้อเยื่อผิวหนังอีกครั้ง

...พร้อมทั้งช่วยฟื้นฟูการทำงาน กายวิภาค ความสวยงาม และจิตวิทยา ส่งผลให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้น

ด้วยวิธีการรักษาอาการบาดเจ็บที่ใบหน้าขนาดใหญ่และซับซ้อนสำหรับผู้ป่วยนี้ ดูเหมือนว่าความยากจะ "เน้น" อยู่ที่ศัลยแพทย์ นี่เป็นเทคนิคที่ยาก ต้องใช้ทีมศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง ซึ่งต้องมีสมาธิสูงและมีความแม่นยำเกือบสมบูรณ์แบบระหว่างการผ่าตัด เนื่องจากการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์มักใช้เวลา 8-10 ชั่วโมง และอาจใช้เวลานานถึงเกือบ 20 ชั่วโมง ในการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ ศัลยแพทย์จะใช้กล้องจุลทรรศน์เฉพาะทางร่วมกับเครื่องมือแพทย์ที่มีความแม่นยำสูง เพื่อซ่อมแซมและรักษาแม้แต่โครงสร้างที่เล็กที่สุดในร่างกาย จะนำแฟลประยะไกลที่มีก้านหลอดเลือดมาใส่บริเวณที่มีข้อบกพร่อง จากนั้นจะใช้เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือด (แดง ดำ) เส้นประสาท... ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงไม่กี่มิลลิเมตร เพื่อช่วยฟื้นฟูข้อบกพร่องด้วยแฟลประยะไกลให้กับผู้ป่วย

ในกรณีของผู้ป่วยมะเร็งใบหน้าและขากรรไกร การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็ง ในการผ่าตัด การกำจัดและป้องกันการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งให้หมดสิ้นถือเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพื่อประกันชีวิตของคนไข้ อย่างไรก็ตาม เมื่อเอาเนื้องอกออกหมด จะทิ้งรอยตำหนิไว้บนใบหน้าขนาดใหญ่ และยิ่งไปกว่านั้น ยังส่งผลต่อความสามารถในการกิน การพูด การหายใจ และการมองของผู้ป่วยอีกด้วย

ในอดีตกรณีเนื้องอกขนาดใหญ่หรือมะเร็งใบหน้าและขากรรไกร จะทำให้แพทย์ประสบความยากลำบากในการรักษาเป็นอย่างมาก เพราะส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะอยู่ในขั้นปลายของการค้นพบโรคแล้ว เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น ทำลายเนื้อเยื่อไปหลายบริเวณ และแพร่กระจายไปไกล... ทำให้ไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ ปัจจุบันภาควิชาทันตกรรม โรงพยาบาลอี มีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่มีประสบการณ์ยาวนาน พร้อมด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัย ​​เทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์จึงถูกนำมาใช้รักษาอาการบาดเจ็บที่รุนแรงดังกล่าว แพทย์สามารถสร้างอวัยวะและชิ้นส่วนขึ้นใหม่ได้ในครั้งเดียวด้วยการใช้เนื้อเยื่อที่หลุดออก

การฟื้นฟูและการฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บช่วยให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นฟูการทำงานและความสวยงามได้ และยังช่วยให้พวกเขาสามารถปรับตัวเข้ากับชีวิตหลังการรักษาได้อย่างรวดเร็ว

ดังนั้นเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถทำหน้าที่ต่างๆ ได้ตามปกติ ศัลยแพทย์ที่ E Hospital จึงจำเป็นต้องสร้างแผ่นปิดโดยใช้เนื้อเยื่อผิวหนังและกระดูกที่แยกจากส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ขา แขน หน้าท้อง หลัง เป็นต้น ซึ่งจะช่วยสร้างและฟื้นฟูบริเวณที่เสียหาย ทำให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นฟูทั้งการทำงานและความสวยงามได้ การทำให้ผู้ป่วยกลับมามีรูปลักษณ์ที่เป็นปกติจะช่วยให้พวกเขาสามารถปรับตัวเข้ากับชีวิตหลังการรักษาได้อย่างรวดเร็ว

ในปัจจุบันถือเป็นวิธีที่มีความแม่นยำสูง โดยให้ประโยชน์มากมายทั้งในด้านผลลัพธ์และการฟื้นตัวสำหรับคนไข้จำนวนมาก เทคนิคนี้ช่วยลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบให้น้อยที่สุด ขณะเดียวกันก็เพิ่มความแม่นยำในการซ่อมแซม ทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและลดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ การซ่อมแซมที่ซับซ้อนบนโครงสร้างขนาดเล็กถือเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับ E Hospital เพื่อทำการปลูกถ่ายอวัยวะที่โรงพยาบาลในอนาคต

จากสถิติพบว่าอัตราการป่วยด้วยโรคที่เกี่ยวข้องกับบริเวณใบหน้าและขากรรไกร โดยเฉพาะมะเร็งใบหน้าและขากรรไกรมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น ถือเป็นความท้าทายครั้งยิ่งใหญ่สำหรับศัลยแพทย์ด้านใบหน้าและขากรรไกรที่ต้องทั้งดูแลความปลอดภัยในชีวิตของคนไข้ และให้ชีวิตปกติแก่คนไข้ต่อไป

ปัจจุบันแผนกทันตกรรม-รพ.อี เป็นแผนกหนึ่งของรพ.ที่รับและรักษาผู้ป่วยที่มีปัญหาการบาดเจ็บขนาดใหญ่และซับซ้อนบริเวณใบหน้าและขากรรไกรด้วยเทคนิคการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อสร้างความผิดปกติของคนไข้ขึ้นมาใหม่ ถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดและมีประโยชน์ต่อคนไข้มากมาย

ที่มา: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/vi-phau-tao-hinh-cho-be-trai-11-tuoi-bi-phao-no-lam-vo-ham-mat-moi-va-nhung-ca-ton-thuong-nang-vung-ham-mat-17224112011164282.htm