В последнее время в больнице Бахмай увеличилось число детей среднего и старшего школьного возраста, госпитализированных с желудочным кровотечением.
Повышенная желудочно-кишечная кровоточивость у детей
Мастер, доктор Нгуен Хыу Хьеу из педиатрического центра больницы Бахмай сказал, что непосредственной причиной рецидива желудочно-кишечного кровотечения из-за язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфицированной бактериями H.pylori, у недавно госпитализированных пациентов является несоблюдение ими строго режима лечения.
Иллюстрация фото. |
Кроме того, не подходят диета, режим отдыха и образ жизни, например, занятия спортом сразу после еды, учеба или видеоигры сразу после нее, употребление в пищу небезопасной пищи, пищи, загрязненной химикатами, и многие другие причины.
Подавляющее большинство госпитализированных в Педиатрический центр больницы Бахмай составляют дети с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, преимущественно в возрастной группе старше 10 лет, особенно в возрастной группе от 14 до 16 лет. Это также осложнение язвенной болезни у детей.
Желудочно-кишечное кровотечение у детей часто имеет множество клинических проявлений, таких как рвота кровью, черный стул или кровавый стул, сопровождающиеся другими симптомами, такими как боль в животе, болезненное глотание, отрыжка, изжога, плохой аппетит, утомляемость, головокружение, потеря веса, бледность кожных покровов.
Желудочно-кишечное кровотечение может быть вызвано множеством различных причин: варикозное расширение вен пищевода, эзофагит, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки... с самыми разными факторами риска, такими как использование определенных лекарственных препаратов (кортикостероидов, НПВП...), едких веществ, инородных тел в пищеварительном тракте, личный и семейный анамнез язвенной болезни, инфекция H.pylori, нарушения свертываемости крови, гематологические нарушения и некоторые другие сложные заболевания пищеварительной системы.
Желудочно-кишечное кровотечение чаще всего возникает из-за неправильного питания, например, если дети употребляют много стимуляторов (пиво, алкоголь, кофе), едят много острой, жареной пищи, едят нерегулярно, в спешке, не пережевывая пищу тщательно.
Дети могут вести нерегулярную деятельность: недосыпать, поздно ложиться спать, не отдыхать после еды, спешить с выполнением физических упражнений, бегать, заниматься спортом или играть в видеоигры, испытывать стресс от учебы...
Некоторые дети злоупотребляют слишком большим количеством лекарств, таких как обезболивающие и противовоспалительные средства. Инфекция H.pylori повреждает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
Кроме того, психологические и психические причины, такие как стресс, напряжение, длительный страх, умственное давление в жизни, возможно, из-за учебы, экзаменов... также могут стать причиной желудочно-кишечного кровотечения.
Доктор Нгуен Хыу Хьеу считает, что желудочно-кишечное кровотечение является распространенным заболеванием пищеварительной системы у детей. Во многих случаях это может быть доброкачественное заболевание, но во многих случаях требуется своевременное вмешательство и неотложное лечение, чтобы избежать осложнений и риска смерти.
Родители должны вооружиться знаниями о том, как заботиться о своем ребенке и организовывать его питание, занятия, учебу и игры. При появлении вышеперечисленных симптомов семье необходимо немедленно отвести ребенка к врачу и строго следовать назначенной врачом схеме лечения, чтобы избежать ухудшения течения заболевания или рецидива.
Сердечно-сосудистый риск у пациентов, находящихся на почечном диализе
Сердечно-сосудистые осложнения, вызванные гипертонией, нарушениями электролитного баланса, гипонатриемией, приводящей к атеросклерозу, гипертрофией левого желудочка и сердечной недостаточностью... являются основными причинами смерти у пациентов, находящихся на гемодиализе.
У пациентов с искусственной болезнью почек риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний гораздо выше, чем у населения в целом, в частности, частота ишемической болезни сердца увеличивается более чем на 40%, гипертрофии левого желудочка — на 20–75%, а сердечной недостаточности — на 40%. Это сердечно-сосудистое осложнение встречается у пациентов любого возраста, находящихся на гемодиализе.
В частности, перегрузка жидкостью является важным фактором риска, способствующим повышению заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с заболеваниями почек.
Потому что чем больше жидкости у пациента, тем выше артериальное давление. Перегрузка жидкостью у пациентов с искусственной почкой составляет 20%. Высокое артериальное давление также является фактором риска повышения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с заболеваниями почек.
Кроме того, перегрузка жидкостью в сочетании с объемом циркулирующей крови, сосудистым сопротивлением и гипертонией приводит к гипертрофии левого желудочка. Выживаемость пациентов с гипертрофией левого желудочка ниже, чем у пациентов без гипертрофии левого желудочка. Кроме того, значительное увеличение веса между сеансами диализа также связано со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний.
У пациентов с заболеваниями почек и сердечной недостаточностью врачам необходимо уделять особое внимание диагностике и лечению. На самом деле существует множество способов лечения гиперволемии, или врач может просто порекомендовать пациенту не пить слишком много воды, не есть соленую пищу и соблюдать сухую диету. Однако важно, как ваш врач проводит сеансы диализа.
Цель диализа — удалить избыток жидкости, чтобы пациент мог достичь целевого веса — сухого веса.
Это вес пациента во время диализа, при этом артериальное давление не повышается и не понижается, что помогает пациенту чувствовать себя наиболее комфортно.
Важно отметить, что неточная оценка сухого веса может привести к тому, что пациенты будут чувствовать усталость после диализа из-за чрезмерной гидратации или обезвоживания.
Если у пациента избыток воды, это приведет к повышению артериального давления из-за увеличения объема, гипертрофии левого желудочка и застойной сердечной недостаточности. Если у пациента наблюдается обезвоживание, у него возникнут симптомы гиповолемии и гипотонии.
Поэтому необходимо использовать разумный и точный метод измерения, аппарат BCM, для точного определения сухого веса пациента с искусственной почечной недостаточностью, помогая достичь идеальной цели ультрафильтрации, а врачу — установить стандартную схему лечения; снизить риск перегрузки жидкостью; снизить сердечно-сосудистые заболевания и смертность.
В настоящее время медицина выявила в мочевине крови более 90 различных токсинов. Накапливаясь, этот токсин стимулирует иммунную систему, вызывая хроническое воспаление.
В то же время организм также реагирует на стресс, недоедание, остеопороз, особенно в случаях, когда пациенты принимают слишком много кальция, что непреднамеренно приводит к атеросклерозу, сосудистой дисфункции... Фактически, токсинов, накапливающихся у пациентов с хронической почечной недостаточностью, больше, чем 90, обнаруженных медициной, что подвергает пациентов риску возникновения многих других синдромов.
Доцент, доктор и доцент, доктор Та Фыонг Зунг, заместитель директора Центра урологии, нефрологии и андрологии больницы общего профиля Там Ань в городе Хошимин, сказал, что врачам необходимо консультировать пациентов о периодическом диализе, чтобы они четко понимали проблему и последствия избытка воды для лучшего соблюдения режима лечения.
В то же время, в дополнение к обследованию и оценке заболевания, диализные учреждения могут сочетать использование вспомогательных аппаратов для точного определения состояния избытка воды и оперативного устранения его в процессе лечения пациентов.
Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-137-xuat-huet-tieu-hoa-o-tre-em-gia-tang-d219903.html
Комментарий (0)