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호치민시 보건부에 따르면, 최근 감마글로불린 1,000병이 추가된 데 더해, 주사용 페노바르비탈 21,000병이 오랜 중단 끝에 베트남에 도착해, 시내의 3개 소아과 전문 병원과 열대병 병원에서 중증 손발구병 치료를 위한 중요한 의약품 공급원을 즉시 보충하게 됐습니다.
페노바르비탈은 보건부가 2012년 3월 30일자 결정 제1003/QD-BYT호를 통해 발표한 손, 발, 입병 치료 요법에 포함된 중요한 치료제입니다. 이 처방에 따르면, 페노바르비탈은 경구 또는 주사로 사용할 수 있으며, 심각한 경우에는 주사가 선호됩니다.
페노바르비탈은 많은 이점과 부작용이 적어 어린이에게 사용되며 오랫동안 소아 환자에게 의사들이 사용해 왔습니다.
최근 몇 주 동안 엔테로바이러스 71 유전자형 B5가 다시 나타나면서 손발구병 환자 수가 급증했습니다.
손발구병의 경우 페노바르비탈은 장기간 발작을 멈추고 발작 재발을 예방하는 데 역할을 합니다. 또한 페노바르비탈은 진정 효과가 있어 어린이의 신경 증상과 놀람을 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한 뇌부종이 있는 경우(심각한 경우) 이 약은 뇌부종을 감소시키고 뇌의 산소 소비 필요량을 줄이는 데 도움이 됩니다.
주사형 페노바르비탈은 단시간(주사 후 5분)에 빠르게 작용이 시작되고, 최대 효과에 빠르게 도달하며(15-30분) 작용 지속 시간이 비교적 짧습니다(6시간). 경구형에 비해 작용 시작이 지연되고(> 60분), 작용 지속 시간이 길며(10-12시간) 각 아동의 흡수에 따라 달라집니다. 주사형 페노바르비탈은 위험군과 중증군(2b군, 3군)의 손발구병 아동에게 적응증이 있습니다.
경구 페노바르비탈은 2a군(경미하고 모니터링됨) 손, 발, 입 질환이 있는 어린이에게 사용될 수 있습니다. 발작이 나타나는 어린이의 손, 발, 입병(또는 기타 질병)의 경우, 1차 치료제는 페노바르비탈이 아닌 디아제팜이나 미다졸람과 같은 벤조디아제핀입니다.
그러나 2020년 말부터 페노바르비탈의 국내 공급이 제한되고 장기간 중단되면서 치료에 어려움이 발생했습니다. 이러한 상황에서 호치민시 보건부 전문가 협의회가 회의를 열고 베트남 제약 회사가 가능한 한 빨리 다른 국가에서 공급원을 찾을 때까지 디아제팜, 미다졸람과 같이 현재 시중에 나와 있는 제품을 대체할 다른 일시적 진정제를 선택하기로 합의했습니다.
동시에 보건부는 베트남 약품관리국(보건부)에 페노바르비탈에 대한 병원 치료 수요를 충족시키기 위해 약물 공급원과 수입 회사를 찾는 지원을 요청하는 공식 문서를 보냈습니다.
베트남 약품 관리국의 2020년 6월 22일자 공식 발송 No. 8498/QLD-KD에 따르면, 페노바르비탈 100mg/ml 공급에 관한 발표에 따르면, 제조업체인 대한약품(주)은 더 이상 다노탄을 생산하지 않을 것입니다. 이 부서는 약품 수입 회사에 외국 파트너에게 연락하여 대체 약물 공급원을 찾을 것을 요청하는 문서를 보냈습니다.
오랜 검색 끝에 2023년 2월 1일, Central Pharmaceutical Joint Stock Company CPC1은 페노바르비탈을 대체제로 공급할 수 있는 곳을 찾았고, 베트남 약물관리국으로부터 제조업체 Incepta Pharmaceutical Ltd(방글라데시)에서 베트남으로 바비트 주사액 200mg/ml(페노바르비탈 주사액) 21,000바이알을 수입할 수 있는 라이선스를 부여받았습니다.
페노바르비탈은 특별 관리해야 하는 약물 그룹에 속하는 향정신성 약물이기 때문에 절차를 완료하는 데 오랜 시간이 걸렸습니다. 따라서 수출국의 유관 기관에서 수출 허가를 받아야 합니다. 2023년 7월 31일까지 21,000개의 주사용 페노바르비탈 바이알이 베트남에 도착했고, 중앙제약 주식회사 CPC1에서 즉시 소아 전문 병원과 호치민시의 열대성 병원에 공급하여 전염병이 절정에 달한 손발구병 치료에 사용되었습니다.
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