ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រ ថ្ងៃទី 20 ខែតុលា៖ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង តម្រងនោម និងជំងឺមេតាបូលីស
TS លោក Nguyen Trong Khoa អនុប្រធាននាយកដ្ឋានពិនិត្យ និងគ្រប់គ្រងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ បាននិយាយថា ជំងឺបេះដូង-សរសៃឈាម-តំរងនោម-មេតាបូលីស បច្ចុប្បន្នជាបញ្ហានៃក្តីកង្វល់ពិសេស។
ប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង តម្រងនោម និងជំងឺមេតាប៉ូលីស
យោងតាមលោក Khoa ចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើពិភពលោកមានដល់ទៅ 537 លាននាក់ អ្នកជំងឺខ្សោយបេះដូងមានជាង 60 លាននាក់ និងជាពិសេសអ្នកជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃមានជាង 850 លាននាក់។ នេះគឺជាបន្ទុកនៃជំងឺលើសុខភាពប្រជាជន និងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពរបស់ប្រទេសនីមួយៗ។
ជំងឺបេះដូង-សរសៃឈាម-តំរងនោម-មេតាបូលីស គឺជាកង្វល់ជាពិសេសនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ |
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង តំរងនោម និងជំងឺមេតាបូលីសកំពុងក្លាយជាបញ្ហាប្រឈមដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងឱសថទំនើប។ ជំងឺទាំងនេះមិនត្រឹមតែបង្កើនបន្ទុកជំងឺលើប្រព័ន្ធសុខាភិបាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារ ជាពិសេសមនុស្សចាស់ដែលមានជំងឺជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយដែលត្រូវការការថែទាំ និងព្យាបាល។
ប្រធាននាយកដ្ឋានពិនិត្យ និងព្យាបាលជម្ងឺបានមានប្រសាសន៍ថា ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបាននឹងកំពុងខិតខំប្រឹងប្រែងផ្សព្វផ្សាយកម្មវិធីបង្ការ គ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រងជំងឺមិនឆ្លង រួមមានជំងឺបេះដូង សរសៃឈាម តម្រងនោម និងទឹកនោម និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។
ការណែនាំអំពីរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺតម្រងនោមត្រូវបានចេញយ៉ាងពេញលេញ និងត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាទៀងទាត់ ដោយជួយឱ្យកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលមានឯកសារជាក់ស្តែង និងលើកកម្ពស់គុណភាពនៃការគ្រប់គ្រង និងការព្យាបាលជំងឺ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិតបច្ចុប្បន្នទាមទារឱ្យយើងមានវិធីសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយ និងពហុវិមាត្រ ជាពិសេសការសម្របសម្រួលអន្តរកម្មរវាងឯកទេសបេះដូង សរសៃឈាម តំរងនោម និងផ្នែក endocrinology ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឌួង ហ៊ុយលៀវ ប្រធានសមាគមសេដ្ឋកិច្ចសុខាភិបាល ក៏បានមានប្រសាសន៍ថា ជំងឺបេះដូង-សរសៃឈាម-តំរងនោម-មេតាបូលីស តែងតែរួមរស់ជាមួយគ្នា និងលើកកម្ពស់គ្នាទៅវិញទៅមក ធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ ទន្ទឹមនឹងនោះក៏បង្កើតបន្ទុកបន្ថែមលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល ក៏ដូចជាប្រព័ន្ធសុខាភិបាលផងដែរ ប្រសិនបើមិនបានពិនិត្យ រកឃើញ ព្យាបាល និងគ្រប់គ្រងឱ្យបានគ្រប់ជ្រុងជ្រោយលើគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងបី។
ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីបន្ទុកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង យោងតាមសាស្រ្តាចារ្យវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Thu Hoai នាយករងនៃវិទ្យាស្ថានបេះដូងវៀតណាម ជំងឺបេះដូង-សរសៃឈាម-តំរងនោម-មេតាបូលីស ជារឿយៗកាត់បន្ថយអាយុសង្ឃឹមរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេរស់នៅជាមួយគ្នា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម ទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ (ESKD) ជាង 80% នៅទូទាំងពិភពលោក។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប៉ះពាល់ដល់ 40% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយយ៉ាងហោចណាស់ 30% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
