ข่าวการแพทย์ 25 ก.ย. : เดือดร้อนเพราะเชื่อคำแนะนำฉีด PRP ช่วย “ฟื้นฟูข้อเข่า” ที่คลินิกเอกชน
แผนกกระดูกและข้อ โรงพยาบาลกลาง Thai Nguyen ได้รับและรักษาอาการภูมิแพ้ของผู้ป่วย 2 รายด้วยการฉีดพลาสมาที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือด (PRP) จากสถานพยาบาลเอกชน โดยมีโฆษณาว่าสามารถช่วย "ฟื้นฟูข้อเข่า" ได้สำเร็จ
เดือดร้อนเพราะฉีด PRP ที่คลินิกเอกชน
แผนกกระดูกและข้อ โรงพยาบาลกลาง Thai Nguyen ได้รับและรักษาอาการภูมิแพ้ของผู้ป่วย 2 รายด้วยการฉีดพลาสมาที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือด (PRP) จากสถานพยาบาลเอกชน โดยมีโฆษณาว่าสามารถช่วย "ฟื้นฟูข้อเข่า" ได้สำเร็จ
ผู้ป่วยทั้ง 2 ราย คือ นางสาว Ngo Thi B. อายุ 71 ปี อาศัยอยู่ในเขต Tuc Duyen และนางสาว Tran Thi D. อายุ 78 ปี อาศัยอยู่ในเขต Quang Vinh ทั้งคู่ตั้งอยู่ในเมือง Thai Nguyen จังหวัด Thai Nguyen ทั้งคู่ได้รับการรักษาหัวเข่าที่คลินิกเอกชนบนถนน Hoang Ngan เมือง Thai Nguyen
 |
| ผู้ป่วยจำนวนมากเกิดอาการไม่พึงประสงค์หลังฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP) จากสถานพยาบาลเอกชนที่มีโฆษณาว่าช่วย "ฟื้นฟูข้อเข่า" (ภาพประกอบ) |
คนไข้ 2 รายกล่าวว่าสถานพยาบาลแห่งนี้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แผนตะวันออกและการกายภาพบำบัด จุดประสงค์เบื้องต้นของคนไข้คือมาเข้ารับการนวดคอและไหล่ที่สถานพยาบาล จากการซักถามและสืบสวน สถานพยาบาลจึงได้ทราบเรื่องของนางสาว บี และนางสาว ดี อาการปวดเข่าจึงแนะนำให้ฉีดพลาสมาที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือดเพื่อช่วย "ฟื้นฟูข้อเข่า" รับรองหายขาดภายใน 7-8 ปี
คุณนาย บี และคุณนาย ดี ตัดสินใจฉีดพลาสมาเข้มข้นชนิดเกล็ดเลือด จำนวน 5 ครั้ง ราคาเพียงไม่กี่แสนบาท/ครั้ง หลังจากฉีดครั้งที่ 3 เข้าที่ข้อเข่าทั้งสองข้าง ผู้ป่วยทั้ง 2 รายมีอาการปวดมากขึ้น เข่าบวม แดง ร้อน และเดินลำบาก
คลินิกจึงจ่ายยาแก้ปวดและยาลดการอักเสบให้ผู้หญิงทั้งสองคนเท่านั้น เมื่อยาไม่ได้ผล ผู้หญิงทั้งสองคนจึงตัดสินใจไปตรวจและรักษาที่โรงพยาบาลกลางไทเหงียน
เมื่อเข้ารับการรักษาในแผนกระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ โรงพยาบาลกลาง Thai Nguyen ผู้ป่วย 2 รายได้รับการดูดของเหลวจากข้อเข่า ปริมาณของเหลวอยู่ที่ประมาณ 10-30 มล. ในแต่ละข้าง และของเหลวมีสีขุ่นเหลือง
ผลการทดสอบน้ำคร่ำพบว่า น้ำคร่ำในข้อเข่าเป็นน้ำคร่ำอักเสบเฉียบพลัน จำนวนเม็ดเลือดขาวในน้ำคร่ำเพิ่มขึ้น ร่วมกับมีค่าดัชนีการอักเสบในเลือดเพิ่มขึ้น เช่น จำนวนเม็ดเลือดขาว อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง และค่า CRP
ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดยาปฏิชีวนะร่วมกับการให้ยาทางเส้นเลือด ยาแก้ปวด และยาต้านการอักเสบ หลังจากการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาประมาณ 10 วัน อาการอักเสบ บวมและปวดที่ข้อเข่าทั้งสองข้าง รวมไปถึงความสามารถในการเดินและเคลื่อนไหวของผู้ป่วยทั้ง 2 รายก็ดีขึ้น และตัวบ่งชี้การอักเสบในเลือดก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
