ผู้เชี่ยวชาญเตือนสัญญาณของมะเร็งทวารหนัก

ผู้ป่วยหญิงรายนี้ซึ่งมาตรวจที่โรงพยาบาล Medlatec General Hospital เนื่องจากมีอาการอุจจาระเป็นเลือด ต่างรู้สึกตกใจเมื่อทราบผลการตรวจมะเร็งทวารหนัก

เมื่อเร็วๆ นี้ โรงพยาบาล Medlatec General ได้รับและตรวจผู้ป่วยมะเร็งทวารหนัก ผู้ป่วยรายนี้คือ นางสาว พีทีดี (อายุ 63 ปี ชาวฮว่านเกี๋ยม กรุงฮานอย)

การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักต้องอาศัยวิธีการทางคลินิกและพาราคลินิกหลายวิธี

คุณดี. เข้ามาที่คลินิกเนื่องจากอาการอุจจาระเป็นเลือดและมีประวัติการผ่าตัดเอาเนื้องอกในลำไส้ใหญ่เมื่อ 5 ปีก่อน หลังจากการตรวจทางคลินิกแล้ว แพทย์จะกำหนดผู้ป่วยให้ทำการทดสอบเฉพาะทางและวินิจฉัยด้วยภาพเพื่อชี้แจงสภาพสุขภาพ

จากภาพการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ทั้งหมด พบว่ามีก้อนเนื้อขนาดใหญ่ครอบคลุมเกือบทั้งเส้นรอบวงลำไส้ใหญ่ มีพื้นผิวคั่งน้ำ แบ่งเป็นกลีบ และมีเลือดออกได้ง่ายเมื่อถูกสัมผัส

คนไข้ได้ทำการตรวจชิ้นเนื้อบริเวณรอยโรคโดยการส่องกล้อง ผลการตรวจชิ้นเนื้อคือมะเร็งทวารหนัก (adenocarcinoma) นอกจากนี้ผลการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ยังพบเนื้องอกหลายก้อนขนาด 0.3-0.5 ซม.

จากผลการตรวจพาราคลินิกที่ดำเนินการ แพทย์ได้วินิจฉัยว่า นางสาว ดี เป็นมะเร็งทวารหนักและมีติ่งในลำไส้ใหญ่

ผู้ป่วยถูกส่งไปรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษา การตรวจพาราคลินิกเพิ่มเติม และการสแกน PET-CT ทั่วร่างกาย เพื่อประเมินระยะและขอบเขตของโรคของการแพร่กระจายอย่างแม่นยำ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการระบุให้ทำการผ่าตัดทวารหนักร่วมกับการฉายรังสีตามแผนการรักษา

ตามข้อมูลจากองค์การอนามัยโลก (WHO) และสำนักงานวิจัยมะเร็งระหว่างประเทศ (IARC) มะเร็งทวารหนักอยู่ในกลุ่มมะเร็งลำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 ของโลก และเป็นสาเหตุการเสียชีวิตจากมะเร็งอันดับ 2

ในปี 2020 มีผู้ป่วยรายใหม่เกิน 1.9 ล้านราย และมีผู้เสียชีวิตเกิน 930,000 ราย คาดว่าในปี 2583 จำนวนผู้ป่วยรายใหม่จะสูงถึงปีละ 3.2 ล้านราย และจะมีผู้เสียชีวิต 1.6 ล้านราย

แพทย์หญิง Nguyen Thi Thanh Ngát ผู้เชี่ยวชาญด้านการส่องกล้องทางเดินอาหาร โรงพยาบาลทั่วไป Medlatec กล่าวว่า มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อน โดยประกอบด้วยสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงหลายประการร่วมกัน

สาเหตุหลักประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขภาพ ได้แก่ การบริโภคเนื้อแดง ไขมันสัตว์มากเกินไป เส้นใยอาหารต่ำ และการขาดวิตามินที่จำเป็น เช่น A, B, C, E พร้อมทั้งแคลเซียม

ปัจจัยเหล่านี้เชื่อว่าจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้อย่างมาก นอกจากนี้ รอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง เช่น ลำไส้ใหญ่มีเลือดออก โรคโครห์น และติ่งในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ยังมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคอีกด้วย

ปัจจัยทางพันธุกรรมยังเป็นสาเหตุสำคัญของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วย ผู้ที่มีกลุ่มอาการทางพันธุกรรม เช่น กลุ่มอาการ Lynch (มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักชนิดไม่ใช่เนื้องอกที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม), กลุ่มอาการเนื้องอกแบบมีเนื้องอกแบบมีเนื้องอกในครอบครัว (FAP), กลุ่มอาการ Peutz-Jeghers และกลุ่มอาการ Gardner มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพิ่มขึ้น

ตามที่ ดร. Ngát กล่าว การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักต้องใช้วิธีการทางคลินิกและพาราคลินิกหลายวิธี

อาการเริ่มแรกของโรคมักจะไม่ชัดเจนและอาจรวมถึงอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่น ท้องผูก ท้องเสีย หรือถ่ายเมือกเป็นเลือด การตรวจทางคลินิกสามารถตรวจพบเนื้องอกได้โดยการตรวจทางทวารหนัก หรือการคลำช่องท้องเมื่อเนื้องอกลุกลามไปแล้ว

เพื่อการวินิจฉัยที่ชัดเจน วิธีการทางคลินิกเช่น การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ เครื่องสแกน CT การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) และอัลตราซาวนด์ มีบทบาทสำคัญในการสังเกตและประเมินขอบเขตความเสียหายและการแพร่กระจายของเนื้องอก การทดสอบทางชีวเคมี เช่น CEA, CA 19-9 ยังใช้เพื่อติดตามความคืบหน้าและตรวจจับการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งหลังการรักษา

การวินิจฉัยและคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีบทบาทสำคัญในการตรวจพบโรคในระยะเริ่มแรก ช่วยลดค่าใช้จ่ายในการรักษาและเพิ่มโอกาสที่ผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้น

แพทย์ Ngát แนะนำว่าผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป หรือผู้ที่มีรอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง ประวัติการผ่าตัดเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ โรคระบบทางเดินอาหาร หรือสมาชิกในครอบครัวที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ควรเข้ารับการส่องกล้องเป็นประจำเพื่อคัดกรองมะเร็งระยะเริ่มต้นปีละครั้ง

ที่มา: https://baodautu.vn/chuyen-gia-khuyen-cao-dau-hieu-ung-thu-truc-trang-d227238.html