ผู้ป่วยอายุ 15 ปี ที่ได้รับการปลูกถ่ายตับแบบไม่เข้ากัน

ส.ก.ป. 24/11/2023 18:33 น.

การปลูกถ่ายตับที่ไม่เข้ากันจะเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตของผู้ที่ต้องการปลูกถ่ายตับ รวมถึงเพิ่มจำนวนผู้บริจาคตับด้วย

แพทย์จากโรงพยาบาลทหารกลาง 108 (108 Hospital) ประสบความสำเร็จในการทำการปลูกถ่ายตับด้วยเลือดต่างกรุ๊ประหว่างคุณย่าและหลานสาววัย 15 ปี ถือเป็นครั้งแรกที่โรงพยาบาล 108 นำเทคนิคปลูกถ่ายตับด้วยกรุ๊ปเลือดต่าง ๆ ให้กับเด็กมาใช้

Các bác sĩ BV 108 thực hiện ca ghép gan bất đồng nhóm máu cho bệnh nhi 15 tuổi

แพทย์โรงพยาบาล 108 ได้ทำการปลูกถ่ายตับด้วยหมู่เลือดที่ไม่เข้ากันให้กับคนไข้อายุ 15 ปี

รองศาสตราจารย์ นพ. เล วัน ทานห์ ผู้อำนวยการสถาบันศัลยกรรมทางเดินอาหาร โรงพยาบาล 108 กล่าวว่า ผู้ป่วยหญิงวัย 15 ปี มีประวัติเป็นมะเร็งตับและมีประวัติตับแข็ง ดังนั้น การปลูกถ่ายตับจึงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม สิ่งที่พิเศษเกี่ยวกับการปลูกถ่ายตับครั้งนี้คือเป็นการปลูกถ่ายตับที่ไม่เข้ากันกับระบบ ABO โดยผู้บริจาคเป็นคุณยาย

Sau ca ghép gan, bệnh nhân 15 tuổi dần hồi phục sức khỏe

หลังปลูกถ่ายตับ คนไข้วัย 15 ปี ค่อยๆ ฟื้นตัว

ความแตกต่างในการปลูกถ่ายตับด้วยหมู่เลือดที่ต่างกันคือ 3 สัปดาห์ก่อนการปลูกถ่าย จะมีการประเมินไทเตอร์แอนติบอดีต่อหมู่เลือดของผู้บริจาคตับ จากนั้นจึงปรับไทเตอร์แอนติบอดี รักษาด้วยการลดความไวด้วยยา Retuximab ที่กดภูมิคุ้มกันร่วมกับการกรองพลาสมา เพื่อลดความเข้มข้นของแอนติบอดีต่อหมู่เลือดของผู้บริจาคให้เหลือ 1/16 ก่อนที่จะทำการปลูกถ่ายตับ

ในทางเทคนิค ระยะเวลาการรอดชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายตับก็ไม่ต่างกัน เช่นเดียวกับการปลูกถ่ายตับปกติ หลังจากการปลูกถ่ายตับ ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามเช่นเดียวกับการปลูกถ่ายแบบธรรมดา แต่ต้องทำการทดสอบไทเตอร์แอนติบอดีทุก 2 สัปดาห์จนกว่าจะออกจากโรงพยาบาล

รองศาสตราจารย์ ดร. เล วัน ทันห์ กล่าวว่า ในอดีต ผู้ป่วยที่ต้องการปลูกถ่ายตับจะได้รับเฉพาะเลือดกรุ๊ปเดียวกันเท่านั้น แต่จำนวนผู้ป่วยที่ต้องการปลูกถ่ายตับกลับมีสูง ในขณะที่ผู้บริจาคตับมีน้อย และผู้บริจาคที่มีเลือดกรุ๊ปเดียวกันก็ยิ่งมีน้อยกว่าด้วยซ้ำ โดยวิธีการปลูกถ่ายตับด้วยหมู่เลือดที่แตกต่างกัน จะช่วยเพิ่มโอกาสการรอดชีวิตของผู้ที่ต้องการปลูกถ่ายตับได้ รวมถึงเพิ่มแหล่งบริจาคตับอีกด้วย

แหล่งที่มา