ការបង្កើតការបម្រុងឱសថដ៏កម្រ - កិច្ចការដែលមិនអាចពន្យារពេលបាន។

ចាប់ពីឆ្នាំ 2020 ដល់ពេលនេះ ប្រទេសរបស់យើងមានការផ្ទុះឡើងនៃការពុល botulinum ចំនួន 3 ដង ដែលមានអ្នកឆ្លងជាច្រើន ហើយការពុលនេះអាចសង្គ្រោះបានតែដោយថ្នាំបន្សាបប៉ុណ្ណោះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីឧប្បត្តិហេតុពុលមីញ ឆាយក្នុងឆ្នាំ ២០២០ មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានស្នើថា គួរតែមានមជ្ឈមណ្ឌលផ្ទុកថ្នាំកម្រជាតិ ដែលគ្រប់គ្រងដោយក្រសួងសុខាភិបាល ដែលមានទីតាំងនៅតាមតំបន់។ ពេលមានឧបទ្ទវហេតុកើតឡើងនឹងធ្វើការសម្របសម្រួលភ្លាមៗទៅមូលដ្ឋានដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺឱ្យបានទាន់ពេល ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រោយរយៈពេល 3 ឆ្នាំ វៀតណាមនៅតែមិនមានមជ្ឈមណ្ឌលបម្រុងឱសថកម្រជាតិ។

ឱសថយឺត អ្នកជំងឺគ្មានឱកាសរស់ទេ។

ការពុល Botulinum គឺជាការពុលដ៏កម្រមួយនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម និងនៅលើពិភពលោក ប៉ុន្តែវាបានលេចឡើងនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ ចំពោះការពុល botulinum ថ្នាំអង់ទីដូ គឺជាការព្យាបាលដ៏ប្រសើរបំផុត។ ប៉ុន្តែជាអកុសល ដោយសារនេះជាថ្នាំដ៏កម្រ វៀតណាមមិនមានវាទេ។

ការបង្កើតមជ្ឈមណ្ឌលបម្រុងឱសថដ៏កម្រ - កិច្ចការដែលមិនអាចពន្យារពេលបាន រូបថត ១

វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានសហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យទូទៅប្រចាំតំបន់ Quang Nam ដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិពុល botulinum ។

នៅពេលដែលឧប្បត្តិហេតុពុលត្រីគល់រាំងបានកើតឡើងក្នុងខែមីនាក្នុងខេត្ត Quang Nam ប្រទេសវៀតណាមមានតែថ្នាំបន្សាបចំនួន 5 ដបប៉ុណ្ណោះពីមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray (ទីក្រុងហូជីមិញ) ហើយត្រូវបានដឹកជញ្ជូនទៅសង្គ្រោះអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងដំណើរការព្យាបាល មានតែ៣ដបប៉ុណ្ណោះ ដែលត្រូវប្រើអស់ ដូច្នេះនៅពេលដែលមានករណីពុល botulinum ពាក់ព័ន្ធនឹងបងប្អូន ៣នាក់ ដែលញ៉ាំ Ham តាមចិញ្ចើមផ្លូវក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានផ្ទេរថ្នាំបន្សាបចំនួន ២ដប ដែលនៅសេសសល់ពីខេត្ត Quang Nam ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតកុមារទាំង៣នាក់នេះ។ បច្ចុប្បន្នកុមារ១នាក់បានចេញពីមន្ទីរពេទ្យហើយ កុមារ២នាក់កំពុងព្យាបាលនៅឡើយ។