មុខងារខ្សោយបេះដូង បន្ថែមបន្ទុកតំរងនោម និងមេតាបូលីស។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូងមានឥទ្ធិពលលើការវិវត្ត និងលទ្ធផលនៃជំងឺតម្រងនោម និងមេតាបូលីស។
នៅប្រទេសវៀតណាម 55% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មានផលវិបាក ការចំណាយលើការព្យាបាលផលវិបាកមានចំនួន 70% នៃការចំណាយសរុបក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយក្នុងចំណោមផលវិបាក ការព្យាបាលនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាការចំណាយធំបំផុត។
ករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់កាន់តែច្រើន ជិតស្លាប់ដោយសារផឹកទឹកអាល់កាឡាំងដើម្បីព្យាបាលជំងឺ
មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានជូនដំណឹងថា ថ្មីៗនេះ បានទទួលអ្នកជំងឺជាច្រើននាក់ ដែលពុលដោយការផឹកទឹកអាល់កាឡាំង ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ។ ឧទាហរណ៍ធម្មតាគឺអ្នកជំងឺ PTM (អាយុ 60 ឆ្នាំ Tan Dan, Soc Son ទីក្រុងហាណូយ) ដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពហត់នឿយ អវយវៈទន់ខ្សោយ ក្អួតជាច្រើនថ្ងៃដោយមិនឈប់ ក្អួតទឹកក្រពះ និងទឹកប្រមាត់។
អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុល មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការពុលទឹកអាល់កាឡាំង ការរំលាយអាហារ alkalosis និង hypokalemia ។ លទ្ធផលតេស្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺ M បានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវសូចនាករមិនប្រក្រតីជាច្រើន។
បើតាមអ្នកជម្ងឺបានឲ្យដឹងថា ដោយសារជំងឺជាច្រើនដូចជា ក្រពះ ពោះវៀន ពោះវៀនធំ ដុំសាច់ក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ស្ពឹកដៃ និងជើង... ពេលឮអ្នកភូមិផ្សព្វផ្សាយអំពីអាសយដ្ឋានទឹកដែលព្យាបាលគ្រប់ជំងឺក្នុងតំបន់នោះ អ្នកស្រី M ក៏បានទៅទីនោះ ហើយសុំទៅព្យាបាល។
“នៅទីនោះ គេមិនពិនិត្យអ្នកទេ គឺគ្រាន់តែសួរពីស្ថានភាពរបស់អ្នក ហើយណែនាំអ្នកឱ្យព្យាបាលវាដោយផឹកទឹកពីតម្រងជារៀងរាល់ថ្ងៃ ប្រហែលជាបន្ថែមអំបិលបន្តិច ដើម្បីងាយស្រួលផឹក ហើយមិនញ៉ាំអ្វីទាំងអស់។ ផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 5-6 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ ប្រហែល 10-15 ថ្ងៃ” ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីផឹកទឹក និងតមអាហារតិចជាង 5 ថ្ងៃ អ្នកស្រី M មិនអាចឈរបាន ចាប់ផ្តើមក្អួតជាបន្តបន្ទាប់ ហើយត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីសង្គ្រោះបន្ទាន់។
កន្លងមក មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានទទួលអ្នកជំងឺមួយក្រុម ដែលបានប្រើប្រាស់ទឹកមួយប្រភេទ ដែលណែនាំជាទឹកអាល់កាឡាំង ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរបស់ពួកគេ។
អ្នកជំងឺខ្សោយក្រលៀនទាំងបីនាក់នេះ បានទទួលការលាងឈាមតាមកាលកំណត់នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Lai Chau ប៉ុន្តែបានឈប់លាងឈាម ហើយបានទៅ Thanh Oai ដើម្បីផឹកទឹកដើម្បីព្យាបាលជំងឺដូចអ្នកជំងឺ M នៅ Soc Son គឺផឹកទឹក ៦ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ តមអាហាររយៈពេល ១៥-២០ ថ្ងៃ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំបានត្រឹមតែ 2-3 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ អ្នកជំងឺទាំងនេះពិបាកដកដង្ហើម និងសន្លប់ ហើយត្រូវបញ្ជូនទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
អ្នកជំងឺដែលមានស្មារតីខ្សោយ ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម របួស myocardial ធ្ងន់ធ្ងរ ហើមសួតស្រួចស្រាវ ដោយសារតែការផ្ទុកសារធាតុរាវលើសទម្ងន់លើការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ ខ្យល់ចេញចូល និងផ្តល់ការលាងឈាមជាបន្ទាន់ភ្លាមៗនៅពេលចូលរៀន។
គួរបញ្ជាក់ផងដែរថា លទ្ធផលតេស្តអ៊ុយរ៉េ ប៉ូតាស្យូម និង Creatinine ក្នុងឈាមកើនឡើងខ្ពស់៖ អ៊ុយរ៉េគឺខ្ពស់ជាងធម្មតា ៣ ដង Creatinine ខ្ពស់ជាងធម្មតា ១០-១៥ ដង។