จากความเป็นจริงของผู้ป่วยทั้ง 2 ราย แพทย์แนะนำว่าผู้ป่วยและผู้ที่มีอาการปวดข้อและมีอาการผิดปกติตามร่างกาย ควรไปตรวจและรับการรักษาที่สถานพยาบาลที่มีชื่อเสียง และไม่ควรไปศึกษาหาความรู้และรักษาด้วยตนเองในสถานพยาบาลที่ไม่ได้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เช่น สปา หรือคลินิกเอกชนที่ไม่มีชื่อเสียง
ในความเป็นจริง มีสถานพยาบาลเอกชนหลายแห่งที่โฆษณาการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมโดยการฉีดพลาสมาที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือดเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็ว พร้อมคำมั่นสัญญาว่าจะรักษาให้หายได้ 100% อย่างไรก็ตามโรคข้อโดยทั่วไปส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากความเสื่อม การรักษาต้องอาศัยความเพียรและปฏิบัติตามแนวทางที่ถูกต้อง
ความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพิ่มขึ้นเนื่องจากปัจจัยทางครอบครัว
มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งทวารหนักเป็นหนึ่งในมะเร็งห้าชนิดที่พบบ่อยที่สุดในเวียดนาม ประมาณ 3-5% ของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นทางพันธุกรรม ส่วนมากถึง 25-30% เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางครอบครัว เช่น ภูมิหลังทางพันธุกรรมและปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อม
 |
| ภาพประกอบ |
ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมักจะป่วยเป็นโรคนี้ก่อนอายุ 45-50 ปี แม้ว่าจะยังไม่สามารถระบุสาเหตุหลักของโรคได้ แต่ปัจจัยเสี่ยงอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคได้
ความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่จากปัจจัยทางครอบครัวจะสูงขึ้นหากคุณมีโรคลินช์ กลุ่มอาการนี้เกิดจากข้อบกพร่องของยีน MLH1 หรือ MSH2
โรคโพลีโปซิสหลายตำแหน่ง ซึ่งเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เป็นโรคทางกรรมพันธุ์เช่นกัน โดยเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน APC ซึ่งถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก ยีน APC ยับยั้งการก่อตัวของเนื้องอกที่เกิดจากลำไส้ใหญ่ ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ มีแนวโน้มที่จะเกิดเนื้องอกที่กลายเป็นมะเร็งมากกว่าประชากรทั่วไป
วิถีชีวิต สภาพแวดล้อม และพฤติกรรมการใช้ชีวิตของสมาชิกในครอบครัวมีความคล้ายคลึงกัน ทำให้ผู้คนเสี่ยงต่อการเกิดโรคที่คล้ายกัน รวมถึงมะเร็งทวารหนักด้วย
ตามที่แพทย์ Vu Truong Khanh หัวหน้าแผนกโรคทางเดินอาหาร โรงพยาบาล Tam Anh General กรุงฮานอย กล่าว ผู้ที่มีปัจจัยทางครอบครัวและทางพันธุกรรมมักมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งเพิ่มขึ้นหากมีติ่งเนื้อ
ดร.คานห์อ้างอิงถึงการศึกษามากมายที่แสดงให้เห็นว่า หากสมาชิกในครอบครัวคนใดคนหนึ่งเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ความเสี่ยงที่สมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ จะเป็นมะเร็งจะเพิ่มขึ้น 2-4 เท่า ความเสี่ยงนี้จะยิ่งสูงขึ้นหากมีสมาชิกในครอบครัวมากกว่าหนึ่งคนเป็นโรคนี้ หรือผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยในช่วงอายุน้อยกว่า 50 ปี
ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดถือเป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงหรือไม่ โดยได้แก่ อายุ ประวัติครอบครัว ประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคล และโดยเฉพาะอย่างยิ่งจำนวนของติ่งเนื้อที่พวกเขามี
จากนั้นจึงมีแผนการรักษาและแนวทางแก้ไขที่มีประสิทธิผลในการจัดการโรค โดยหลีกเลี่ยงไม่ให้ผู้ป่วยต้องตัดลำไส้ใหญ่ส่วนปลายออก ซึ่งจะส่งผลต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตเป็นอย่างมาก
ดร.ข่านห์เน้นย้ำว่าอายุที่เพิ่มขึ้นและประวัติครอบครัวเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของมะเร็งลำไส้ใหญ่ โดยประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งทวารหนักในญาติสายตรง (พ่อแม่และพี่น้อง) หากก่อนอายุ 50 ปี จะทำให้ความเสี่ยงเพิ่มเป็นสองเท่า ประวัติส่วนตัวของเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ มะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือ มะเร็งรังไข่ ภาวะทางพันธุกรรม รวมทั้งโรคโพลีโพซิสแบบมีต่อมน้ำเหลืองในครอบครัว โรคลินช์ ประวัติส่วนตัวของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังหรือโรคโครห์น... ปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้โรคนี้เกิดมากขึ้น ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์เป็นจำนวนมาก โรคอ้วน ขาดการออกกำลังกาย...
การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ถือเป็นมาตรฐานทองคำในการตรวจหาและคัดกรองมะเร็ง เพื่อลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ นอกเหนือจากการดำเนินชีวิตอย่างมีหลักการ การออกกำลังกายสม่ำเสมอ และนิสัยการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ เนื่องจากช่วยให้สามารถตัดติ่งเนื้อและตัดชิ้นเนื้อจากรอยโรคในระหว่างขั้นตอนการรักษาได้
ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสูงจำเป็นต้องได้รับการคัดกรองในระยะเริ่มต้น บุคคลที่เคยได้รับการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อหรือเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ออก หรือมีประวัติครอบครัว ควรได้รับการตรวจจากแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อปรึกษาและคัดกรองด้วยการส่องกล้องเป็นประจำ ผู้ที่มีอายุระหว่าง 45 - 50 ปีขึ้นไปจำเป็นต้องได้รับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ หากไม่มีติ่งเนื้อ สามารถทำการตรวจด้วยกล้องได้หลังจาก 5 ปี
การช่วยชีวิตผู้ป่วยที่หายใจไม่ออกเนื่องจากก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์
ผู้ป่วยชายในเมืองบั๊กซาง ซึ่งหายใจไม่ออกด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์อยู่ในอาการโคม่าขั้นวิกฤต ได้รับการช่วยชีวิตโดยโรงพยาบาลบ๊ายไชย (กวางนิงห์) สำเร็จ โดยได้รับออกซิเจนแรงดันสูง
เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาลบ๊ายไจ (กวางนิญ) ได้ช่วยชีวิตผู้ป่วยชายที่หายใจไม่ออกจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ตามข้อมูลระบุว่า ผู้ป่วยชายอายุ 46 ปี อาศัยอยู่ในจังหวัดบั๊กซาง ถูกส่งตัวรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการโคม่าขั้นวิกฤต
ทันทีที่คนไข้เข้ารับการรักษา แพทย์จะทำการรักษาฉุกเฉินโดยใช้วิธีการปั๊มหัวใจช่วยชีวิตเข้มข้นและออกซิเจนแรงดันสูงเพื่อกำจัด CO ออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว
นายแพทย์เล ทิ มาย ภาควิชาประสาท-กายภาพบำบัด-ฟื้นฟู (รพ.ใบไจ) กล่าวว่า CO เป็นก๊าซที่ไม่มีสี ไม่มีกลิ่น จึงตรวจจับได้ยากมาก เมื่อสูดดมเข้าไป CO จะแทรกซึมเข้าสู่เลือดได้อย่างรวดเร็วและทำให้สูญเสียออกซิเจนในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้เกิดพิษต่อระบบประสาทอย่างรวดเร็วมาก
ผู้ป่วยจะมีอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ มึนงง คลื่นไส้ เจ็บหน้าอก... พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ทำให้เซลล์สมองเสียหาย ทำให้เกิดการรั่วไหลของของเหลว สมองบวม ผู้ป่วยอาจหมดสติ โคม่ารุนแรง อาจใช้ชีวิตเหมือนพืชตลอดชีวิต หรือแม้แต่เสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินและการรักษาอย่างทันท่วงที
ในความเป็นจริง ภาวะหายใจไม่ออกเนื่องจากคาร์บอนมอนอกไซด์หลายกรณี แม้จะได้รับการรักษาไว้แล้ว แต่ก็ยังคงมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น สูญเสียความทรงจำ สมาธิสั้น ใบหน้าเป็นอัมพาต การเคลื่อนไหวผิดปกติ เดินลำบาก แขนขาแข็งและสั่น อัมพาตครึ่งซีก...
ตามที่ ดร.ไม กล่าวไว้ ออกซิเจนแรงดันสูงถือเป็นการรักษาฉุกเฉินที่ดีที่สุดสำหรับกรณีพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ในปัจจุบัน
ผู้ป่วยจะได้รับการแลกเปลี่ยนก๊าซและสูดออกซิเจนบริสุทธิ์ 100% ในห้องแรงดันสูง ซึ่งจะกำจัด CO ออกจากร่างกายผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะสมอง ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและลดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง ความจำผิดปกติ และความสับสน
เป็นที่ทราบกันว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้โรงพยาบาล Bai Chay ได้รับการรักษาฉุกเฉินและช่วยชีวิตผู้ป่วยหลายรายที่มีอาการพิษ CO ในระหว่างการทำงานและกิจกรรมประจำวันด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูง
ระหว่างพายุลูกที่ 3 เมื่อต้นเดือนกันยายน โรงพยาบาลไบชัยได้ดูแลผู้ป่วย 6 รายที่หายใจไม่ออกเนื่องจากใช้เครื่องปั่นไฟในห้องปิด
แพทย์ใหม่แนะนำว่าคนที่ใช้เครื่องปั่นไฟควรวางไว้ในห้องที่มีการถ่ายเทอากาศเพื่อระบายไอเสียออกไป ไม่ควรวางไว้ในห้องที่ปิดมิดชิด หรือควรแยกเครื่องปั่นไฟออกจากบริเวณที่อยู่อาศัย
เมื่อตรวจพบผู้ป่วยภาวะหายใจไม่ออกจากก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) และมีอาการ เช่น คลื่นไส้ ปวดศีรษะ อ่อนแรง หายใจลำบาก ง่วงซึม เป็นต้น ให้เปิดประตูทั้งหมดทันทีเพื่อให้อากาศเข้าไปในบ้าน นำผู้บาดเจ็บออกจากบริเวณก๊าซพิษและนำส่งไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อการรักษาฉุกเฉินและทันท่วงที
การแสดงความคิดเห็น (0)