1차 의료를 위한 인적자원의 질 향상

한국어: 2023년 10월 29일 07:00

사무국은 새로운 상황에서 기초 의료 활동의 질을 지속적으로 강화, 개선 및 향상시키기 위한 내용의 2023년 10월 25일자 지침 25-CT/TW를 발표했습니다. SGGP 기자들과 대화한 호치민시 보건부 국장인 탕 치 투옹 부교수는 호치민시가 기초 건강 시스템의 질을 강화하고 개선하는 데 많은 자원을 집중해 왔다고 강조했습니다. 이는 사람들의 건강을 더 잘 돌보는 것이 이 도시의 건강 부문의 핵심 목표입니다.

호치민시 보건국장, 탕치투옹 박사

많은 의사를 끌어들이지 못함

기자 : 선생님, 최근 호치민시 보건 부문에서는 기초 의료 역량 향상을 위해 어떤 노력을 기울이고 있나요?

TANG CHI THUONG 조교수 : 호치민시 보건 부문은 보건소 인력을 보완하는 정책의 효과성을 촉진하는 솔루션을 동시에 배치하기 위해 지방 인민위원회와 투덕시의 지도자들과 긴밀한 협력을 받았습니다. 시립 종합병원, 의료원, 보건소는 보건부의 지도와 감독을 받으며 원활하게 협력하여 보건소와 제휴한 종합병원에서 임상 실무 프로그램을 성공적으로 시행하고 있습니다.

호치민시 인민위원회의 새로운 기간에 구역, 코뮌 및 타운 보건소의 역량을 강화하고 향상시키기 위한 특정 정책에 대한 결의안 01/2022/NQ-HDND가 시행된 이후, 2023년 8월 말까지 보건소에 유치 및 강화된 인력 수는 1,123명이었으며, 2022년 4월부터 2023년 8월까지 총 지출은 약 665억 VND에 달했습니다.

또한, 도시의 보건 부문은 자격을 갖춘 보건소의 인프라를 개조하고 업그레이드하여 운영을 가정의학 원칙에 맞게 전환하기 위한 비정기적인 예산 지출을 계속 우선시하고 있으며, 시 병원에서는 원격 연결 및 상담 활동을 통해 보건소 의사를 계속 지원하고 있습니다.

호치민시 인민위원회 상임위원회의 최근 검사에 따르면 많은 의료센터와 보건소가 아직까지 많은 의사를 끌어들이지 못하는 것으로 나타났습니다. 이 상황에 대해 어떻게 생각하시나요?

현재 초급 의사와 의료진의 수입은 여전히 ​​낮아 민간 단위 및 공공 병원과 경쟁할 수 없으며, 의료 전문 지식을 갖춘 고령 인력을 유치하는 데 여전히 많은 어려움이 있습니다.

게다가 새로 졸업한 의사 중에는 보건소에 딸린 종합병원에서 진료하는 시범 프로그램에 참여하기를 원하는 사람도 있습니다. 첫 번째 과정에는 295명의 의사가 참여했지만, 25명의 의사는 다양한 이유로 프로그램에 더 이상 참여하지 않기를 요청했습니다. 2022년 10월, 보건부는 팜응옥탁 의과대학 및 호치민시 의과대학 및 약학대학과 협력하여 2022년 신규 졸업생이 진료 프로그램에 참여하도록 등록하는 방법을 논의하고 소개했습니다. 하지만 이 프로그램에 참여하는 졸업의사의 비율은 여전히 ​​낮습니다(참여의사 132명/졸업의사 1,200명). 게다가, 1차 의료 시스템, 특히 의료 센터와 진료소는 아직 인턴십 프로그램을 마친 후 일하기로 선택하는 의사들을 끌어들이지 못하고 있습니다.

보건부가 주관한 의료원 부속병원에서 인턴십 프로그램을 마친 의사들을 대상으로 한 '취업박람회'에서 207명의 의사 중 21명만이 투덕시 지역 의료센터에서 일하기로 선택했다(전체의 10%). 그 이유는 기초보건의료 수준의 검진 및 치료를 위한 물질적·기술적 여건이 높지 않고, 기초보건의료 수준의 승진 정책 및 경력 발전 기회가 명확하지 않기 때문이다. 적합한 새로운 모델을 찾고 있습니다.

그러면 귀하의 의견으로는, 특히 구, 자치단체, 읍, 면의 보건소를 포함한 1차 의료에 적합한 인적자원은 누구라고 생각하십니까?

호치민시에서는 2년 가까이 병원에서의 실무 지도를 시범적으로 실시하고 보건소에서 실습을 병행한 결과, 의사들이 보건소에서 1차 진료와 치료에 대한 실무 경험을 쌓았다는 점이 나타났습니다. 병원 환경과는 전혀 다른 업무 환경에 접근함으로써 사람들의 바람을 더 잘 이해하고 공감할 수 있으며, 이를 통해 더 깊고 포괄적인 인식을 얻고, 특히 지역 사회에서 비전염성 질환을 치료하고 관리하는 데 대한 더 많은 경험을 얻을 수 있습니다.

잘 발달된 1차 진료 시스템을 갖춘 나라에서 답은 분명합니다. 일반의가 1차 진료의 주요 공급원입니다. 영국, 호주, 캐나다 등 많은 국가에서는 대학의 의사 교육 프로그램을 졸업한 직후에 바로 일반의를 양성하고 있으며, 그 교육 기간은 보통 12개월 이내입니다.

황티프엉 박사는 호치민시 칸조구 탄안섬 보건소에서 인공지능이 통합된 엑스레이 기계를 조작하고 있습니다.

"일반 진료 의사"는 "가정 의사"와 같습니까?

일반의와 가정의는 서로 다른 용어이지만, 많은 유사점이 있습니다. 두 의사 모두 일반의로서 1차 진료를 전문으로 하며 흔한 질병을 진단하고 치료하고, 약을 처방하고, 필요한 경우 환자를 전문의에게 의뢰할 수 있습니다. 두 사람 모두 진료소, 병원 또는 지역 의료 시설에서 일할 수 있습니다.

차이점은 일반의의 수련 기간이 보통 6년(일반 의대 4년, 인턴 2년)인 반면, 가정의는 보통 8년(일반 의대 4년, 레지던트 3년, 인턴 1년) 동안 수련을 받는다는 것입니다.

기초 의료가 질병 예방, 건강 검진 및 치료, 국민 건강 관리에서 주도적인 역할을 할 수 있도록 정책을 지속적으로 보완하고 개선하는 것 외에도, 사무국의 2023년 10월 25일자 지침 25-CT/TW에 따라 새로운 상황에서 기초 의료 활동의 질을 지속적으로 통합, 개선 및 향상시키는 것에 관한 내용이 담겨 있으며, 보건부에서는 기초 의료의 실무와 관련된 병원에서 신규 졸업 의사에게 다른 국가의 가정의와 동등한 전문의로서의 실무 자격증을 부여하기 위한 초기 건강 검진 및 치료 실무에 대한 지침을 고려하고 조만간 발행하기를 기대합니다. 이 새로운 규정은 1차 의료에 새로운 활력을 불어넣고 우수한 인적자원을 보완할 것입니다.

원천: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html