នីតិវិធីពិនិត្យ និងព្យាបាលសុខភាពចុងក្រោយបង្អស់

តើឯកសារអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំត្រូវនាំយកមកសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលការធានារ៉ាប់រងសុខភាព? តើនីតិវិធីសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានអ្វីខ្លះ? សូមអានអត្ថបទខាងក្រោម។

នីតិវិធីចុងក្រោយបំផុតសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព និងការព្យាបាលក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (HI) ត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងសេចក្តីសម្រេច 4384/QD-BYT ក្នុងឆ្នាំ 2023 ជាពិសេសដូចខាងក្រោម៖

1. របាយការណ៍ពិនិត្យ និងព្យាបាលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពចុងក្រោយបង្អស់

ការពិនិត្យសុខភាព និងកំណត់ត្រាព្យាបាលចុងក្រោយបំផុតរបស់ធានារ៉ាប់រងសុខភាពរួមមាន:

- ប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងឯកសារបញ្ជាក់ពីអត្តសញ្ញាណរបស់បុគ្គលនោះ; សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ ត្រូវតែបង្ហាញកាតធានារ៉ាប់រងសុខភាពតែប៉ុណ្ណោះ។

- ថតចម្លងសំបុត្រកំណើត ឬសំបុត្រកំណើតសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ៦ឆ្នាំ។

- សេចក្តីប្រកាសអំពីការចូលរួម និងការកែតម្រូវការធានារ៉ាប់រងសង្គម និងព័ត៌មានធានារ៉ាប់រងសុខភាព យោងតាមទម្រង់ TK1-TS (ចេញដោយសេចក្តីសម្រេចលេខ 490/QD-BHXH ចុះថ្ងៃទី 28 ខែមីនា ឆ្នាំ 2023)។

- ទម្រង់បែបបទលេខ 5. ទម្រង់តែងតាំងការប្រឡងឡើងវិញ។

- ទម្រង់លេខ 6. ទម្រង់បញ្ជូនបន្តការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

- ឯកសារយោងនៃកន្លែងធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ចំណាំ៖ អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់បង្ហាញឯកសារខាងលើទាំងអស់នោះទេ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើករណីនីមួយៗក្នុងផ្នែកទី 2 សូមបង្ហាញឯកសារដែលត្រូវគ្នា។

2. នីតិវិធីចុងក្រោយសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព និងការព្យាបាលក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព

* ជំហានទី 1: សម្រាប់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព

(1) នៅពេលទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមណ្ឌលសុខភាព អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាមួយនឹងរូបថត ឬអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណសញ្ជាតិ។ ក្នុងករណីបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដោយគ្មានរូបថត ចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញឯកសារអត្តសញ្ញាណមួយក្នុងចំណោមឯកសារអត្តសញ្ញាណខាងក្រោមដែលមានរូបថតចេញដោយអាជ្ញាធរ ឬស្ថាប័នមានសមត្ថកិច្ច ឬវិញ្ញាបនបត្រពីនគរបាលថ្នាក់ឃុំ ឬឯកសារផ្សេងទៀតដែលបញ្ជាក់ដោយស្ថាប័នអប់រំដែលនិស្សិតត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ឯកសារអត្តសញ្ញាណស្របច្បាប់ផ្សេងទៀត ឬឯកសារកំណត់អត្តសញ្ញាណអេឡិចត្រូនិកកម្រិត 2 ដូចមានចែងក្នុងក្រឹត្យលេខ 59/2022/ND-CP; សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ ត្រូវតែបង្ហាញកាតធានារ៉ាប់រងសុខភាពតែប៉ុណ្ណោះ។

(2) ក្នុងករណីមានអាសន្ន អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពអាចទទួលការពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺណាមួយ ហើយត្រូវបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេ រួមជាមួយនឹងឯកសារដែលមានបញ្ជាក់ក្នុង (i) មុននឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

