건강검진 및 진료 라인을 폐지하는 것은 장기적으로 보건의료 시스템을 파괴할 것입니다.

1차 의료는 어디로 갈 것인가?

현재 지역병원이나 지방병원에서 치료를 받고 있는 환자가 상급병원으로 전원하려면 전원추천서를 신청해야 합니다. 그러나 많은 환자들은 절차가 번거롭다고 생각하며 진료 의뢰서 폐지를 제안했습니다.

국회에서 응우오이 두아 틴 과 대화한 호치민시 대표단은 국회의원 응우옌 트리 특(Nguyen Tri Thuc)이자 조레이 병원의 원장으로서 이 문제에 대해 두 가지 의견이 있다고 말했습니다.

사람들은 왜 추천이 필요한지 궁금해합니다. 매우 불편하고, 원하는 시설 어디든 갈 수 있어요.

그와 상위 병원의 의사들은 개인적으로 추천 시스템이 없어지면 상위 병원이 이익을 얻을 것이라고 믿고 있습니다. 모든 환자가 상위 레벨로 옮겨갈 것이기 때문에 즉각적인 이점이 있습니다. 그러나 장기적으로 보면 이는 건강 시스템을 붕괴시키고 아무런 이익도 가져다주지 못할 것입니다.

국회의원 응우옌 트리 특(Nguyen Tri Thuc) 겸 조레이 병원장이 국회 복도에서 응우오이 두아 틴(Nguoi Dua Tin)과 대화를 나누고 있다(사진: 황 빅).

"베트남 의료 시스템 구조는 매우 훌륭하며, 마을, 코뮌, 군, 성을 거쳐 중앙 의료 시스템으로까지 뻗어 있습니다. 광범위하고 포괄적인 의료 네트워크입니다. 현재 과제는 각 직책의 기능을 최대한 활용하는 것입니다."라고 툭 씨는 말했습니다.

동시에, 우리가 다른 레벨로 이송하지 않으면 문제가 발생할 것이라는 점을 분석했습니다. 예를 들어, 일반적인 질병을 앓고 있는 환자가 하위 레벨에서 치료받을 수 있지만 검사와 치료를 위해 Cho Ray, Bach Mai, Viet Duc 등과 같은 중앙 레벨 병원으로 바로 가야 한다는 사고방식을 가지고 있다면 환자에게 경제적 결과가 초래될 것입니다.

게다가 모든 사람이 중앙으로 옮겨가면, 기초 의료의 미래는 어디로 갈 것인가?

1차 의료는 점차 환자가 없어지고 전문성이 점차 떨어지면서 결국에는 없어지게 될 것입니다. 상층부는 점차 과부하 상태가 되어 환자를 수용할 수 없게 됩니다. "의사가 하루에 수천 명의 환자를 진찰하는 것은 불가능하기 때문입니다."라고 투크 씨는 말했습니다.

따라서 초레이 병원장은 추천서를 없애는 것이 일정 기간 동안만 개인에게 이로운 일이지만, 많은 결과를 초래할 것이며 장기적으로는 의료 시스템이 마비될 것이라고 생각합니다.

사람들에게 신뢰를 만들어야 합니다

그렇다면 환자가 더 이상 의뢰서를 요청할 필요가 없고, 상위 의료 시설의 과부하를 피하고, 단지 아프다는 이유만으로 상위 의료 시설로 달려가는 것을 막기 위한 해결책은 무엇일까요?

투크 씨는 근본적인 해결책은 하위 수준의 의료가 전문성을 보장하고 사람들 사이에 신뢰를 구축하는 것이라고 믿습니다. 사람들이 1차 의료에 대한 확신을 가지게 되면 어디에도 갈 필요가 없을 것입니다. 신뢰를 얻는 데는 긴 과정이 필요합니다.

근본적인 해결책은 하위 수준의 의료가 전문성을 보장하고 사람들 사이에 신뢰를 구축해야 한다는 것입니다(사진: Pham Tung).

