이는 ThS의 의견입니다. Tran Duc Hiep(Brand and Law Company Limited, Dai Quoc Viet Law Office의 이사, 현재 호치민시의 여러 병원의 법률 고문)은 Kinh te & Do thi 신문과 현재의 약품 및 의료용품 부족에 대해 인터뷰했습니다.
의료 시설에서 약품과 의료용품이 부족한 것은 새로운 문제가 아니다. 그러면, 당신 생각에 이 상황의 주된 원인은 무엇이라고 생각하시나요?
- 실제로 약품과 의료품이 부족해지는 데에는 다양한 이유가 있습니다. 객관적인 이유로는 공급 변동, 물품 부족, 전 세계적인 가격 상승으로 인해 의약품, 의료용품, 화학 물질, 생물학적 제품의 구매가 더욱 어려워졌다는 것입니다.
게다가 코로나19 팬데믹 이후 진찰 및 치료를 받으려는 사람의 수가 폭증해 의료시설에서 약물, 화학물질, 의료용품을 공급할 수 있는 용량을 초과했습니다.
주관적 원인으로는 허가 및 유통 허가 갱신이 늦어 공급이 제한되는 것 등이 있습니다. 조달을 조직하고 실행하는 데 실수가 생길 수 있다는 우려가 있으며, 입찰을 조직하는 전문 인력이 부족하다는 문제가 있습니다. 국가 약물 중앙 입찰 목록, 가격 협상 및 지방 중앙 입찰을 통한 약물 조달 구현 진전이 아직 느립니다. 많은 소량 입찰은 공급업체를 유치하지 못합니다...
입찰법이 2024년 1월 1일부터 시행된다는 의견도 있지만, 아직 구체적인 지침이 없어 의료기관이 입찰하고 의약품과 의료용품을 구매하는 데 어려움을 겪고 있다. 법적인 관점에서 볼 때, 이 진술에 대해 어떻게 생각하십니까?
- 2023년 입찰법은 2023년 6월 23일 제15대 국회 제5차 회기에서 통과되어 2024년 1월 1일부터 시행됩니다.
입찰법 적용에 대한 세부 내용을 기술한 문서와 관련하여, 정부는 2023년 입찰법을 투자자 선정 및 계약자 선정에 적용하기 위한 여러 조항과 조치를 세부적으로 기술한 2024년 2월 27일자 법령 23/2024/ND-CP 및 법령 24/2024/ND-CP를 발표했습니다.
모든 분야에 대한 입찰 문서, 평가, 감정, 보고가 필요한 문서 및 일반 입찰 절차 준비를 안내하기 위해 기획투자부 장관은 2024년 2월부터 2024년 4월까지 01/2024, 03/2024, 05/2024, 06/2024, 07/2024/TT-BKHDT와 같은 회람문을 발행했습니다.
입찰 및 약물 조달 분야와 관련하여, 보건부 장관은 2024년 4월 20일자 통지문 04/2024/TT-BYT를 발행하여 약물의 국가 중앙 조달을 개발하고 목록을 작성하기 위한 원칙, 기준을 규정했습니다. 2024년 5월 14일자 순환문 05/2024/TT-BYT를 발행하여 가격 협상 대상인 약물, 의료 장비 및 검사 용품 목록과 가격 협상 대상인 입찰 패키지에 대한 계약자 선정 절차 및 프로세스를 규정합니다. 영어: 보건부는 2024년 5월 17일자 통지문 07/2024/TT-BYT를 발행하여 국가 예산 자본, 건강 보험 기금 및 국가 행정 기관의 기타 합법적 수입원을 사용하는 약물 입찰 활동을 규제하며, 여기에는 다음이 포함됩니다.입찰 패키지 및 약물 그룹 구분; 약물 공급업체를 선정하기 위한 프로세스 및 절차 중앙화된 약물 조달.
영어: 의료 장비(의료 장비 관리에 관한 법령 98/2021/ND-CP 제2조에 따른 의료용품, 화학물질 등 포함)의 입찰 및 조달 분야와 관련하여 보건부 장관은 2023년 6월 30일자 회람 14/2023/TT-BYT를 발행하여 의료 장비 분야의 물품 조달 및 서비스 제공을 위한 입찰 패키지 가격을 개발하기 위한 순서와 절차를 규정했습니다.여기에는 다음이 포함됩니다.의료 장비 조달; 의료장비의 구성품, 부속품 및 교체자재 구매 의료장비 수리, 유지관리, 검사 및 교정 서비스.
