건강보험부(보건부)에 따르면, 기초 건강검진 및 치료 시설은 초기 건강검진 및 치료를 제공하는 임무를 맡고 있습니다. 전문적인 건강 검진 및 치료 시설은 보건부 장관의 규정에 따라 특정 집단에 대한 초기 건강 검진 및 치료를 제공하는 임무를 맡는다.
건강보험 가입자는 지방, 지구, 도 단위에서 초기 건강검진 및 치료를 위해 등록하고 있습니다.
거리가 멀음에도 불구하고, 많은 사람들은 여전히 치료를 받기 위해 상층부에 가고 싶어합니다.
"기초 의료 검사 및 치료 시설의 전문성(장비, 약물 목록 등)이 부족해 많은 환자, 특히 중증 질환과 복잡한 치료 적응증을 가진 환자는 상위 시설로 가고 싶어하는 올바른 사고방식을 갖고 있다"고 의료 검사 및 치료 관리부(보건부) 전문가가 말했다.
의료 시설에 자가 의뢰한 사례의 현실을 공유하며, 여성 환자(58세)의 딸은 "어머니가 갑상선 질환이 있습니다. 지역 검진을 받았을 때, 의사는 암 위험이 있다고 말하며 수술을 계획했습니다. 너무 걱정되어 가족은 어머니를 중앙 병원(하노이)으로 데려갔습니다. 여기서 의사는 검진을 하고, 검사를 지시하고, 어머니의 질병이 수술이 필요하지 않고 악성 종양의 위험이 거의 없다고 평가했습니다.
우리 가족은 어머니를 중앙병원에 데려가 검진을 받았는데, 보험을 이전할 수 없어서 비용을 스스로 부담했습니다. 하지만 최전선에 나가지 않으면 마음이 편하지 않을 거예요."
환자를 "유지"하기 위한 투명성과 품질
건강보험국장인 트란 티 트랑 여사에 따르면, 초기 건강 검진 및 치료 등록에 대한 규정과 건강보험 건강 검진 및 치료 의뢰에 대한 규정은 건강 시스템의 안정성을 보장하는 데 필요하다고 합니다. 이 규정은 검진, 치료 또는 간병이 필요할 때 멀리 갈 필요가 없는 환자에게 편리합니다.
올바른 전문성에 따른 치료 경로와 건강보험 추천을 통해 환자의 권리를 보장하고 건강 시스템을 안정시킵니다.
"하지만 현실적으로는 여전히 실행이 부족합니다. 상위 단계로 옮겨야 하는 중증 환자가 있지만 병원은 여전히 그들을 붙잡아두고 있어 좌절감을 유발합니다. 환자와 그 가족이 여전히 상위 단계로 가고 싶어하는 경미하고 흔한 질병의 경우도 있습니다." Ms. Trang이 평가했습니다.
트랑 여사는 건강보험 환자의 권리를 보장하기 위해서는 추천이 투명해야 하고, 번거로움을 피하고, 올바른 전문의에게 추천해야 한다고 말했습니다.
정책 시행위원회(베트남 사회 보장청) 대표는 환자들이 1차 의료 시설에서 안전함을 느낄 수 있도록 하고 상위 단계로 전원하려는 욕구를 줄일 수 있도록 지방 자치 단체에서 인적 자원, 장비, 진단 및 치료의 질을 개선해야 한다고 지적했습니다.
지방자치단체 단위로만 현재 약 10,000개의 지방 보건소가 초기 건강검진과 치료를 제공하고 있습니다. 건강보험이 적용되는 지역사회 건강을 위한 의약품 및 서비스 목록이 확대되었지만, 많은 지역에서는 조건이 부족하여 이를 시행할 수 없습니다. 건강보험에 따른 검진 및 치료의 평균 비용은 여전히 상위권으로 '폭주'하고 있다.
2022년 통계에 따르면, 군 단위에서 입원 치료의 평균 비용은 220만 VND가 넘습니다. 지방 차원에서 입원 치료의 평균 비용은 500만 VND가 넘습니다. 이는 중앙 차원(입원 치료당 1,100만 VND)과 비교했을 때 약 50%에 불과합니다.
보건부에 따르면, 환자들이 상위 단계로 몰려드는 상황으로 인해 기초 의료 분야에서 기술을 개발하는 데 어려움이 있습니다. 의사는 많은 환자를 진료하고 다양한 의료 상황을 다루어야 하기 때문입니다. 환자가 없다면 장비에 투자하더라도 1차 의료는 발전할 수 없습니다.
많은 병원에서는 추천률을 낮추고, 기술을 전수한 후 환자를 "유지"하고, 장비에 투자하고, 유능한 의사를 영입했습니다.
2016년부터 2020년까지 위성 병원 프로젝트를 시행하여 응급 및 독극물 치료 전문 분야의 하위 레벨의 역량을 향상시키고, 바흐마이 병원(중앙 레벨) 위성 병원에서 상위 레벨로의 이송률을 줄였습니다.
구체적으로 박닌성 종합병원에서는 추천률이 4.6%에서 2.6%로 감소했습니다. 투옌꽝성 종합병원에서는 추천률이 5.8%에서 4.8%로 감소했습니다. 타이응우옌 철강 병원에서는 이 비율이 23.5%에서 17.2%로 감소했습니다.
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