การขาดแคลนยาสำหรับมือ เท้า ปาก ส่งผลต่อเด็กอย่างไร?

อิมมูโนโกลบูลิน (IVIG) ซึ่งเป็นหนึ่งในการรักษาที่มีประสิทธิผลสำหรับเด็กที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า และปากอย่างรุนแรง กำลังหมดลง ทำให้แพทย์ต้องพิจารณาใช้เฉพาะเมื่อจำเป็นจริงๆ เท่านั้น

จำนวนเด็กที่มีโรคมือ เท้า และปากยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ โดยมีผู้ป่วยอาการรุนแรงและเสียชีวิตจำนวนมาก แต่โรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์และภาคใต้ยังขาดแคลน IVIG ทางเส้นเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีนี้ อัตราการติดเชื้อสายพันธุ์ Enterovirus 71 (EV71) เริ่มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในตัวอย่างการทดสอบของผู้ป่วยอาการรุนแรง ไวรัสสายพันธุ์นี้ทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรงและเป็นอันตรายมากกว่าเชื้อสายพันธุ์อื่น โดยทำให้เกิดการระบาดครั้งใหญ่ในปี 2011 และ 2018

IVIG เป็นหนึ่งในการรักษาเสริมที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคมือ เท้า และปากรุนแรง โดยช่วยลดอัตราการดำเนินโรคและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง ยานี้เตรียมจากพลาสมาของมนุษย์โดยตรง ดังนั้นการผลิตจึงขึ้นอยู่กับการจัดหาพลาสมาผ่านการบริจาคโลหิตเท่านั้น

เมื่อวันที่ 24 มิถุนายน รองอธิบดีกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ นายเหงียน วัน วินห์ เจิว กล่าวว่า ในเวียดนาม ผลิตภัณฑ์อิมมูโนโกลบูลินไม่ได้ผลิตขึ้นภายในประเทศ แต่ต้องนำเข้าจากต่างประเทศทั้งหมด ในช่วงสองปีที่ผ่านมา ทั่วโลกมีปริมาณยาขาดแคลนเนื่องจากผลกระทบของโควิด-19 ทำให้โรงพยาบาลต่างๆ เป็นกังวลเรื่องการขาดแคลนยาอยู่ตลอดเวลา

เมื่อพูดถึงผลกระทบของการขาดแคลนยาต่อการรักษา รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน ทันห์ หุ่ง ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเด็ก 1 กล่าวว่า ในบริบทที่มีเด็กจำนวนมากที่ป่วยด้วยโรคมือ เท้า ปาก ขั้นรุนแรงต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาล หากโรงพยาบาลใช้ยาตามคำแนะนำ ยาสำรองจะหมดลงอย่างรวดเร็ว ล่าสุดผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลได้เข้าพบและตกลงกันที่จะปรับวิธีการรักษาชั่วคราว ใช้ยาด้วยความเอาใจใส่สูงสุด

“ตัวอย่างเช่น หากเด็กมีโรคมือ เท้า ปาก ขั้นรุนแรง และจำเป็นต้องได้รับยา 2 โดสตามแผนการรักษา จะใช้เพียง 1 โดสเท่านั้นสำหรับการติดตามและประเมินผลเพิ่มเติม โดยจะเก็บยาไว้ใช้ในกรณีที่ร้ายแรงกว่า” นพ. หุ่ง กล่าว พร้อมเสริมว่าแพทย์จะต้องปรึกษาหารือและพิจารณาให้รอบคอบในการตัดสินใจ เพื่อพยายามช่วยชีวิตเด็กแต่ละคน

ในทำนองเดียวกันที่โรงพยาบาลเด็กกานโธ (ซึ่งรับเด็กๆ จากภูมิภาคสามเหลี่ยมปากแม่น้ำโขง) การขาดแคลน IVIG ท่ามกลางจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ทำให้หน่วยต้องเผชิญกับความยากลำบากในการรักษามากมาย จนต้องส่งเด็กที่ป่วยหนักต่อไป