"저는 상급 의료진을 하급 의료진으로 이전해야 한다고 여러 번 제안했습니다. 중앙 의료진이 도(省)로, 도(省)에서 구(區)로, 구(區)에서 사(社)로, 사(社)에서 다시 상급 의료진으로 돌아가 공부하는 순환 구조를 만들면 의료진 부족에 대한 걱정은 더 이상 없을 것입니다."라고 툭 씨는 덧붙였습니다.

원이 균등하게 회전하면 항상 충분한 기술과 자격을 갖춘 의료진이 있게 되어 국민에게 신뢰를 얻게 됩니다. 그때 사람들은 1차 의료 시설을 찾게 될 것입니다.

투크 씨는 기초 의료에 인적 자원이 부족하고 적절한 인센티브도 제공하지 못한다는 점을 인정하면서, 의료 부문만으로는 이러한 문제를 해결할 수 없다고 생각합니다.

따라서 상위 레벨의 의사를 하위 레벨로 순환 배치하는 것은 한편으로는 동료들에게 기술과 지식을 전수하는 것이고, 다른 한편으로는 의사들이 초급 레벨에서만 얻을 수 있는 많은 지식을 배울 수 있게 해줍니다.

"6개월 로테이션은 너무 길지 않고, 개인의 경력에 ​​영향을 미치지 않으며, 사회와 국민 모두에게 매우 좋은데, 왜 우리가 하지 않을까요?" 툭 씨는 의아해했습니다.

진료 및 치료의 조건과 질을 개선합니다.

국회 로비에서 응우옌 아인 찌(하노이 대표단) 국회의원은 "이런 종류의 서류 발급은 중단되어야 한다고 여러 번 말씀드렸습니다. 환자들이 원하는 곳에서 진료와 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다."라고 말했습니다.

트리 씨에 따르면, 범위를 벗어나 전문가의 의견이 필요한 사안을 제외하면 상급 병원은 환자 치료를 지속하기 위해 전문적인 사안에 대한 정보를 받아야지, 상급 병원으로 가기 위한 행정 절차를 밟을 필요가 없다고 한다.

하지만 트리 씨는 현재 정보 기술 환경에서는 환자가 직접 추천을 요청할 필요가 없으며, 정보는 계속 업데이트되고 있다고 강조했습니다. 하위 의사는 정보를 업데이트한 후 컴퓨터, 휴대폰 등을 통해 상위 의사에게 보낼 수 있습니다. 상위 의사는 환자 정보를 파악할 수 있습니다.

데이터나 정보뿐만 아니라 환자의 엑스레이 이미지도 포함됩니다. 따라서 이는 환자의 불편함과 번거로움을 피하기 위해 반드시 해야 할 일들입니다.

환자를 검사와 치료를 위해 상위 단계로 이송하는 절차가 취소되면, 환자가 검사와 치료를 위해 상위 단계로 이송될 위험이 있다는 우려를 트리 씨는 계속 제기하고 있다고 말했습니다.

"이런 이유로 초기 진료 및 치료를 받으려면 등록을 해야 하는 규정이 있습니다. 이는 맞지만, 비전의 관점에서 보면 이는 더 이상 적절하지 않은 조잡한 관리 방식이라고 생각합니다. 따라서 환자들이 다른 시설로 이송되는 것을 막기 위해 행정 조치를 취하고 있습니다."라고 트리 씨는 분석했습니다.

"왜 모든 의료기관은 전문 자격을 향상시키고, 훌륭한 의사를 확보하고, 가격도 합리적으로 책정해야 할까요... 그래야 사람들이 상위 의료기관에 가지 않고도 가장 가깝고 편리한 곳에서 진료와 치료를 받을 수 있기 때문입니다." 트리 씨가 물었습니다.

동시에 1차 의료기관의 진료 자격, 환경, 진료의 질을 향상시키면 환자들이 다른 시설로 전원되는 문제가 해결될 것으로 믿어진다 .

원천: https://www.nguoiduatin.vn/bo-phan-tuyen-kham-chua-benh-ve-lau-dai-se-pha-vo-he-thong-y-te-a633200.html