정신질환자를 치료한 지 30년 된 의사

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하노이 자정에 정신건강연구소의 전화가 울렸습니다. 캠 박사는 전화를 들고 독극물 관리 센터의 동료로부터 임산부가 건물에서 뛰어내리려 한다는 소식을 들었습니다.

52세의 부티캄(Vu Thy Cam) 박사는 정신 건강 연구소 임상 심리학과장으로서 즉시 박마이 병원 독극물 관리 센터로 갔습니다. 환자는 임신 7개월이었고, 이전에 자살하려고 독극물을 복용했으며, 응급 치료를 위해 병원으로 이송되었습니다. 그녀는 깨어난 후 건물에서 뛰어내릴 생각이었습니다. 박마이 병원 독극물 관리 센터 직원은 "환자는 매우 흥분한 상태였습니다."라고 말하며 정신과 팀의 지원을 요청했습니다.

의료진은 "환자가 심각한 자살 행동을 보였다"고 평가했습니다. 약물 복용으로 인한 자살로 인한 중독은 환자의 생명에 큰 영향을 미치지 않지만, 해결해야 할 문제는 정신 건강입니다. 의사의 권유에 따라 임산부는 마음이 편해졌고, 임신 중 겪는 피로와 스트레스를 털어놓았지만, 남편은 아랑곳하지 않고 오히려 그녀를 꾸짖는 경우가 많았다.

남편이 나타나자 대화가 중단되었고, 환자는 히스테리에 빠져 건물에서 뛰어내리려고 문 밖으로 달려 나갔습니다. 캠 박사는 당시 팀이 환자가 위험한 행동을 하지 못하도록 협력해야 했고, 동시에 남편에게는 접근하지 말라고 조언해야 했다고 말했습니다.

"이건 정말 어려운 사례입니다."라고 의사는 말하며, 불안한 정신과 환자들은 종종 정맥 진정제 투여와 함께 물리 치료와 심리 치료를 병행한다고 덧붙였다. 하지만 이 환자는 임신 중이므로, 자궁 속의 태아에게 영향을 미치지 않도록 약물 사용을 신중하게 고려해야 합니다.

며칠 후, 환자는 다행히도 침착해졌고 가족의 허락을 받아 병원에서 퇴원할 수 있었습니다. 의사는 남편에게 아내의 정신 건강을 돌보고, 이상한 징후가 나타나면 조기에 병원에 입원시키라고 지시했습니다.

닥터 부 티 캠. 사진: 투이 퀸 — 닥터 부 티 캠. 사진: *투이 퀸*

위의 임산부는 캠 박사가 정신 질환자를 치료하기 위해 노력한 지 거의 30년 동안 치료하고 안정을 취하게 한 수천 명의 환자 중 한 명입니다. 처음에 여성 의사들은 "다른 전문 분야보다 취직이 쉽기 때문에" 정신과 의사라는 직업을 선택했습니다. 하지만 얼마 후 그녀는 이것이 자신의 운명이라는 것을 깨달았습니다.

정신과 의사는 정신 질환을 진단하고 치료하는 전문가입니다. 이 분야의 의사는 의대에서 6년간의 일반 교육을 받은 후 대학원 수준에서 지식과 임상 실무를 더욱 심화시킵니다.

캠 씨는 1994년 대학을 졸업한 후 지방 정신병원에서 일했습니다. 그녀는 사회에서 매우 가난하고 취약한 계층인 환자들의 처지에 공감하며, 환자를 가장 잘 도울 수 있는 안정적인 직업을 갖기를 바랍니다. 2009년 중반, 그녀는 바흐마이 병원 정신건강연구소로 자리를 옮겼습니다.

정신 질환 환자는 감정과 행동을 통제할 수 없고, 자신이 아프다는 사실도 모르는 특수한 집단이기 때문에 그들과 접촉하는 것이 어렵습니다. 예를 들어, 다른 전문 분야에서는 임상 외 검사를 진단에 사용할 수 있습니다. 하지만 정신의학에서는 검사자의 지식과 기술에 따라서만 질병을 판별할 수 있습니다. 각 사례에는 고유한 심리적 특성과 상황이 있습니다. 그러므로 의사는 효과적으로 치료하기 위해 환자의 말을 잘 듣고 심리학을 이해해야 합니다.

