นักเรียนแพทย์ควรได้รับการยกเว้นค่าเล่าเรียนและค่าครองชีพหรือไม่?

หลังจากนักศึกษาแพทย์แล้ว กระทรวงสาธารณสุข ได้เสนอให้รัฐบาลพิจารณาสนับสนุนค่าเล่าเรียน 100% และให้ค่าครองชีพแก่นักศึกษาแพทย์ในบริบทการขาดแคลนทรัพยากรบุคคลทางการแพทย์ในปัจจุบัน

ในรายงานการประชุมการดำเนินงาน ด้านสุขภาพ ในปี 2568 ซึ่งจัดขึ้นเมื่อวันที่ 24 ธันวาคม กระทรวงสาธารณสุขได้เสนอต่อรัฐบาลให้กำกับดูแลการวิจัยเพื่อให้นักศึกษาแพทย์และเภสัชได้รับการสนับสนุนจากรัฐสำหรับค่าธรรมเนียมการเรียนการสอนเท่ากับระดับที่สถาบันฝึกอบรมเก็บ และได้รับค่าครองชีพตลอดระยะเวลาที่ศึกษา เพื่อดึงดูดทรัพยากรบุคคลในช่วงที่อุตสาหกรรมทางการแพทย์ขาดแคลนทั้งปริมาณและคุณภาพ

นักศึกษามหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์โฮจิมินห์ในชั้นเรียน

ตามรายงานของกระทรวงสาธารณสุข ประเทศมีศูนย์ฝึกอบรมทรัพยากรบุคคลทางการแพทย์ 214 แห่ง ซึ่งรวมถึงมหาวิทยาลัย 66 แห่ง สถานฝึก อบรม อาชีวศึกษา 139 แห่ง สถาบันวิจัยฝึกอบรมระดับปริญญาเอก 9 แห่ง (กระทรวงสาธารณสุขบริหารจัดการโรงเรียนและสถาบัน 22 แห่ง) จำนวนแพทย์ที่สำเร็จการศึกษาในปี 2023 ทั่วประเทศเกือบ 11,300 ราย เภสัชกรเกือบ 8,500 ราย และพยาบาลประมาณ 18,200 ราย ขณะเดียวกัน ขนาดของบุคลากรทางการแพทย์ของเวียดนามเพิ่มขึ้นร้อยละ 2.33 ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา จำนวนบุคลากรสาธารณสุขในปัจจุบันอยู่ที่ประมาณ 431,700 คน ต่ำกว่าระดับ 632,500 คน ในแผนพัฒนาบุคลากรสาธารณสุขปี 2554-2563 มาก

หากปฏิบัติตามข้อเสนอนี้ นักศึกษาแพทย์และเภสัชจะได้รับการสนับสนุนค่าเล่าเรียนเท่ากับระดับที่เรียกเก็บโดยสถาบันฝึกอบรม พร้อมด้วยค่าครองชีพ ระดับนี้สำหรับปีการศึกษา 2024-2025 ในปัจจุบันมีตั้งแต่มากกว่า 27 ล้านถึงเกือบ 200 ล้านดอง ขึ้นอยู่กับสาขาวิชาและโรงเรียน

ควร ทำเฉพาะในบางอุตสาหกรรมและมีข้อจำกัด

เมื่อเผชิญกับข้อเสนอนี้ ผู้แทนมหาวิทยาลัยที่ฝึกอบรมด้านสาธารณสุขได้แสดงความคิดเห็นแตกต่างกัน

