ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ បានរកឃើញដុំសាច់ក្នុងរន្ធគូថ ដោយមិនបានរំពឹងទុក

ទីក្រុងហូជីមិញ អ្នកស្រី ហៀន អាយុ ៣៦ឆ្នាំ បានទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ហើយគ្រូពេទ្យពិនិត្យក្រពះពោះវៀនបានរកឃើញដុំសាច់ submucosal នៅក្នុងរន្ធគូថ។

កាលពីថ្ងៃទី 2 ខែមករា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Huu Tung នាយករងនៃមជ្ឈមណ្ឌលពិនិត្យ និងវះកាត់ Endoscopic នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ បាននិយាយថា ដុំសាច់នេះមានទំហំតូច មានទំហំ 0.9x0.7x0.5 សង់ទីម៉ែត្រ នៅក្រោមភ្នាសរន្ធគូថរបស់អ្នកជំងឺ និងបានបង្ហាញពីការយកចេញដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើបច្ចេកទេស Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) ដើម្បីយកដុំសាច់ទាំងមូលចេញក្នុងរយៈពេលប្រហែល ៣០ នាទី ដុំសាច់នោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ថាវាស្លូត ឬសាហាវ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃតែមួយ និងទទួលបានការថែទាំសុខភាពនៅផ្ទះតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

លទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យបានបង្ហាញពីដុំសាច់ស្លូតបូត ដែលជាដុំសាច់សរសៃប្រសាទកម្រិតទីមួយ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បាននិយាយថា ដុំសាច់ប្រភេទនេះមានប្រភពចេញពីកោសិកាឯកទេសនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់រាងកាយ។ សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន កោសិកា neuroendocrine ផ្លាស់ប្តូរ ហើយលែងវិវត្តជាធម្មតា បង្កើតជាដុំសាច់។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺនេះមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពដោយផ្នែក endoscopy ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Huu Tung (អាវពណ៌ខៀវ) បានធ្វើការពិនិត្យក្រពះលើអ្នកជំងឺក្នុងខែតុលា រូបភាពរូបភាព៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ — វេជ្ជបណ្ឌិត Huu Tung (អាវពណ៌ខៀវ) បានធ្វើការពិនិត្យក្រពះលើអ្នកជំងឺក្នុងខែតុលា រូបភាពរូបភាព៖ *ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ*

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បានវាយតម្លៃថា ការវះកាត់ពេញលេញនៃដំបៅ គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ប្រសើរបំផុត និងរាតត្បាតតិចតួចបំផុត ដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺនៃក្រពះពោះវៀន ដំបៅមុន និងមហារីកដំបូងក្នុងក្រពះ និងពោះវៀន។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងដោយ endoscopically ដែលជួយកំណត់ផលវិបាកដូចជាការ perforation និងហូរឈាម។

ដុំសាច់ submucosal គឺជាដំបៅដែលលេចចេញចូលទៅក្នុង lumen នៃបំពង់រំលាយអាហារ (ស្រទាប់នៃបំពង់រំលាយអាហារ) ហើយអាចកើតឡើងគ្រប់ទីកន្លែងពីបំពង់អាហារដល់រន្ធគូថ។ ប្រភេទនៃដុំសាច់នេះត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទដូចជា ដុំសាច់ stromal, ដុំសាច់សាច់ដុំរលោង, lipoma, ដុំសាច់កោសិកា granular, ដុំសាច់ neuroendocrine, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ដុំសាច់ភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត ស្មើនឹង ៨៥%។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បានមានប្រសាសន៍ថា "ប្រសិនបើដុំសាច់ submucosal នៃបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលគឺសាមញ្ញ សន្សំសំចៃ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់" ដោយបន្ថែមថាអាស្រ័យលើធម្មជាតិ ទំហំ និងទីតាំងនៃដុំសាច់នោះ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលសមស្របត្រូវបានជ្រើសរើស។

ជាធម្មតា ដុំសាច់ submucosal ដែលមានទំហំតិចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ អាចត្រូវបានធ្វើឡើងវិញដោយ endoscopically ដោយការវះកាត់ submucosal ។ ដុំសាច់ធំដែលបង្កឱ្យមានផលវិបាក និងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីក ត្រូវតែព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្ររាតត្បាត ដូចជា ការវះកាត់យកដុំពកនៃកម្រាស់ទាំងមូលនៃបំពង់រំលាយអាហារ ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញតាមរន្ធផ្លូវរូងក្រោមដី ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការឆ្លុះពោះវៀនធំ និងការវះកាត់ដុំសាច់មហារីកចុង ការវះកាត់ laparoscopic ឬការវះកាត់បើកពោះ...

ប្រសិនបើដុំសាច់ submucosal មិនត្រូវបានរកឃើញភ្លាមៗទេនោះ វាអាចនាំអោយមានផលវិបាកយ៉ាងងាយស្រួល ដូចជាការស្ទះក្រពះពោះវៀន ដោយសារទំហំធំនៃដុំសាច់នេះ រារាំងដល់ចរាចរអាហារក្នុងក្រពះ និងការរំលាយអាហារ។ ដុំសាច់ submucosal ក៏អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមផងដែរ។

ករណីដ៏អាក្រក់បំផុតគឺដុំសាច់ submucosal សាហាវដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ ជំងឺដែលរកឃើញនៅដំណាក់កាលចុងនេះប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព ពិបាកក្នុងការព្យាបាល មិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យមនុស្សគ្រប់រូបរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ ហើយត្រូវធ្វើការពិនិត្យក្រពះ និងពោះវៀនធំជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺក្រពះពោះវៀន ការពារមហារីក និងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

មនុស្សដែលស្ថិតក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដូចជាកត្តាហ្សែន សាច់ញាត្តិដែលមានជំងឺមហារីក ភាពធាត់ ការឆ្លងបាក់តេរី HP ការវះកាត់ក្រពះពីមុន មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ... ចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន ដើម្បីធ្វើការថតឆ្លុះពិនិត្យរកមើលជំងឺនេះ។

ឃ្វីនផាន

អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺរំលាយអាហារនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ

ប្រភពតំណ