Пожилые люди посещают Центральную гериатрическую больницу - Фото: DUONG LIEU
Как ухаживать за пожилыми людьми, страдающими деменцией?
Когда мать вдруг становится… ребенком
Ухаживая дома за своей матерью, страдающей деменцией, г-жа Х. (проживающая в Ханое) время от времени делится несколькими фотографиями 80-летней женщины, поющей, читающей стихи и всегда называющей всех «эм». Душа старой леди вернулась в свое старое тело, остановившись на двадцатилетии, иногда упоминая своего отца, иногда говоря о замужестве.
Г-жа Х. сказала, что с тех пор, как болезнь ее бабушки стала более серьезной, «ее мать внезапно стала ее ребенком». «Иногда она как ребенок, иногда как 18-летняя девушка. Она часто рассказывает старые истории из своей юности и даже всегда хочет вернуться домой, потому что думает, что это не ее дом. Она больше не независима. «Ежедневные действия, от чистки зубов до похода в туалет, также требуют поддержки и напоминаний», — поделилась г-жа Х.
Вспоминая более 2 лет назад, когда вся семья не знала, что у нее болезнь Альцгеймера, г-жа Х. и все остальные просто думали, что у нее старческое слабоумие. Позже, когда врач диагностировал у нее болезнь Альцгеймера, все оглянулись и поняли, что у нее и раньше проявлялись признаки этой болезни, но никто об этом не подумал.
Г-жа Х. сказала, что в то время она часто говорила, что ее вещи украли, а затем рассказывала об этом своей невестке и ее сыну... но людям было все равно, они просто думали, что она «выдумывает истории». Однажды нам даже пришлось провести семейное собрание, чтобы напомнить ей, что не стоит «превращать нет в да».
«К тому времени, как мы узнали, что у нее деменция, она уже была в запущенной стадии. Врач сказал, что она болеет уже долгое время. Те самые слова, которые, как мы думали, она выдумывает, были симптомом болезни.
Врач также сказал, что болезнь прогрессирует очень быстро, но мы не думали, что это произойдет настолько быстро. Всего за 2 года с момента обнаружения у нее заболевания, изначально это была просто растерянность, а теперь она полностью утратила нормальные когнитивные способности.
В настоящее время ей прописывают тонизирующие препараты для мозга, а не лекарства для поддержки лечения болезни Альцгеймера. «Если бы я знала об этой болезни раньше, я бы лучше заботилась о своей матери», — с сожалением рассказала г-жа Х.
Г-н Л.К. (87 лет) также страдает деменцией и в настоящее время регулярно принимает лекарства для лечения. Г-н Т. (сын г-на К.) сказал, что впервые узнал о болезни своего отца после пандемии COVID-19.
«В тот день позвонила моя мать, чтобы обвинить его в том, что он оставил ее одну на месяц. Она подумала, что он неуместно шутит. На следующее утро он спросил ее, куда она ходила вчера вечером.
Из таких, казалось бы, забавных историй я также понял, что у него было много других необычных черт. Раньше он был очень хорош в шахматах, но теперь говорит, что не умеет играть. «Когда он обратился к врачу, у него диагностировали болезнь Альцгеймера, и он проходит лечение до сих пор», — сказал г-н Т.
Скрининг деменции для раннего выявления - Иллюстрация фото
Не только старческое слабоумие
По словам доктора Нгуен Динь Кьена (108-й Центральный военный госпиталь), болезнь Альцгеймера — необратимое заболевание мозга, которое постепенно разрушает память, языковые способности и способность мыслить. В конце концов пациент не может выполнить даже самые простые задачи. Однако раннее выявление и лечение могут помочь улучшить качество жизни пациента.
