មហារីកសួតត្រូវបានរកឃើញដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យចំនួន 3

នៅថ្ងៃទី 16 ខែមេសា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Anh Dung ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា រូបភាព CT scan បានកត់ត្រាដុំសាច់សួតទំហំ 27x25 mm នៅជិតសួតខាងឆ្វេងរបស់អ្នកជំងឺ។ ដុំសាច់សួត ឬដុំពកភាគច្រើនមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។ ក្នុងករណីរបស់អ្នកស្រី H ដុំសាច់នេះមានទីតាំងនៅជិតឫសសួត ជិតបេះដូង ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺដើមទ្រូង ទោះបីជាមិនធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ នាងបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល ។

ក្រុមនេះបានអនុវត្តនីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចបំផុតដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យអ្នកជំងឺជាមុន រួមទាំងការធ្វើកោសល្យវិច័យ bronchoscopy និង CT-guided lung biopsy ប៉ុន្តែទាំងពីរបានបង្ហាញពីដុំសាច់ស្រាល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍ និងលក្ខណៈរូបភាពនៃដុំសាច់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានសង្ស័យយ៉ាងខ្លាំងថា នេះគឺជាដុំសាច់ស្លូត ដូច្នេះវាត្រូវបានគេសម្រេចចិត្តថា ដុំសាច់ទាំងមូលចាំបាច់ត្រូវដកចេញ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។

អ្នកជំងឺបានទទួលការឆ្លុះពោះវៀនធំ ដើម្បីវះកាត់ដុំសាច់ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យផ្នែកកក។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការវះកាត់ endoscopic ដើម្បីយកគំរូដុំសាច់ចេញ បន្ទាប់មកបានបញ្ជូនវាទៅឱ្យអ្នកជម្ងឺដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យត្រជាក់ក្នុងរយៈពេល 30-45 នាទី លទ្ធផលបានកំណត់ថាវាជាដុំសាច់មហារីកសួត។

Các bác sĩ trong một ca phẫu thuật nội soi loại bỏ khối u phổi — គ្រូពេទ្យក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីយកដុំសាច់សួតចេញ

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dung ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើសួតដោយអង់ដូស្កូប ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យសួតដោយ CT-guided គឺជាវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតតិចតួចដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបៅសួត ដូចជាដុំសាច់ រលាកជាដើម ហើយជួនកាលការធ្វើកោសល្យវិច័យផ្តល់លទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនពិត មានន័យថាលទ្ធផលគឺជាដុំសាច់ស្លូត ដែលតាមពិតវាជាកោសិកាសាហាវ។ មូលហេតុគឺដោយសារដុំសាច់ស្ថិតក្នុងទីតាំងពិបាកទៅដល់ ហើយការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនបានទៅដល់ទីតាំងដែលមានកោសិកាសាហាវនោះទេ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ប្រសិនបើលក្ខណៈនៃដុំសាច់នៅតែស្ថិតក្នុងការសង្ស័យ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវះកាត់ចុង ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុងដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រជាក់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ ជាមួយនឹងលទ្ធផលអាក្រក់បានត្រឡប់មកវិញ វេជ្ជបណ្ឌិត Dung និងក្រុមរបស់គាត់បានសម្រេចចិត្តដកដុំសាច់ខាងលើនៃសួតខាងឆ្វេងចេញ និងយកកូនកណ្តុរ mediastinal ទាំងមូលចេញសម្រាប់លោកស្រី H. ដើម្បីដកដុំសាច់ចេញពីរាងកាយទាំងស្រុង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ អ្នកជំងឺទទួលការវះកាត់តែមួយគត់ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាពីរគឺ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ និងការវះកាត់ព្យាបាល។

ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកស្រី H. លែងឈឺទ្រូងទៀតហើយ។ នាងបាននិយាយថា នាងមិនបានប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី ឬសារធាតុពុលទេ ហើយក៏គ្មានប្រវត្តិគ្រួសារកើតមហារីកសួតដែរ។ ការធ្វើតេស្តហ្សែនក្រោយមកបានបង្ហាញថានាងមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន EGFR ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅតាមរបបដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃមហារីក។

ប្រភពតំណ