따라서 의약품 및 의료용품 구매에 대한 지침이 없다는 견해는 완전히 잘못된 것입니다. 이론상, 의회에서 법률이 제정되면 행정 기관과 단체에서 이러한 특정 조항을 실행에 옮기는 데는 시간이 걸립니다. 의약품 및 의료용품 문제는 현대의학 검사 및 치료에 있어서 매우 시급한 문제이므로, 최근 정부 기관 및 부처에서는 세부적인 규정과 지침을 매우 적극적으로 발표하고 있습니다.
또한, 중앙입찰에 배정된 의료기관이나 입찰에 배정된 의료기관은 업계의 일반적이고 개별적인 규정을 업무에 "흡수"하는 데 시간이 필요합니다. 약물 입찰 과정도 시간이 걸립니다. 일반적으로 입찰 문서가 발행된 후부터 계약자 선정 결과가 나올 때까지 최소 4개월이 걸리므로 앞으로 약물 부족 현상은 점차 극복될 것으로 생각합니다.
병원의 약품 및 의료용품 부족 문제를 해결하기 위한 근본적인 해결책은 무엇이라고 생각하시나요?
- 의료물품 부족 문제를 효과적으로 해결하려면 현실을 솔직하게 바라보고, 거기에서 해결책을 찾아야 합니다.
제가 관찰한 바에 따르면, 2024년 3월부터 현재까지 의료용품 입찰문서는 약 710건, 의약품 입찰문서는 약 700건 이상으로, 현재 국가입찰망에 게시된 입찰문서는 새로운 입찰 규정이 점차 시행되고 있는 것으로 나타났습니다.
하지만 입찰, 의료기기 구매 입찰, 약물 입찰에 대한 규정은 매우 복잡하다는 현 현실을 인정할 필요가 있습니다. 따라서 입찰문서 작성팀, 평가팀, 전문가팀 구성원은 우수한 업계 역량(의료, 제약)과 전문 장비 지식을 갖추어야 하며, 입찰법의 각 규정 및 지침 통지문을 철저히 이해해야 입찰문서 작성, 평가, 평가 작업에 자신 있게 참여할 수 있습니다.
또한 제약 및 의료용품 분야는 본질적으로 지적, 기술적 함량이 높고, 일부 기계 및 브랜드에 대해서는 독점권이 있기 때문에, 병원에서 사용 가능한 기계에 적합한 의료용품 및 부속품을 공급할 수 있는 사업체를 찾기 위해 입찰법을 철저히 적용할 필요는 없습니다. 반면, 동일한 유형의 의료 장비는 동일한 사용 목적을 가지고 있지만 각 전문 분야와 사용 수준은 기술 매개변수, 기술 응용 프로그램 등에 대한 요구 사항이 다릅니다. 따라서 구매 단위는 여전히 입찰 문서를 준비할 때 경쟁 제한을 위반하지 않는 방법에 대해 궁금해합니다.
따라서 저는 보건부와 관련 부서에서 입찰팀에 참여하는 개인, 평가자, 전문가를 대상으로 의료 입찰에 대한 교육 세션을 개최할 것을 권고합니다. 또한, 저는 의료기관이 건강입찰법에 관해 전문가를 초빙하여 자문을 구하도록 조건을 붙이고 있습니다. 이제 병원 법률 업무가 공공병원에서도 체계적으로 시행될 때가 되었습니다.
이를 통해 의사와 약사가 직무 수행 시 안전함을 느낄 수 있을 뿐만 아니라, 의료 시설의 합법적 권리와 이익을 계약자로부터 보호할 수 있습니다. 저는 몇몇 계약자들과 업무 세션에 참석했는데, 계약자들도 자체 법률팀을 갖고 있었기 때문에 병원의 이익을 보장하기 위한 긴박한 싸움이었음에 틀림없습니다.
감사합니다!
호치민시 보건부는 해당 지역의 의료 검사 및 치료 시설에 대한 검사 및 치료 과정에서 발생하는 특별 치료 요구를 충족하기 위해 약물 수입 허가 절차를 긴급히 개발하고 있습니다.
저는 이것이 건강관리기관이 많은 관련 규정을 건강시설에 적용 가능한 지침 가치와 함께 통합된 업무 프로세스로 체계화하고 법제화하는 데 중요한 단계라고 생각합니다.
의료 시설 역시 자체 병원 절차를 적극적으로 개발하고 있습니다. 하지만 보건부에서 구체적인 지침을 내렸는데도 병원들이 입찰 계획이 없거나 입찰을 실시하지 않아 여전히 약품이 부족하다면, 이러한 의료기관의 책임을 고려해 볼 필요가 있습니다.
목차 쩐 덕 히엡
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출처: https://kinhtedothi.vn/can-tang-cuong-cong-tac-phap-che-nganh-y-te.html
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