(3) ក្នុងករណីមានការបញ្ជូនបន្តសម្រាប់ការព្យាបាល អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវតែមានទម្រង់បញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងកំណត់ត្រាបញ្ជូនពីកន្លែងព្យាបាល។

(4) ក្នុងករណីមានការពិនិត្យឡើងវិញតាមការស្នើសុំព្យាបាល អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវតែមានឯកសារណាត់ជួបពិនិត្យឡើងវិញពីកន្លែងព្យាបាល។

(5) ក្នុងករណីដែលជំនាញបច្ចេកទេសហួសពីវិសាលភាពនៃគ្រឹះស្ថានធានារ៉ាប់រងសុខភាព គ្រឹះស្ថានធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅកន្លែងធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតភ្លាមៗ ស្របតាមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការផ្ទេរជំនាញបច្ចេកទេស។

(6) ករណីជាក់លាក់មួយចំនួនសម្រាប់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព៖

៦.១. នៅពេលស្វែងរកការពិនិត្យសុខភាព ឬការព្យាបាល អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានរូបថត ឬអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណសញ្ជាតិ។ ក្នុងករណីបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដោយគ្មានរូបថត ចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញឯកសារអត្តសញ្ញាណមួយក្នុងចំណោមឯកសារអត្តសញ្ញាណខាងក្រោមដែលមានរូបថតចេញដោយអាជ្ញាធរ ឬស្ថាប័នមានសមត្ថកិច្ច ឬវិញ្ញាបនបត្រពីនគរបាលថ្នាក់ឃុំ ឬឯកសារផ្សេងទៀតដែលបញ្ជាក់ដោយស្ថាប័នអប់រំដែលនិស្សិតត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ឯកសារអត្តសញ្ញាណផ្លូវច្បាប់ផ្សេងទៀត ឬឯកសារកំណត់អត្តសញ្ញាណអេឡិចត្រូនិកកម្រិត 2 ដូចមានចែងក្នុងក្រឹត្យលេខ 59/2022/ND-CP ។

៦.២. កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំគ្រាន់តែត្រូវបង្ហាញកាតធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេនៅពេលទៅពិនិត្យ និងព្យាបាល។

ក្នុងករណីកុមារមិនត្រូវបានចេញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព ច្បាប់ចម្លងសំបុត្រកំណើត ឬសំបុត្រកំណើតត្រូវតែបង្ហាញ។ ក្នុងករណីដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗក្រោយពេលកើតដោយគ្មានសំបុត្រកំណើត ប្រធានមណ្ឌលសុខភាព និងឪពុក ម្តាយ ឬអាណាព្យាបាលរបស់កុមារត្រូវចុះហត្ថលេខាលើកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការទូទាត់តាមបញ្ញត្តិនៃប្រការ ១ មាត្រា ២៧ នៃក្រឹត្យលេខ ១៤៦/២០១៨/ND-CP ហើយត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជាក់នេះ។

៦.៣. អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព ខណៈពេលរង់ចាំការចេញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពឡើងវិញ នៅពេលមកទទួលការពិនិត្យ និងព្យាបាលត្រូវបង្ហាញសេចក្តីប្រកាសអំពីការចូលរួម និងការកែតម្រូវព័ត៌មានធានារ៉ាប់រងសង្គម និងធានារ៉ាប់រងសុខភាពយោងតាមទម្រង់ TK1-TS (ចេញដោយសេចក្តីសម្រេចលេខ 490/QD-BHXH ចុះថ្ងៃទី 28 ខែមីនា ឆ្នាំ 2023) និងប្រភេទឯកសារបញ្ជាក់ពីអត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេ។

៦.៤. អ្នកដែលបានបរិច្ចាគផ្នែករាងកាយ ហើយមកពិនិត្យ និងព្យាបាលសុខភាព ត្រូវបង្ហាញឯកសារដែលបានបញ្ជាក់ក្នុង 6.1 ឬ 6.3។ ក្នុងករណីត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគ ប្រធានមន្ទីរពេទ្យដែលយកផ្នែករាងកាយ ហើយអ្នកជំងឺ ឬសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺត្រូវចុះហត្ថលេខាលើការបញ្ជាក់ក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការទូទាត់តាមបញ្ញត្តិនៃប្រការ 2 មាត្រា 27 នៃក្រឹត្យលេខ 146/2018/ND-CP ។

