Эффективное использование Фонда медицинского страхования
Сегодня, 13 декабря, в Ханое Министерство здравоохранения и Вьетнамская медицинская ассоциация провели конференцию по оценке медицинских технологий при формировании пособий по медицинскому страхованию.
Австралийские эксперты делятся опытом в оценке медицинских технологий, экономической эффективности, помогая пациентам получить больший доступ к новым лекарствам
На конференции профессор, доктор Тран Ван Туан, заместитель министра здравоохранения, сказал, что во многих странах мира оценка медицинских технологий считается важным инструментом для процесса установления приоритетов и планирования политики в области здравоохранения, особенно при формировании пакетов медицинских страховых услуг.
Во Вьетнаме в условиях ограниченных ресурсов здравоохранения, в то время как потребности людей в медицинской помощи растут, требуя от Фонда медицинского страхования более эффективного покрытия большего количества медицинских услуг, оценка медицинских технологий стала инструментом, который необходимо разрабатывать и применять в процессе планирования политики в области здравоохранения и полисов медицинского страхования.
В последние годы Министерство здравоохранения координирует свою деятельность с соответствующими агентствами и подразделениями с целью разработки политик, которые применяют фактические данные по оценке медицинских технологий, например, при переговорах о ценах с поставщиками, выборе медицинских вмешательств для составления списка лекарственных средств, покрываемых медицинским страхованием.
Представитель Департамента медицинского страхования (Министерство здравоохранения) г-жа Ву Ну Ань добавила, что во Вьетнаме в условиях ограниченных ресурсов на здравоохранение Фонду медицинского страхования необходимо более эффективно покрывать расходы на медицинские услуги. Оценка медицинских технологий позволит определить рациональность общих расходов на здравоохранение.
Оценка медицинских технологий помогает оценить эффективность расходов и найти решения по сокращению расходов из собственного кармана. В настоящее время расходы населения на здравоохранение из собственных средств по-прежнему составляют около 43–45%, что является финансовым бременем для пациентов.
Для обеспечения равноправного доступа к услугам здравоохранения Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы это соотношение не превышало 25%.
Оценка медицинских технологий, эффективности лекарственных препаратов и медицинских услуг помогает эффективно оплачивать медицинское обследование и лечение, а пациентам — получать доступ к новым лекарственным препаратам.
Расходы на лекарства составляют 35% выплат Фонда медицинского страхования.
По данным Департамента медицинского страхования, оценка медицинских технологий — это оценка эффективности портфеля медицинских услуг, включая оплату лекарств, поскольку это большая статья расходов на медицинское обследование и лечение. В настоящее время около 35% всех расходов Фонда медицинского страхования тратится на лекарства. Раньше стоимость лекарств составляла более 60%.
Фактически, хотя темпы расходов на лекарства снизились, общие расходы на лекарства возросли и составляют почти 5 млрд долларов США, из которых 1,8 млрд долларов США тратятся на лекарства из Фонда медицинского страхования в год.
Представитель Департамента медицинского страхования, поделившись опытом оценки медицинских технологий, уделяя особое внимание оценке экономической эффективности дорогостоящих лекарственных препаратов в Таиланде и некоторых других странах, сообщил, что на основе оценок эффективности лекарственных препаратов и медицинских услуг компетентные органы приняли решения о согласовании цен, включении новых препаратов в список медицинского страхования и расширении доступа людей к новым препаратам. Стоимость оценки медицинских технологий из источников Министерства здравоохранения и вспомогательных фондов.
Контроль расходов Фонда медицинского страхования должен осуществляться в направлении увеличения доходов и сокращения расходов путем применения мер контроля, таких как акцент на инновационных методах оплаты (подушевое финансирование, оплата по факту).
Спустя более 30 лет во Вьетнаме медицинское страхование охватывает более 92% населения, а более 90 миллионов человек имеют карты медицинского страхования.
Каждые 3 года Министерство здравоохранения обновляет и дополняет список новых лекарственных средств, покрываемых Фондом обязательного медицинского страхования. Оценка медицинских технологий поможет эффективно использовать лекарственные средства, включая обновление списка новых лекарств, расходы на которые покрываются Фондом медицинского страхования.
Профессор Туан сообщил, что наряду с добавлением лекарств в список лекарств, покрываемых Фондом медицинского страхования, и расширением льгот для пациентов с медицинским страхованием, Министерство здравоохранения внедряет решения для обеспечения баланса фонда, такие как: переговоры о ценах на препараты, защищенные авторским правом, программы поддержки лекарств для онкологических больных и предложение о внедрении дополнительных пакетов медицинского страхования.
Ссылка на источник
Комментарий (0)