អ្នកជំងឺទាំងនេះមានសំណាងដែលបានទទួលការលាងឈាមទាន់ពេលវេលា ជៀសវាងការស្លាប់ និងត្រូវបានព្យាបាលរហូតដល់មានស្ថេរភាព និងត្រឡប់ទៅកាលវិភាគលាងឈាមធម្មតាវិញ ដើម្បីរក្សាសុខភាព និងអាយុជីវិតរបស់ពួកគេ។
Angina pectoris ព្រមានអំពីជំងឺគ្រោះថ្នាក់
បុរសនោះមានការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេងភ្លាមៗ ដែលរាលដាលដល់ដៃរបស់គាត់ ហើយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការប្រឹងប្រែង។ ពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ គ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង។
លោក PVT អាយុ 64 ឆ្នាំ (រស់នៅ Quang Ninh) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ Bai Chay (Quang Ninh) ដើម្បីព្យាបាលបន្ទាន់ ដោយមានការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេងរាលដាលដល់ដៃ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងដោយការប្រឹងប្រែង។
លទ្ធផលនៃការពិនិត្យ និងការពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូង បានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង 90%។ ធីអេស។ លោក Dinh Danh Trinh អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង និងក្រុមរបស់គាត់បានធ្វើអន្តរាគមន៍ដើម្បីដាក់ stent ចំនួន 2 នៅក្នុងផ្នែកតូចចង្អៀត។ បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព។
វេជ្ជបណ្ឌិត Trinh បាននិយាយថា ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះភ្លាមៗនៃលំហូរឈាមសរសៃឈាមទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូង ដែលជារឿយៗបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់ការស្ទះផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញនៃ lumen ។
រោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរអង្វែង។ Angina pectoris មាននិន្នាការលេចឡើងកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ជាមួយនឹងអាំងតង់ស៊ីតេកើនឡើង។
ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរអាចនាំឱ្យកើតជំងឺ myocardial infarction និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេល។
មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ ដូចជាការជក់បារី អ្នកដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម សរសៃឈាមផុយ និងរឹង អ្នកដែលមានប្រវត្តិជំងឺលើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម ធាត់ជាដើម។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ ក៏ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trinh បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា មនុស្សគួរតែកសាងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ មិនត្រូវប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ថ្នាំជក់ និងសារធាតុរំញោច។ មានផែនការការងារ និងសម្រាកសមហេតុផល ជៀសវាងភាពតានតឹង; ធ្វើតាមរបបអាហារបែបវិទ្យាសាស្ត្រជាមួយនឹងអាហាររូបត្ថម្ភពេញលេញ;
ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃជួយកែលម្អសុខភាពនិងបង្កើនភាពធន់; រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ និងជៀសវាងការលើសទម្ងន់ ឬធាត់។ ជាពិសេស មិនដូចការឈឺទ្រូងដែលមានស្ថេរភាពទេ ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរអាចកើតមានឡើងគ្រប់ពេលមុនពេលគាំងបេះដូងកើតឡើង។ បើគ្មានការព្យាបាល និងការការពារល្អទេ អ្នកជំងឺនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការមិនរស់រានមានជីវិត។
ដូច្នេះហើយ នៅពេលឃើញសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរ អ្នកជំងឺគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីរកមូលហេតុ និងកំណត់ស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីមានវិធានការអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។
Kommentar (0)