ผู้บริหารมหาวิทยาลัยเอกชนที่ฝึกอบรมนักศึกษาแพทย์กล่าวว่าการสนับสนุนค่าเล่าเรียนแก่นักศึกษาของรัฐนั้นน่าชื่นชมและเป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะนำไปใช้ในภาคการศึกษาและสาธารณสุขในระยะสั้น อย่างไรก็ตาม ผู้บริหารมหาวิทยาลัยแห่งนี้ได้เสนอว่า “นโยบายนี้ควรนำไปใช้กับนักศึกษาที่กำลังศึกษาอยู่ในสาขาวิชาที่ขาดแคลนทรัพยากรบุคคลในสาขาสาธารณสุข โดยสามารถนำไปใช้กับนักศึกษาจากโรงเรียนรัฐและเอกชนได้อย่างเท่าเทียมกัน เมื่อสำเร็จการศึกษา นักศึกษาจะต้องปฏิบัติหน้าที่ตามที่รัฐมอบหมาย หากดำเนินการตามนี้ก็จะมีผลตั้งแต่การฝึกอบรมไปจนถึงการจัดสรรทรัพยากรบุคคลในสาขาสาธารณสุข ซึ่งถือเป็นรูปแบบหนึ่งที่รัฐสั่งให้ฝึกอบรมทรัพยากรบุคคลในสาขานั้นๆ”

ศาสตราจารย์ Tran Diep Tuan ประธานสภามหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชนครโฮจิมินห์ สนับสนุนข้อเสนอนี้โดยกล่าวว่า “นโยบายยกเว้นค่าเล่าเรียนนี้ต้องได้รับการนำไปปฏิบัติโดยให้รัฐบาลสนับสนุนค่าเล่าเรียนในระดับสถานที่ฝึกอบรม เพื่อให้การฝึกอบรมมีคุณภาพ” ศาสตราจารย์และนายแพทย์ตวน กล่าวว่า เมื่อรัฐบาลได้ลงทุนด้านค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมแล้ว ก็จำเป็นต้องมีแผนนำกำลังส่วนนี้ไปใช้ให้มีประสิทธิภาพหลังสำเร็จการศึกษา เพื่อให้เกิดประโยชน์ต่อภาคสาธารณสุขโดยเฉพาะ และต่อการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมโดยรวมอีกด้วย “หากทำได้ ก็ควรมีกฎเกณฑ์ที่ผูกมัด เพื่อให้บัณฑิตมีเวลารับใช้ระบบสุขภาพตั้งแต่ระดับรากหญ้าถึงระดับส่วนกลาง นอกจากนี้ยังเป็นโอกาสในการสร้างระบบสุขภาพรากหญ้าที่เข้มแข็งโดยยึดหลักการดูแลเบื้องต้น โดยมีหลักการแพทย์ครอบครัวเป็นพื้นฐาน” ศาสตราจารย์ตวนเน้นย้ำ

ส่วนขอบเขตการใช้งาน ศาสตราจารย์ตวน กล่าวว่า ในสภาพงบประมาณจำกัดในปัจจุบัน หากดำเนินการไปแล้ว ควรให้ความสำคัญกับภาคส่วน เช่น สาธารณสุข พยาบาล และผดุงครรภ์ เป็นอันดับแรก

นักศึกษามหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์นครโฮจิมินห์ได้รับการแนะนำให้ฝึกปฏิบัติงานที่โรงพยาบาล

การเพิ่มรายได้แทนค่าเล่าเรียนฟรี

จากมุมมองของคนวงใน ดร. TBK (โรงพยาบาลเขต 4 นครโฮจิมินห์) สนับสนุนการยกเว้นค่าธรรมเนียมการเรียนสำหรับนักศึกษาแพทย์ แต่ไม่ใช่สำหรับทุกวิชา

แพทย์ TBK ตั้งคำถามว่า “เรากำลังพูดถึงการขาดแคลนแพทย์ทั้งในด้านปริมาณและคุณภาพ ดังนั้น คำถามคือ แพทย์สาขาใดที่ขาดแคลนและทำไม เมื่อเราพิจารณาถึงการขาดแคลน เช่น การแพทย์ครอบครัวและการดูแลสุขภาพเบื้องต้น เราควรพิจารณายกเว้นค่าเล่าเรียนสำหรับวิชาเหล่านี้ แน่นอนว่าการยกเว้นค่าเล่าเรียนมาพร้อมกับเงื่อนไขที่แพทย์จะต้องทำงานในสาขาเฉพาะทางที่กำหนด”