ចំពោះករណីពុល botulinum ដែលកើតឡើងភ្លាមៗនោះ រួមមានមនុស្ស ៣នាក់នៅទីក្រុង Thu Duc (អាយុ ១៨, ១៦ និង ៤៥ឆ្នាំ) អ្នកជំងឺទាំងនេះមិនមានសំណាងប៉ុន្មានទេ ដោយសារពួកគេអស់ថ្នាំបន្សាប។ ទាំង 3 ដំណើរការលឿនណាស់ ត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់ និងថ្នាំថែទាំ។ ទោះជាយ៉ាងណា បើគ្មានថ្នាំផ្សះទេ ជីវិតរបស់ពួកគេស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ប្រទេសទាំងមូលលែងមានថ្នាំផ្សះ។ មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានបញ្ជូនឯកសារបន្ទាន់មួយទៅកាន់ក្រសួងសុខាភិបាល និងមន្ទីរសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីស្នើសុំការនាំចូលជាបន្ទាន់នូវថ្នាំបន្សាប BAT សម្រាប់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ករណីថ្មី។

ជាង 10 ថ្ងៃក្រោយមក ទោះបីជាក្រសួងសុខាភិបាលបានស្នើសុំឱ្យអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) សុំជំនួយជាបន្ទាន់ក្នុងការនាំចូលថ្នាំ BAT ក៏ដោយ ក៏នៅល្ងាចថ្ងៃទី 24 ឧសភា ថ្នាំ Botulism Antitoxin Heptavalent ចំនួន 6 ដបដែលបានបញ្ជូនពីឃ្លាំងរបស់ WHO នៅប្រទេសស្វីសបានមកដល់ទីក្រុងហូជីមិញហើយ ប៉ុន្តែជាអកុសលអ្នកជំងឺមិនរង់ចាំ។ អ្នកជំងឺអាយុ 45 ឆ្នាំបានស្លាប់នៅយប់ថ្ងៃទី 24 ឧសភា។ អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរពីរនាក់ (អាយុ 18 និង 26 ឆ្នាំ) កំពុងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃបានឆ្លងកាត់ពេលវេលាដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ។ បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកជំងឺទាំងពីរនាក់នេះ បាននិងកំពុងកាន់ម៉ាស៊ីនខ្យល់អស់រយៈពេលជាង 10 ថ្ងៃ ក្នុងស្ថានភាពខ្វិនសាច់ដុំស្ទើរតែទាំងស្រុង។

ទាក់ទិននឹងបញ្ហានេះ លោក Le Viet Dung អនុប្រធាននាយកដ្ឋានរដ្ឋបាលឱសថ ក្រសួងសុខាភិបាល មានប្រសាសន៍ថា៖ ដើម្បីពន្លឿនវឌ្ឍនភាពនៃការទទួលថ្នាំ ក្រសួងសុខាភិបាលបានទាក់ទងយ៉ាងសកម្មជាមួយអង្គការសុខភាពពិភពលោក ដើម្បីស្នើសុំការគាំទ្រក្នុងការស្វែងរកពីឃ្លាំងស្តុកឱសថក្នុងតំបន់ និងពិភពលោក ដើម្បីអាចបំពេញតម្រូវការព្យាបាលក្នុងស្រុកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានប្រកាសថា បច្ចុប្បន្ននេះមានថ្នាំចំនួន 6 ដបដែលបន្សល់ទុកនៅក្នុងឃ្លាំងសាកលក្នុងប្រទេសស្វីស ហើយបានបញ្ជូនអ្នកជំនាញភ្លាមៗដើម្បីដឹកជញ្ជូនថ្នាំនេះទៅកាន់ប្រទេសវៀតណាមក្នុងថ្ងៃតែមួយ។ កាលពីថ្ងៃទី២៤ ខែឧសភា ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រទេសវៀតណាម ហើយក្រសួងសុខាភិបាលបានផ្ទេរភ្លាមៗទៅកាន់កន្លែងពេទ្យដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បានមកដល់យឺតពេក។ បើតាមអ្នកជំនាញប្រឆាំងថ្នាំពុល បានឲ្យដឹងថា ចំពោះថ្នាំកម្រ មន្ទីរពេទ្យស្ទើរតែមិនអាចដេញថ្លៃបាន ព្រោះមានក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយ។ ដូច្នេះយន្តការពិសេសមួយត្រូវបានណែនាំ។