정신과 의사들은 종종 환자로부터 저주를 받고 공격을 받는다. 캠 박사는 만성 불면증과 행동 장애를 앓았던 20대 여학생을 기억합니다. 환자는 심각한 정신병 상태로 병원에 입원했으며, 종종 환각 증세를 보였으며, 머릿속에서 이상한 목소리가 들리고 공황 상태에 빠졌습니다. 입원 당일 환자는 옷을 벗고 의료진 을 욕하고 공격했습니다. 거의 일주일 동안 치료를 한 후에야 의사는 환자와 소통할 수 있게 되었습니다. 한 달 후, 병은 가라앉았고, 소녀는 병원에서 퇴원하여 약을 먹고 학교에 계속 다녔습니다.

캠 박사는 수년간 많은 환자를 모니터링해야 하는데, 특히 졸업, 취업, 결혼, 출산 등 인생의 전환점마다 모니터링해야 합니다. 이러한 전환점에서는 질병이 재발할 수 있습니다.

박장 에 사는 31세의 마이 여사는 캄 박사의 도움으로 죽음을 면했습니다. 마이 씨는 결혼하기 전에 우울증 증상을 보였고 치료를 받았습니다. 출산 후 병이 재발하여 그녀는 자살을 시도했습니다. 다행히도 마이 씨가 소매를 밧줄로 삼아 목을 매달려고 했을 때, 캠 박사가 그녀를 발견하고 조언을 한 뒤 그녀를 병실로 데려왔습니다. 그녀는 "캠 박사님이 없었다면 두 아이가 엄마 없이 어떻게 살아갈지 상상할 수 없어요."라고 말했습니다.

응급환자를 진료하는 캠 박사. 사진: 투이 퀸 — 정신 질환 환자의 응급 사례를 맡은 캠 박사(흰 셔츠). 사진: *투이 퀸*

최근 몇 년 동안 정신병원에 입원하는 환자의 수가 증가하는 추세입니다. 평균적으로 바흐마이 정신건강연구소는 하루 300~400건 이상의 방문을 받고 있으며, 200개 이상의 입원 병상은 항상 가득 차 있습니다.

작년 말, Tran Van Thuan 보건부 차관은 베트남에서 약 1,500만 명이 정신 질환을 앓고 있다고 밝혔습니다. 대부분은 우울증과 불안증입니다. 그 중 정신분열증(일반적으로 광기로 알려짐)의 비율은 0.47%를 차지합니다. 우울증과 불안 장애는 전체 인구의 약 5~6%로 높은 비율을 차지하며, 나머지는 양극성 장애, 알코올, 약물 및 기타 중독성 물질과 관련된 정신 장애 등 다른 장애입니다.

정신 질환은 민감하고 차별적인 문제입니다. 정신 질환을 앓는 많은 환자들은 소외되거나, 집에 갇히거나, 장기 요양 시설에 들어가게 됩니다. 대부분의 환자는 치료에 대한 부정적인 인식을 가지고 있으며, 판단받을까 두려워서 동료나 가족에게 자신이 아프다는 사실을 말하기 어려워합니다. 예를 들어, 많은 학생들은 정신병 상태로 병원에 가거나 자해 행동을 보이지만 주변 사람들에게 알려지기를 원하지 않고, 심지어 부모에게도 숨기기도 합니다.

캠 박사는 "정신 질환을 앓고 있는 사람들은 여전히 사회에서 낙인을 받고 있다"며, 현재 약물 치료, 심리 치료, 뇌 조절 등 정신 질환을 치료하는 효과적인 방법이 많이 있어 회복 가능성이 높다고 덧붙였다.

불안과 우울증 장애를 겪는 사람의 수가 약 25% 증가했고, 이로 인해 자살 사례도 늘어났습니다. 정신 질환이 있는 많은 사람들은 효과적인 치료를 받을 수 없습니다. 정신 질환이 있는 사람의 29%만이 정신 건강 관리를 받고 있으며, 우울증이 있는 사람의 3분의 1만이 정신 건강 관리를 받고 있습니다. 투안 부장관은 "이는 투자 부족의 직접적인 결과이며, 정신 건강을 위한 보건 예산이 매우 적습니다."라고 말했습니다.

이런 상황은 많은 정신과 의사들(Cam 박사 포함)을 걱정하게 만듭니다. 많은 환자가 소외되기 때문입니다. "저는 가격이 저렴한 새로운 향정신성 약물이 더 많았으면 좋겠고, 정신 질환 환자들이 조기에 의료 서비스를 받아 포괄적인 치료와 관리를 받을 수 있었으면 좋겠습니다."라고 그녀는 말하며, 각 환자가 다시 사회에 복귀하는 모습을 보는 것이 이 직업을 계속하는 이유라고 덧붙였다.

투이 퀸

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