ดร. ทีบีเค อธิบายความคิดเห็นของเขาเกี่ยวกับการไม่สนับสนุนการยกเว้นค่าเล่าเรียนทั่วไปสำหรับทุกวิชาว่า “หากเราเรียนแพทย์ด้วยกัน แต่หลังจากสำเร็จการศึกษา แพทย์ทำงานในสาขาที่มีรายได้สูง เช่น ความงาม การยกเว้นค่าเล่าเรียนจะเพิ่มภาระงบประมาณโดยไม่สามารถแก้ปัญหาเร่งด่วนได้”

ดังนั้นแพทย์ท่านนี้จึงแนะนำว่า “คนเราจะไปทำงานเพราะปัจจัยต่างๆ ดังต่อไปนี้ คือ รายได้ สภาพแวดล้อมในการทำงาน และความสามารถในการพัฒนาตนเองในสายงาน กลยุทธ์ระยะยาวควรเป็นการเพิ่มรายได้ให้กับภาคส่วนสุขภาพแทนที่จะยกเว้นค่าเล่าเรียน ในความเป็นจริง แพทย์หลายคนยอมทำงานในสาขาอื่นหลังจากเรียนจบเพราะรายได้จริงสูงกว่า การที่แพทย์จะไปทำงานในสาขาอื่นหลังจากเรียนจบถือเป็นการสิ้นเปลืองอย่างมหาศาล”

สร้างเงื่อนไขให้คนจนกู้เงินไปเรียน

อดีตผู้อำนวยการมหาวิทยาลัยของรัฐแห่งหนึ่งที่ฝึกอบรมด้านสาธารณสุขกล่าวว่า “ในโลกนี้ไม่มีที่ไหนที่ให้ค่าเล่าเรียนฟรีแก่นักศึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสาขาวิชาที่มีค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมสูงมาก ค่าใช้จ่ายในการฝึกอบรมนั้นสูง แต่บรรดานักศึกษาก็เต็มใจที่จะลงทุนเพื่อให้แพทย์สามารถดำรงชีวิตได้อย่างสบายหลังจากเรียนจบประมาณสิบปี นอกจากสถานะของอาชีพแล้ว รายได้ที่สูงก็เป็นหนึ่งในเหตุผลสำคัญที่ทำให้อาชีพแพทย์น่าดึงดูดสำหรับนักศึกษาอยู่เสมอ”

อย่างไรก็ตาม อดีตผู้อำนวยการคนนี้เชื่อว่าสิ่งที่มหาวิทยาลัยทั่วโลกกำลังทำอยู่คือการสร้างเงื่อนไขให้ผู้ที่อยู่ในสภาวะลำบากสามารถกู้เงินมาเรียนได้ นักศึกษาสามารถกู้เงินเพื่อชำระค่าเล่าเรียนได้อย่างง่ายดายด้วยอัตราดอกเบี้ยที่พิเศษ และจากนั้นก็ไปทำงานชำระหนี้หลังจากสำเร็จการศึกษาได้ นั่นคือนโยบายที่ต้องนำไปปฏิบัติในวงกว้างมากขึ้น แทนที่จะให้ค่าเล่าเรียนและค่าครองชีพฟรี

นิสิตสาขาสาธารณสุขจำนวนมากได้รับการยกเว้นค่าธรรมเนียมการเรียนการสอนและได้รับการสนับสนุนค่าครองชีพ

ตามกฎหมายการตรวจร่างกายและการรักษาพยาบาล พ.ศ. 2566 ที่มีผลบังคับใช้อย่างเป็นทางการในวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2567 ผู้ที่สำเร็จการศึกษาสาขาวิชาสาธารณสุขบางคนจะได้รับการยกเว้นค่าธรรมเนียมการศึกษา 100% และได้รับการสนับสนุนค่าครองชีพตลอดหลักสูตร

