Дата обновления: 09/10/2023 05:47:48
Недавно во время приветственной речи к началу нового учебного года директор средней школы в провинции Донгтхап перенес инсульт и умер. Ранее мужчина-водитель, управлявший пассажирским фургоном в округе 5 (Хошимин), внезапно перенес инсульт и скончался по дороге в больницу... Сигнал тревоги об инсульте продолжает звучать.
Неотложная помощь пациентам с инсультом в Народной больнице 115 (Фото: QUANG HUY)
«Смертельная болезнь» в эпоху 4.0
Доцент, доктор Нгуен Хюи Тханг - вице-президент Вьетнамской ассоциации по борьбе с инсультом, президент Ассоциации по борьбе с инсультом города Хошимин, сказал, что согласно мировой карте инсульта Вьетнам входит в число стран с самым высоким риском инсульта, с предполагаемым показателем более 218 на 100 000 человек. Если численность населения составляет около 100 миллионов человек, число случаев инсульта составит около 200 000 случаев в год. Однако в настоящее время во Вьетнаме действует всего 110 инсультных отделений и центров, созданных по всей стране. При появлении первых признаков инсульта оказание неотложной помощи пациенту превращается в гонку со временем, чтобы спасти каждую клетку мозга.
Поэтому догоспитальная неотложная помощь пациентам с инсультом очень важна. Если она будет оказана быстро, это поможет сократить время, необходимое пациенту для того, чтобы добраться до ближайшего инсультного центра. Однако во многих провинциях и городах лечебные учреждения отсутствуют или имеются, но не могут обеспечить круглосуточное обследование, из-за чего многие пациенты пропускают «золотое время» для лечения в первые часы.
По словам доктора Нгуена Ба Тханга, заведующего отделением инсульта в больнице Университета медицины и фармацевтики в городе Хошимин, инсульт — это состояние, при котором мозг серьезно повреждается из-за прекращения или значительного сокращения кровоснабжения мозга. В это время мозг впадает в состояние кислородного голодания и испытывает нехватку питательных веществ для питания клеток. В течение нескольких минут без достаточного кровоснабжения клетки мозга начинают умирать. Каждая часть мозга отвечает за определенную функцию, например, за двигательную функцию, ощущение, зрение, слух...
При инсульте поврежденная часть мозга не может выполнять свои первоначальные функции, что приводит к появлению следующих симптомов: гемиплегия, онемение и потеря чувствительности, потеря зрения с одной стороны или полная слепота, потеря речи, кома...
«В эпоху 4.0 инсульт считается «смертельной болезнью», поскольку он может возникнуть у любого человека в любом возрасте», — сообщил доктор Нгуен Ба Тханг.
Отсутствие квалифицированных лечебных учреждений
По данным Министерства здравоохранения, в настоящее время во Вьетнаме действуют 36 инсультных центров, которым президентом Всемирной ассоциации по борьбе с инсультом были присвоены бриллиантовые, золотые и платиновые сертификаты. Из них 7 больниц получили бриллиантовый стандарт, 20 больниц получили золотой сертификат, 9 больниц получили платиновый сертификат.
Эти стандарты требуют от больниц и центров соблюдения множества строгих критериев лечения, основанных на лучших современных рекомендациях для пациентов, которые оцениваются и присуждаются Всемирной организацией по борьбе с инсультом ежеквартально.
Согласно стандарту Diamond, время, необходимое пациенту с инсультом для получения неотложной помощи, обследования, тестирования, КТ, консультации и выдачи лекарств в медицинском учреждении, составляет всего 45 минут.
«Чтобы обеспечить быстрое лечение пациентов с инсультом в течение первых 60 минут с момента его возникновения, помогая пациентам полностью восстановиться, необходимо создать повсеместно стандартные инсультные отделения. Создание инсультных отделений, укомплектованных специально подготовленными врачами и медсестрами, рассматривается как стратегия, которая принесет наибольшую пользу сообществам во многих странах. В частности, учитывая необходимость скорейшего начала лечения в «золотое время», инсультные отделения должны быть обеспечены необходимым количеством в соответствии с географическим расстоянием, чтобы пациенты могли добраться до инсультного отделения в течение 60 минут с момента начала заболевания», — подчеркнул доцент, доктор Нгуен Хюй Тханг.
По словам доцента, доктора Нгуен Хюй Тханга, во многих провинциях и крупных городах до сих пор нет инсультных отделений. Сегодня во Вьетнаме каждое инсультное отделение обслуживает более 2000 пациентов в год, тогда как согласно рекомендациям, в идеальных условиях на одно инсультное отделение приходится всего 500 пациентов в год. Это означает, что в ближайшие годы Вьетнаму понадобится 400 инсультных отделений на 200 000 случаев.
По словам доктора Нгуен Тхи Фыонг Нга, заведующей отделением неврологии больницы Тонг Нат в городе Хошимин, каждому региону или провинции, в зависимости от численности населения, необходимо будет организовать инсультный центр и 2–4 вспомогательных инсультных отделения в качестве подразделения по лечению. Инсультный центр является конечным уровнем, инсультное отделение — уровнем 1, медицинские учреждения без инсультного отделения являются первичным уровнем, который переводит пациентов на уровень 1, а с уровня 1 — на конечный уровень. Поэтому предстоит решить две задачи: увеличение количества инсультных отделений; Министерству здравоохранения следует планировать создание инсультных отделений в провинциях и городах с учетом географического расстояния и численности населения.
Хаос цен на скрининг и обследование на инсульт Недавнее увеличение случаев инсульта стало кошмаром для многих людей. Пользуясь этой психологией, многие медицинские учреждения Хошимина усилили рекламу скрининга на это заболевание, цены на который варьируются от нескольких миллионов до десятков миллионов донгов. Однако эксперты утверждают, что проведение слишком большого количества скрининговых пакетов является и дорогостоящим, и неэффективным. В частности, на сайте системы клиник Виктории объявлен пакет скрининга инсульта стоимостью около 4,3 млн донгов; в клинике при Университете медицины и фармации в городе Хошимин (район 10) стоимость составляет 5,8 млн донгов; в больнице FV (район 7) стоит 21,4 млн донгов; в Американской международной больнице (г. Чтху Дук) стоит 17,5 млн донгов. |
По словам ТХАНЬ АН - КИМ ХУЕН (SGGP)
Источник
Комментарий (0)