“ในช่วง 1-2 สัปดาห์ข้างหน้า หากจำนวนผู้ป่วยยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ โดยไม่มีแหล่งยา การรับและรักษาผู้ป่วยจะเป็นเรื่องยากมาก” นพ.ออง ฮุย ทานห์ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลกล่าว

เด็กที่เป็นโรคมือ เท้า และปากรุนแรงต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นที่โรงพยาบาลเด็ก 1 (HCMC) ภาพ: เล ฟอง

ในช่วงต้นเดือนมิถุนายน กรมอนามัยนครโฮจิมินห์ได้ขอให้สำนักงานยาแห่งประเทศเวียดนาม กระทรวงสาธารณสุข ช่วยหาแหล่งยารักษาโรคมือ เท้า และปาก เนื่องจากเตรียมจากพลาสมาของมนุษย์โดยตรง จึงอนุญาตให้หมุนเวียนและใช้งานได้เฉพาะหลังจากได้รับใบรับรองคุณภาพที่ออกโดยสถาบันแห่งชาติเพื่อการควบคุมวัคซีนและชีววิทยาการแพทย์เท่านั้น วันที่ 23 มิถุนายน สถาบันได้ออกใบรับรองแหล่งกำเนิดยาจำนวน 6,000 ขวดที่นำเข้าจากบริษัทแห่งหนึ่ง โรงพยาบาลได้เข้าถึงแหล่งยาที่นำเข้าใหม่นี้และกำลังดำเนินขั้นตอนเพื่อจัดซื้อยาเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการหยุดชะงักในการจัดหา

ตามที่รองผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์กล่าวว่า ปัญหาที่ยากลำบากคือยาเหล่านี้มีอายุการเก็บรักษาสั้น ต้องใช้เวลาในการผลิต และการวางแผนการจัดซื้อทำได้ยากเนื่องจากความยากลำบากในการคาดการณ์ความคืบหน้าของการระบาด ยาต้องซื้อและเก็บรักษาไว้ ถ้าใช้ไม่หมดก็จะหมดอายุและต้องทำลายซึ่งเป็นการสิ้นเปลืองอย่างยิ่ง ในขณะเดียวกันก็ต้องอธิบายด้วยจึงทำให้โรงพยาบาลมักไม่กล้าซื้อมากนัก

“ในระหว่างที่รอแหล่งผลิตในประเทศ กระทรวงสาธารณสุขจำเป็นต้องมีกลไกการจัดซื้อและการใช้งานที่เหมาะสม เพื่อช่วยให้แน่ใจว่ามีการจัดหายาสำหรับโรคประจำถิ่นและโรคอันตรายและหายากบางชนิด” นพ.ชาว กล่าว

ในการประชุมล่าสุดกับกระทรวงสาธารณสุข รองประธานคณะกรรมการประชาชนนครโฮจิมินห์ นายเซือง อันห์ ดึ๊ก เสนอให้กระทรวงออกกลไกและนโยบายในการแก้ไขปัญหาทางการเงินที่เกิดจากการไม่ใช้สต็อกยาให้หมดในเร็วๆ นี้ จากนั้นเราจึงจะ “ปลดปล่อย” ความวิตกกังวลของบุคลากรทางการแพทย์ในการจัดซื้อ ประมูล และรับประกันการจัดหายาสำหรับรักษาโรคระบาด

ขณะเดียวกัน ผู้นำกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ เสนอให้ทางการมีนโยบายส่งเสริมและดึงดูดผู้ประกอบการด้านเภสัชกรรมให้มาค้นคว้าและผลิตยาอิมมูโนโกลบูลินแทนที่จะพึ่งพาการนำเข้า ซึ่งเป็นสถานการณ์โรคมือ เท้า ปาก ระบาดเรื้อรัง

เลฟอง

ลิงค์ที่มา: https://vnexpress.net/thuoc-tay-chan-mieng-can-kiet-anh-huong-the-nao-den-benh-nhi-4621343.html