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง รัฐมีนโยบายการให้ทุนการศึกษาเพื่อส่งเสริมการเรียนรู้สำหรับนิสิตนักศึกษาสาขาวิชาจิตเวชศาสตร์ พยาธิวิทยา นิติเวชศาสตร์ จิตเวชศาสตร์นิติเวชศาสตร์ โรคติดเชื้อ และการช่วยชีวิตฉุกเฉิน ที่มีผลการเรียนและการฝึกอบรมตามเงื่อนไขการขอทุนการศึกษาในสถาบันฝึกอบรมในภาคสาธารณสุขของรัฐ

พร้อมกันนี้ ให้ทุนการศึกษาตามนโยบายแก่นิสิตนักศึกษาสาขาวิชาจิตเวชศาสตร์ พยาธิวิทยา นิติเวชศาสตร์ จิตเวชศาสตร์นิติเวช โรคติดเชื้อ และการช่วยชีวิตฉุกเฉิน ที่ปฏิบัติงานในสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลในพื้นที่ที่มีภาวะเศรษฐกิจและสังคมที่ยากลำบาก และพื้นที่ที่มีภาวะเศรษฐกิจและสังคมที่ยากลำบากเป็นพิเศษ

รัฐสนับสนุนนักศึกษาที่กำลังศึกษาวิชาเอกจิตเวชศาสตร์ พยาธิวิทยา นิติเวชศาสตร์ จิตเวชศาสตร์นิติเวช โรคติดเชื้อ และการช่วยชีวิตฉุกเฉิน โดยให้ค่าเล่าเรียนเต็มจำนวนและค่าครองชีพตลอดหลักสูตรหากศึกษาอยู่ที่สถาบันฝึกอบรมในภาคส่วนสุขภาพของรัฐ เงินสนับสนุนค่าเล่าเรียนและค่าครองชีพตลอดหลักสูตรตามกฏระเบียบข้างต้น หากเรียนที่สถาบันฝึกอบรมสุขภาพเอกชน

พระราชกฤษฎีกา 81/2021 ของรัฐบาลยังกำหนดให้นักศึกษาเรียนวิชาเอกฟรี ได้แก่ แนวคิดโฮจิมินห์ ลัทธิมากซ์-เลนิน วัณโรค โรคเรื้อน จิตเวชศาสตร์ จิตเวชศาสตร์นิติเวช การตรวจทางนิติเวช และพยาธิวิทยา ณ สถาบันฝึกอบรมของรัฐ ตามโควตาที่รัฐสั่ง

นโยบายยกเว้นค่าเล่าเรียนและค่าครองชีพสำหรับนักศึกษาครุศาสตร์

ข้อเสนอให้ยกเว้นค่าเล่าเรียนและจัดให้มีค่าครองชีพไม่ใช่ครั้งแรกที่ถูกกล่าวถึงสำหรับอุตสาหกรรมการแพทย์และเภสัชกรรม ก่อนหน้านี้ ตั้งแต่ปี 2564 เป็นต้นไป จะมีการยกเว้นค่าเล่าเรียนและค่าครองชีพสำหรับนักศึกษาสาขาวิชาการฝึกอบรมครู (สาขาวิชาการสอน)

ตามพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 116 ของรัฐบาลว่าด้วยนโยบายสนับสนุนค่าเล่าเรียนและค่าครองชีพสำหรับนักศึกษาครุศาสตร์ นักศึกษาที่เรียนเอกครุศาสตร์ที่มุ่งมั่นทำงานในภาคการศึกษาจะได้รับนโยบายสนับสนุนค่าเล่าเรียน และในเวลาเดียวกันจะได้รับการสนับสนุนค่าครองชีพ 3.63 ล้านดองต่อเดือนจากงบประมาณ ระยะเวลาการสนับสนุนคิดตามจำนวนเดือนที่เรียนจริงที่โรงเรียนแต่ไม่เกิน 10 เดือน/ปีการศึกษา

ที่มา: https://thanhnien.vn/co-nen-mien-hoc-phi-cap-sinh-hoat-phi-cho-sinh-vien-nganh-y-185241226225518924.htm