ស្វែងរកភាពរីករាយម្តងទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺ vitiligo

បំបែកជាមួយភាពស្មុគស្មាញទាប

នៅអាយុ 7 ឆ្នាំចំណុចពណ៌សដំបូងបានលេចឡើងនៅជ្រុងនៃមុខរបស់ PTH ។ ដោយគិតថាកូនរបស់ពួកគេមានជំងឺ pityriasis versicolor ឪពុកម្តាយរបស់ H បានទិញថ្នាំព្យាបាលតាមមាត់ និងថ្នាំឱ្យកូនរបស់ពួកគេប្រើប្រាស់ ប៉ុន្តែពួកគេមិនឃើញលទ្ធផលអ្វីឡើយ។ យូរ ៗ ទៅចំណុចពណ៌សបានរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅជាបំណះពណ៌សដែលលាតសន្ធឹងផ្នែកនៃថ្ពាល់។ បញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ H ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន vitiligo ។

វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមាន vitiligo ។

ជំងឺនេះមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ H ប៉ុន្តែនាំមកនូវបញ្ហាជាច្រើនក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ។ ការនិយាយលេងសើចដោយព្យាបាទអំពីរូបរាងរបស់ខ្ញុំបានធ្វើឱ្យខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងដឹងខ្លួន ជីវិតរបស់ខ្ញុំកាន់តែបិទជិត ហើយខ្ញុំបានកំណត់ទំនាក់ទំនងរបស់ខ្ញុំជាមួយមនុស្សជុំវិញខ្ញុំ។

កាលពីពីរឆ្នាំមុន H បានទៅមន្ទីរពេទ្យ Central Dermatology ដើម្បីពិនិត្យ។ នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថា H មាន vitiligo segmental ហើយមានសិទ្ធិទទួលបាន autologous epidermal cell transplantation ដោយគ្មានវប្បធម៌រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ phototherapy ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជោគជ័យ H ត្រូវបានផ្សំជាមួយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។ យូរៗទៅ សារធាតុពណ៌ស្បែកនឹងងើបឡើងវិញដោយអព្ភូតហេតុ ដោយជំនួសស្បែក vitiligo ទាំងអស់។ សម្រាប់ H ជីវិតថ្មីបានចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលមុខរបស់នាងលែងមានដានជាច្រើននៃ vitiligo ។

ដូច H ដែរ D.KT (អាយុ 20 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហាណូយ) ក៏រស់នៅជាមួយភាពអន់ខ្សោយអស់រយៈពេល 5 ឆ្នាំនៅពេលដែលនាងមានស្នាមប្រេះនៅលើមុខរបស់នាង ដែលលាតសន្ធឹងពីបបូរមាត់ចុះដល់ចង្កា និងករបស់នាង។ នៅឆ្នាំ 2022 T ត្រូវបានគេចាត់តាំងឱ្យធ្វើការប្តូរកោសិកា autologous epidermal ។ ការជួប T ម្តងទៀត 18 ខែបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ គ្មាននរណាម្នាក់អាចសម្គាល់ដាននៃ vitiligo នៅលើមុខរបស់គាត់បានទេ។

TS វេជ្ជបណ្ឌិត Do Thi Thu Hien ប្រធានក្រុម Vitiligo មន្ទីរពេទ្យ Central Dermatology Hospital បាននិយាយថា vitiligo គឺជាសារធាតុពណ៌នៃស្បែក និងភ្នាស mucous លក្ខណៈដោយចំណុចពណ៌ស ជាមួយនឹងការថយចុះ ឬបាត់បង់សារធាតុពណ៌។ ចំណុចពណ៌សទាំងនេះអាចលេចឡើងគ្រប់ទីកន្លែងនៅលើរាងកាយ ជាទូទៅនៅលើខ្នងដៃ មុខ កំភួនដៃ និងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។

Vitiligo មិន​មែន​ជា​ជំងឺ​ឆ្លង ឬ​គ្រោះថ្នាក់​នោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​វា​ធ្វើ​ឱ្យ​អ្នក​ជំងឺ​បាត់បង់​ទំនុក​ចិត្ត។ នៅលើពិភពលោក និងក្នុងប្រទេសវៀតណាម មនុស្សដែលមានជំងឺ vitiligo មានប្រហែល 0.5 - 2% នៃចំនួនប្រជាជន។

តើអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត ហៀន បាន​បន្ថែម​ថា ជំងឺ​វីតាលីហ្គោ ជា​ជំងឺ​រ៉ាំរ៉ៃ និង​ជំងឺ​អូតូអ៊ុយមីន។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺ vitiligo មិនងាយស្រួលព្យាបាលទេ ប៉ុន្តែអត្រាឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាលគឺខ្ពស់ណាស់។

Vitiligo គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់ ប៉ុន្តែធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺបាត់បង់ទំនុកចិត្ត។

មានការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ vitiligo ជាធម្មតា ការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយពន្លឺ។ ទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយពន្លឺ UVB ក្នុងតំបន់ និងរាងកាយទាំងមូល មន្ទីរពេទ្យ Central Dermatology Hospital ក៏ប្រើឧបករណ៍ពិនិត្យប្រភេទចង្កៀង និងការពិនិត្យឡាស៊ែរផងដែរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ vitiligo កម្រិតខ្ពស់ នឹងមានការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធដោយផ្អែកលើយន្តការនៃ vitiligo ទៅជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដោយប្រើថ្នាំ immunosuppressive ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ vitiligo ស្ថិតស្ថេរ មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើការវះកាត់លើស្បែក និងវះកាត់។ គួរកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់ប្តូរកោសិកាអេពីដេមឹមមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។

ចែករំលែកបន្ថែមអំពីដំណោះស្រាយការប្តូរកោសិកាដោយស្វ័យប្រវត្តិ វេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Van Tam អនុប្រធាននាយកដ្ឋានព្យាបាលអ្នកជំងឺពេលថ្ងៃ មន្ទីរពេទ្យ Central Dermatology បាននិយាយថា នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលប្រើកោសិការស្បែករួមមានៈ កោសិកាមេឡាណូស៊ីត កោសិកាប្រេះ និងកោសិកាដើមមួយចំនួននៃរាងកាយខ្លួនឯងដើម្បីផ្សាំទៅជាដំបៅ vitiligo ។

វេជ្ជបណ្ឌិតយកស្បែកពីតំបន់ត្រគាក ឬភ្លៅខាងមុខក្នុងសមាមាត្រ 1/5 (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើតំបន់ vitiligo ដែលត្រូវការកាត់គឺ 10cm² ត្រូវការយក 2cm² ពីតំបន់ភ្លៅខាងមុខ)។ ប្រសិនបើការខូចខាតគឺទូលំទូលាយសមាមាត្រនេះអាចជា 1/10 ។ បំណែកនៃស្បែកនេះនឹងត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងដំណោះស្រាយតាមរយៈដំណើរការនៃការបំបែកកោសិកាអេពីដេមី ចិញ្ចឹម រាប់កោសិកា បន្ទាប់មកផ្សាំវាទៅលើតំបន់ស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ vitiligo ។ កោសិកាដែលត្រូវបានផ្សាំនឹងត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងមារៈបង់រុំ ហើយយកចេញក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។

វិធីសាស្រ្តខាងលើត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានស្ថេរភាព vitiligo យ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំ (ក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំមិនមានដំបៅថ្មីឬដំបៅចាស់មិនរីករាលដាល); មិនមានបាតុភូត Kobner (មិនមានដំបៅ vitiligo នៅក្នុងតំបន់របួស) និងមិនមានប្រវត្តិនៃស្នាមរបួស keloid ទេ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមាន segmental និង epidermal vitiligo មានស្ថេរភាព។ បន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ ប្រសិទ្ធភាពអាចឡើងដល់ 70-90%។

វេជ្ជបណ្ឌិត Do Thi Thu Hien បានព្រមានថា អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមកមន្ទីរពេទ្យសើស្បែកកណ្តាល ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលមានជំងឺរលាកស្បែកដោយសារប្រតិកម្មអាលែហ្សី និងរលាកស្បែកដោយសាររលាកស្បែក ដោយសារមុនពេលមកមន្ទីរពេទ្យ ពួកគេបានស្វែងរកឱសថបុរាណ ដូចជាថ្នាំលាប និងថ្នាំដែលមិនស្គាល់។ ឬអ្នកជំងឺអាចប្រើថ្នាំរុក្ខជាតិដែលមិនមានសុវត្ថិភាពដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ពួកគេ បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មជាប្រព័ន្ធ ឬប៉ះពាល់ដល់មុខងារថ្លើម និងតម្រងនោម។

ប្រភព៖ https://www.baogiaothong.vn/tim-lai-niem-vui-cho-benh-nhan-bach-bien-19224041609114341.htm