ทำไมเราถึงต้องควบคุมการรับประทานอาหาร?
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญด้านไตเทียมกล่าวไว้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ต้องฟอกไตเทียมเป็นระยะๆ จะไม่มีปัสสาวะหรือมีปัสสาวะเพียงเล็กน้อยเท่านั้น เนื่องจากไตทำงานผิดปกติและสูญเสียการทำงาน ดังนั้นในระหว่างการรักษาด้วยการฟอกไต (cyclic hemodialysis) ร่างกายของคนไข้จะสะสมของเสียและของเหลวส่วนเกิน ไตเทียมจะช่วยกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายแต่จะไม่สามารถทดแทนไตปกติได้อย่างสมบูรณ์
อาหารที่มีโพแทสเซียมสูง
จากการปฏิบัติดูแลและติดตามสุขภาพผู้ป่วย นพ. Dang Thi Bich Hao แผนกโรคไตและการฟอกไต โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ (ฮานอย) พบว่าการทำไตเทียมเป็นระยะๆ โดยปกติจะทำ 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยแต่ละรอบจะใช้เวลา 3-4 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับผู้ป่วย ดังนั้นการลดการสะสมของเสียและของเหลวส่วนเกิน การควบคุมอาหารจึงเป็นสิ่งสำคัญ
หมายเหตุเกี่ยวกับการบริโภคอาหาร
การได้รับพลังงานควรเหมาะสมกับน้ำหนักและอายุ โดยโปรตีน 1.2 – 1.4 กรัม/กก./วัน อาหารควรมีแคลเซียมสูง วิตามินและธาตุอื่นๆเพียงพอ ควรลดน้ำ ลดเกลือ ลดโพแทสเซียม ลดฟอสฟอรัส
ให้ความสำคัญกับอาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์สูง เช่น เนื้อ ปลา ไข่ นม จำกัดการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนจากพืชสูง เช่น ถั่ว ถั่วลันเตา งา
การจัดให้มีพลังงานให้ร่างกายเพียงพอจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันภาวะทุพโภชนาการ แป้งเป็นแหล่งพลังงานหลักของร่างกาย คิดเป็น 50-60% ของพลังงานจากอาหารทั้งหมด
ใส่น้ำมันปรุงอาหาร (น้ำมันถั่วเหลือง น้ำมันดอกทานตะวัน น้ำมันคาโนลา) ในการปรุงอาหารเพื่อเพิ่มพลังงาน
จำกัดการรับประทานเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน เครื่องใน เนย น้ำมันมะพร้าว ฯลฯ เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
อาหารฟอสฟอรัสต่ำ หลีกเลี่ยงผลไม้ที่มีโพแทสเซียมสูง
ตามรายงานของแผนกโรคไตและการฟอกไต โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ หากมีฟอสฟอรัสในเลือดมากเกินไป อาจทำให้กระดูกอ่อนแอ เปราะบางมากขึ้น ปวดข้อ และคันผิวหนัง ดังนั้น ผู้ป่วยฟอกไตจึงควรจำกัดการรับประทานอาหารที่มีฟอสฟอรัสสูง เช่น ข้าวโอ๊ต ซีเรียล ผลิตภัณฑ์จากนม ถั่ว ช็อกโกแลต อาหารแปรรูปและอาหารกระป๋อง และเครื่องใน
ผู้ป่วยฟอกไตจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ ดังนั้น ผู้ที่เป็นโรคไตที่ต้องฟอกไตจึงควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง เช่น กล้วย กล้วยตานี องุ่น ส้ม ขนุน ลำไยอบแห้ง ลิ้นจี่อบแห้ง ธัญพืชไม่ขัดสี ขนมปัง บิสกิต ถั่ว น้ำมะพร้าว น้ำผลไม้และผักกระป๋อง ชา กาแฟ โกโก้
โพแทสเซียมสามารถลดลงได้ระหว่างการเตรียมผักก่อนการปรุงอาหาร โดยการแช่ สับ และต้มในหม้อน้ำเต็ม
นอกจากนี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารที่มีปริมาณเกลือต่ำ: จำกัดการเติมเกลือในอาหาร หลีกเลี่ยงการใช้เกลือ, น้ำปลา, ซอสต่างๆ; ลดการรับประทานอาหารกระป๋อง อาหารบรรจุหีบห่อ และอาหารจานด่วน ให้ความสำคัญกับการใช้อาหารสด การกินเกลือมากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจและหลอดเลือด ทำให้ร่างกายกระหายน้ำและต้องดื่มน้ำมากขึ้น
การได้รับน้ำมากเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง หายใจลำบากเนื่องจากมีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด อาการเจ็บหน้าอก, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ปวดหัว; อาการบวมบริเวณมือ เท้า และทั่วร่างกาย
หากคนไข้อาเจียน มีไข้ ท้องเสีย ฯลฯ จะต้องเพิ่มปริมาณการดื่มน้ำตามปริมาณของเหลวที่สูญเสียไป
เพื่อควบคุมปริมาณการดื่มน้ำในแต่ละวัน ให้เตรียมขวดน้ำที่มีปริมาณน้ำเท่ากับที่ดื่มแต่ละวัน
ดื่มน้ำจากถ้วยที่เล็กกว่า คุณสามารถดูดลูกอมรสเปรี้ยวหรือมะนาวเพื่อทำให้ปากของคุณชุ่มชื่นเมื่อปากแห้ง
จำกัดการบริโภคเกลือเพื่อจำกัดการดื่มน้ำและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
(ที่มา: ภาควิชาโรคไตและการฟอกไต โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ)
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)