ការចរចាថ្នាក់ជាតិត្រូវការ

យោងតាមអ្នកជំនាញប្រឆាំងនឹងការពុល មិនត្រឹមតែថ្នាំ botulinum ប៉ុណ្ណោះទេ ការពុលគ្រប់ប្រភេទគឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ថ្នាំ Antidote គឺជាថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតបានភ្លាមៗ និងមិនអាចខ្វះបានឡើយ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងឥទ្ធិពលគឺពិតជាជាក់ស្តែង សូម្បីតែបញ្ច្រាសរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។ តាមពិតទៅ ចំនួននៃការពុលដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីដែលមានជាតិពុលខ្លាំងមានមិនច្រើនទេ ប៉ុន្តែថ្នាំបន្សាបពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសង្គ្រោះជីវិត និងកាត់បន្ថយការចំណាយលើការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ មានជំងឺដែលគ្មានថ្នាំផ្សះ ប្រាកដជាអាចស្លាប់បាន ហើយមិនអាចព្យាបាលបានទេ ឧទាហរណ៍ដូចជាការពុលស៊ីយ៉ានុត។ បើគ្មាន infusion ភ្លាមៗនោះការស្លាប់ទំនងជា។ ឬចំពោះអ្នកជំងឺដែលពុលដោយពិសពស់វែក បើសិនជាមានថ្នាំបន្សាប វានឹងជួយបន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល និងជៀសវាងការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរ និងការឆ្លងមេរោគក្នុងមន្ទីរពេទ្យដ៏គ្រោះថ្នាក់។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យាពេលនឹងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីមានឧប្បត្តិហេតុមានថ្នាំដែលល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺ ទោះបីជាប្រើយឺតក៏ដោយ លើកលែងតែករណីដែលវាយឺតមួយខែ។ អ្នកជំនាញប្រឆាំងនឹងថ្នាំពុលពន្យល់ថាមានថ្នាំកម្រពីរប្រភេទ៖ ថ្នាំកម្រសម្រាប់ជំងឺដែលកើតឡើងញឹកញាប់ (ជំងឺឯកទេសដូចជាជំងឺឈាម មហារីក មេតាបូលីស) ប្រភេទនេះអាចត្រូវបានគ្រោងទុក និងដេញថ្លៃក្នុងបរិមាណមានស្ថេរភាព។ ឱសថដ៏កម្រ ឧបករណ៍ និងការផ្គត់ផ្គង់សម្រាប់ស្ថានភាពគ្រាអាសន្ន ដូចជាការពុលតែមួយ ឬច្រើន ជាពិសេសថ្នាំពិសេស មិនអាចគណនាជាមុន មិនអាចដេញថ្លៃដោយខ្លួនឯងបាន ហើយត្រូវតែបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីបម្រុងយុទ្ធសាស្ត្រជាតិ។

ក្រោមបទប្បញ្ញត្តិបច្ចុប្បន្ន គ្រឹះស្ថានពេទ្យមិនអាចដេញថ្លៃទិញថ្នាំកម្រសម្រាប់ស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់បានទេ។ ដោយសារតែថ្នាំសម្រាប់ជំងឺគឺខុសប្រក្រតី មិនស្ថិតស្ថេរ និងមានតម្លៃថ្លៃ គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យមិនចង់ទិញវាទេ។ ឬក្រុមហ៊ុនឱសថធ្វើការស្រាវជ្រាវតិចតួច ផលិត អាជីវកម្ម ចែកចាយ... តាមនោះ តម្លៃអាចចរចាបានតែថ្នាក់ជាតិប៉ុណ្ណោះ។