៦.៥. ក្នុងករណីមានការបញ្ជូនទៅកាន់ការពិនិត្យ និងព្យាបាល អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបង្ហាញកំណត់ត្រាបញ្ជូននៃកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាល និងទម្រង់បញ្ជូនតាមទម្រង់លេខ 6 នៃឧបសម្ព័ន្ធដែលចេញដោយក្រឹត្យលេខ 75/2023/ND-CP ។ ក្នុងករណីដែលទម្រង់ការបញ្ជូនមានសុពលភាពរហូតដល់ថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូនៃឆ្នាំប្រតិទិន ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃការព្យាបាលមិនទាន់បានបញ្ចប់ ទម្រង់បែបបទបញ្ជូនអាចត្រូវបានប្រើរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

ក្នុងករណីមានការពិនិត្យឡើងវិញតាមការស្នើសុំការព្យាបាល អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវតែមានទម្រង់បែបបទតែងតាំងការពិនិត្យឡើងវិញពីកន្លែងព្យាបាលតាមទម្រង់លេខ 5 នៃឧបសម្ព័ន្ធដែលចេញដោយក្រឹត្យលេខ 75/2023/ND-CP ។

៦.៦. ក្នុងករណីមានអាសន្ន អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពអាចទៅមណ្ឌលថែទាំសុខភាពណាមួយដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាល ហើយត្រូវបង្ហាញឯកសារដែលមានចែងក្នុងប្រការ 6 មាត្រា 1 នៃក្រឹត្យលេខ 75/2023/ND-CP ឬប្រការ 2 ឬ ប្រការ 3 មាត្រា 15 នៃក្រឹត្យ 146/2018/ND-CP មុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលដែលដំណាក់កាលសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានបញ្ចប់ មន្ទីរពេទ្យនឹងផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរផ្សេង ឬបន្ទប់ព្យាបាលនៅមណ្ឌលសុខភាពនោះ ដើម្បីបន្តតាមដាន និងព្យាបាល ឬផ្ទេរទៅមណ្ឌលសុខភាពផ្សេងទៀត ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាកន្លែងព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

៦.៧. អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងអំឡុងពេលធ្វើដំណើរអាជីវកម្ម ការងារចល័ត ការសិក្សាប្រមូលផ្តុំក្នុងទម្រង់បណ្តុះបណ្តាល កម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាល ឬការស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្នត្រូវទទួលការពិនិត្យ និងព្យាបាលដំបូងនៅមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលដែលមានកម្រិតបច្ចេកទេសដូចគ្នា ឬសមមូលទៅនឹងកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលដំបូងដែលបានចុះបញ្ជីនៅលើប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព ហើយត្រូវបង្ហាញឯកសារដែលមានចែងក្នុងប្រការ 6 មាត្រា 1 នៃក្រឹត្យលេខ 75/2023 កថាខណ្ឌទី 16 នៃមាត្រា 202 ឬ CP 8/ND-CP និងឯកសារមួយក្នុងចំនោមឯកសារខាងក្រោម (ច្បាប់ដើម ឬច្បាប់ចម្លង)៖ ប័ណ្ណការងារ ការសម្រេចចិត្តផ្ញើទៅសិក្សា កាតសិស្ស លិខិតបញ្ជាក់ការចុះឈ្មោះស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្ន វិញ្ញាបនបត្រផ្ទេរសាលារៀន។

* ជំហានទី 2: សម្រាប់បរិក្ខារពេទ្យ

- រៀបចំសេវាថែទាំសុខភាពប្រកបដោយគុណភាពជាមួយនឹងនីតិវិធីសាមញ្ញ និងងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

- ទទួលយកអ្នកជំងឺដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពទៅកន្លែងពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាល។

ប្រភព