Доктор Кин сказал, что риск развития болезни Альцгеймера увеличивается с возрастом, начиная примерно с 65 лет. Многие исследования показывают, что следующие факторы могут способствовать развитию заболевания, например, у людей с диабетом: стресс, напряжение, длительная грусть; высокий уровень холестерина; дым; менее социальный
На ранних стадиях первым симптомом заболевания является потеря памяти. Пациент может говорить кругами, с трудом подбирая слова; ошибка знакомое местоположение; не обращать внимания на одежду; требуется больше времени для выполнения ежедневных задач; трудности с управлением деньгами, счетами; изменения настроения и личности, тревожность.
«Уход за больными с болезнью Альцгеймера очень важен. Если пациент живет с сочувствием, болезнь будет прогрессировать медленнее или, по крайней мере, пациент не будет жалеть себя из-за безразличия своих близких. Одиночество Жалость к себе — это то, что пациент боится больше всего.
Они могут дуться, сидеть на одном месте и игнорировать своих детей и внуков, даже когда ничего не происходит. Им нужна забота и искреннее любящее отношение со стороны близких и окружающих людей.
Поэтому при появлении признаков деменции членам семьи и пациентам следует уделить время тому, чтобы узнать больше о заболевании и начать ухаживать за пациентом. «В то же время как можно скорее доставьте пациента в медицинское учреждение для обследования и диагностики», — порекомендовал доктор Кин.
Самое главное, чтобы диагноз был поставлен как можно раньше: раннее вмешательство принесет большую эффективность. Если в семье есть пожилые люди, следует уделять внимание их здоровью и следить за поведенческими проявлениями. Если вы обнаружили признаки деменции, вам следует обратиться к врачу для получения терапевтической поддержки.
У пожилых людей часто наблюдается множество сопутствующих заболеваний, которые прогрессируют до слабоумия. Например, у людей с плохо контролируемым диабетом будет высокий уровень сахара в крови, что усугубит болезнь Альцгеймера. Поэтому пожилым людям необходимо хорошо контролировать основные заболевания.
Д-Р ТРУНГ АНХ
Когда следует применять лекарства?
Почему многим людям с болезнью Альцгеймера прописывают лекарства, а другим — нет?
В беседе с Tuoi Tre на эту тему г-н Нгуен Чунг Ань, директор Центральной гериатрической больницы, поделился тем, что во Вьетнаме в настоящее время наблюдается более четкая осведомленность об этом заболевании.
«Мы стремимся к тому, как выявлять, диагностировать на ранней стадии и лечить пациентов. В частности, нерешенным вопросом является использование немедикаментозных мер, а не полагаться на использование лекарств, каких лекарств и в каком количестве», - г-н. сказал Трунг Ань.
По словам г-на Чунг Аня, обычно в легких и умеренных случаях идеальным вариантом является сочетание немедикаментозных и медикаментозных мер.
«Когда пациент находится на поздней стадии, поддерживающая терапия практически неэффективна. Немедикаментозные меры необходимо применять на протяжении всей жизни пациента с момента постановки диагноза.
Немедикаментозные меры включают использование всех видов лечения, помогающих пациентам улучшить память, например, участие в клубных мероприятиях, игра в шахматы, чтение книг, просмотр телевизора и т. д. Эти мероприятия помогают пациентам тренировать память, улучшают забывчивость.
Кроме того, осуществляется уход за питанием и повседневной деятельностью пациента. Некоторые пациенты забывают, кто они, ели ли они и купались ли они, поэтому ежедневный уход крайне необходим. «Помимо вышеперечисленных немедикаментозных мер, пациенты используют препараты поддерживающей терапии, чтобы замедлить прогрессирование заболевания», — поделился г-н Чунг Ань.
По словам г-на Чунг Аня, в случаях, когда болезнь переходит в тяжелую форму, на этой стадии препарат уже не эффективен в качестве поддерживающего лечения. Кроме того, препарат зачастую довольно дорогой, поэтому его не будут применять на поздних стадиях, чтобы не тратить деньги пациента впустую.
Источник
Comment (0)