ថ្លែងទៅកាន់អ្នកសារព័ត៌មាននៃកាសែត CAND អនុរដ្ឋមន្ត្រីអចិន្ត្រៃយ៍ក្រសួងសុខាភិបាលលោក Do Xuan Tuyen បាននិយាយថា ការអនុវត្តការណែនាំរបស់នាយករដ្ឋមន្ត្រី នៅត្រីមាសទីបី ក្រសួងសុខាភិបាលនឹងត្រូវរាយការណ៍អំពីយន្តការដើម្បីធានាឱសថកម្រ និងថ្នាំដែលមានការផ្គត់ផ្គង់មានកម្រិត។ ក្រសួងកំពុងរៀបចំផែនការមួយ ដោយចាត់ឱ្យអង្គភាពធ្វើសំណើ និងប្រមូលមតិពីភ្នាក់ងារសុខាភិបាល បន្ទាប់មកប្រមូល និងស្នើដំណោះស្រាយពីយន្តការលទ្ធកម្ម ការគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់ និងយន្តការទូទាត់ថ្លៃឱសថកម្រ និងថ្នាំដែលមានការផ្គត់ផ្គង់មានកម្រិត។ ក្រសួងសុខាភិបាលគ្រោងដាក់ពង្រាយនៅតាមតំបន់សេដ្ឋកិច្ចសង្គមចំនួន៦ ហើយនឹងស្រាវជ្រាវជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យដែលគ្រប់គ្រងដោយកណ្តាលដែលមានទីតាំងក្នុងតំបន់ ហើយចាត់តាំងឱ្យគ្រប់គ្រង ណែនាំការប្រើប្រាស់ និងសម្របសម្រួលថ្នាំ។ យោងតាមអនុរដ្ឋមន្ត្រី Do Xuan Tuyen ក្រសួងសុខាភិបាលបច្ចុប្បន្នកំពុងពិនិត្យឯកសារច្បាប់ទាំងអស់ ហើយនឹងបង្កើតគណៈកម្មាធិការព្រាង និងចេញសារាចរណែនាំនាពេលឆាប់ៗនេះ។

យោងតាមលោក Le Viet Dung វាត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងបង្កើតមជ្ឈមណ្ឌលចំនួន 3-6 សម្រាប់រក្សាទុកឱសថដ៏កម្រនៅទូទាំងប្រទេស។ ចំនួនថ្នាំនៅក្នុងបញ្ជីបម្រុងគឺពី 15-20 ប្រភេទ ហើយថ្នាំ botulinum ក៏ជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំក្នុងបញ្ជីនេះផងដែរ។ រដ្ឋបាលឱសថវៀតណាមក៏កំពុងប្រជុំជាមួយ WHO ដើម្បីសិក្សាពីយន្តការស្តុកទុករបស់ WHO ដើម្បីមានទំនាក់ទំនងរវាងការផ្ទុកឱសថកម្រ ថ្នាំដែលមានការផ្គត់ផ្គង់ទាបក្នុងប្រទេសវៀតណាមក៏ដូចជាប្រទេសជិតខាងក្នុងតំបន់ ព្រមទាំងឃ្លាំងរបស់ WHO ផងដែរ។

បច្ចុប្បន្ននេះ មូលដ្ឋានច្បាប់សម្រាប់ឱសថកម្រត្រូវបានបញ្ចប់ជាស្ថាពរ ដូច្នេះហើយ រដ្ឋបាលឱសថបានចេញឯកសារស្នើសុំកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅទូទាំងប្រទេស ដើម្បីឱ្យមានភាពសកម្មក្នុងការសាងសង់តម្រូវការ ការព្យាករណ៍ស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាត ក៏ដូចជាការប៉ាន់ប្រមាណបរិមាណចាំបាច់ និងការទិញថ្នាំ ដើម្បីធានាបាននូវការឆ្លើយតបគ្រប់គ្រាន់ចំពោះតម្រូវការព្យាបាល ជាពិសេសថ្នាំកម្រ។

គេគិតថា ការដាក់ពង្រាយមជ្ឈមណ្ឌលបម្រុងឱសថដ៏កម្រ ចាំបាច់ត្រូវតែរហ័ស និងទាន់ពេលវេលា ដើម្បីការពារស្ថានភាពនៃការពុល ឬគ្រោះមហន្តរាយទ្រង់ទ្រាយធំ ដើម្បីមានឱសថកម្រសម្រាប់ព្យាបាលបន្ទាន់ ជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។

កាសែតនគរបាលប្រជាជន null

ប្រភពតំណ