ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในระยะท้ายสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 ไม่ถือเป็นโรคที่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่จะส่งผลต่อความสามารถในการเจริญพันธุ์ ทำให้เกิดการอักเสบ และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ คือ ภาวะที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ภายนอกมดลูก ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น กล้ามเนื้อมดลูก ท่อนำไข่ รังไข่ หรือแม้กระทั่งในส่วนลึกของช่องท้อง เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ทวารหนัก ลำไส้ ฯลฯ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เกิดขึ้นในสตรีที่มีบุตรยากประมาณร้อยละ 24-50 โรคนี้ไม่เพียงแต่ขัดขวางความสามารถในการเจริญพันธุ์ของสตรีในหลายๆ ด้านเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และส่งผลต่อบริเวณอุ้งเชิงกรานอีกด้วย พังผืดในอุ้งเชิงกรานในและรอบๆ ท่อนำไข่สามารถปิดกั้นการขนส่งไข่หรือป้องกันไม่ให้ตัวอสุจิพบปะและปฏิสนธิกับไข่ในระหว่างการตกไข่

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 ถือเป็นโรคเรื้อรังที่รุนแรงที่สุด ในระยะนี้ผู้หญิงจะมีพังผืดรุนแรง (เนื้อเยื่อแผลเป็นที่จับกับพื้นผิวภายในร่างกาย) และมีรอยโรคภายในหรือภายนอกระบบสืบพันธุ์ รวมถึงการมีโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่ข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง เชื่อกันว่าโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่จะรบกวนความสามารถในการเจริญพันธุ์โดยการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและลดปริมาณสำรองของรังไข่ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 ก็สามารถตั้งครรภ์ได้ มีเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้นที่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ โดยส่วนใหญ่ต้องได้รับการแทรกแซงด้วยการรักษา เช่น การปฏิสนธิในหลอดแก้ว (IVF)

ในระยะนี้ ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง และปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง โดยอาการปวดอาจลามไปถึงช่องท้องหรือหลังส่วนล่าง ส่งผลกระทบต่อการทำงานและการใช้ชีวิตประจำวัน โรคนี้ยังทำให้เกิดความเจ็บปวดในการมีเพศสัมพันธ์ ขัดขวางความใกล้ชิด และส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์อีกด้วย อาการเหล่านี้สามารถทำให้เกิดความวิตกกังวลและนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าในผู้หญิงได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มแรกทำได้ยาก หลายๆ คนจะตรวจพบโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในระยะที่ 4 เมื่อไปตรวจภาวะมีบุตรยาก

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงขณะมีประจำเดือน ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต รูปภาพ: Freepik — โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงขณะมีประจำเดือน ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต รูปภาพ: *Freepik*

ผู้ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 จะมีเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกขยายออกไปภายนอกระบบสืบพันธุ์ บริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจได้แก่ กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ และทวารหนัก โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในตำแหน่งเหล่านี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดขณะขับถ่ายและปัสสาวะ อาจเกิดอาการคลื่นไส้ ท้องผูก และท้องเสียได้ พังผืดในอุ้งเชิงกรานยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งไข่ที่ได้รับการผสมแล้วจะฝังตัวอยู่ภายนอกมดลูก โดยปกติจะอยู่ที่ท่อนำไข่ หากเกิดโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่บนหรือในกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ อาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกหรือแม้แต่เอาส่วนหนึ่งของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบออก

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระยะที่ 4 ส่งผลต่ออวัยวะและบริเวณต่างๆ ในร่างกาย ดังนั้นเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง ผู้หญิงควรแจ้งอาการต่างๆ ของตนเองให้แพทย์ทราบ รวมถึงอาการที่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนและช่วงเวลาอื่นๆ วิธีเดียวที่จะวินิจฉัยโรคได้คือการส่องกล้อง

แพทย์จะให้ทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและอาการของโรค ตั้งแต่การเฝ้าติดตามอาการจนถึงการรับประทานยาแก้ปวดระหว่างมีประจำเดือน หากโรคเป็นรุนแรงมากขึ้น ผู้ป่วยจะได้รับยาฮอร์โมนเพื่อควบคุมการมีประจำเดือน การแก้ปัญหาขั้นสุดท้ายคือการผ่าตัด การผ่าตัดเอาลูกน้ำออกสำหรับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักมีข้อบ่งชี้หากคนไข้มีเนื้องอกของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่มีขนาดใหญ่เกินไป จนส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ หรือส่งผลต่อการเจริญพันธุ์

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถลุกลามต่อไป ทำให้เกิดแผลเป็น พังผืด และภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะมีบุตรยาก ดังนั้นคนไข้จึงควรไปพบแพทย์และรับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อไม่ให้กระทบต่อสุขภาพและชีวิตประจำวัน

ไฮมาย ( ตามหลักอนามัย )

ลิงค์ที่มา