មនុស្សទិញថ្នាំនៅឱសថស្ថានមន្ទីរពេទ្យ - រូបភាព៖ ណាំ ត្រាន
ដើម្បីទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (HI) អ្នកទិញត្រូវបង្ហាញជូនភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមនូវវេជ្ជបញ្ជា និងការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្តដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងមានសុពលភាពជាមូលដ្ឋាន។
វាត្រូវបានគេគិតថាមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែតាមពិត លក្ខខណ្ឌបង់ប្រាក់ និងបទប្បញ្ញត្តិឯកសារជាច្រើនធ្វើឱ្យមនុស្សឆ្ងល់ថាតើវាអាចអនុវត្តបានទេ?
មានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែនៅតែបង់ចេញពីហោប៉ៅ
ដោយសារកង្វះខាតថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់នៅតាមមណ្ឌលសុខភាព ក្រសួងសុខាភិបាលបានបញ្ជាក់ម្តងហើយម្តងទៀតថា "មន្ទីរពេទ្យត្រូវតែទទួលខុសត្រូវចំពោះការខ្វះខាតថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់សម្រាប់បម្រើការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺជូនប្រជាពលរដ្ឋ" ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះ គ្មានមន្ទីរពេទ្យណាទទួលយកការទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះទេ។ ប្រជាជនមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែសិទ្ធិរបស់ពួកគេក្នុងការពិនិត្យ និងព្យាបាលមិនត្រូវបានធានានោះទេ។
មិនយូរប៉ុន្មាន អ្នកស្រី Hoan (អាយុ 60 ឆ្នាំ នៅខេត្ត Phu Tho) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់ mediastinal ហើយត្រូវបានគ្រោងធ្វើការវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុងហាណូយ។
មុនពេលវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចែករំលែកជាមួយគ្រួសាររបស់លោកស្រី Hoan នូវការលំបាកដែលមន្ទីរពេទ្យកំពុងជួបប្រទះក្នុងការទិញថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ ហើយបានណែនាំគ្រួសារឱ្យទិញថ្នាំ និងសម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងការវះកាត់ពីខាងក្រៅ។
អ្នកស្រី Hoan បញ្ជាក់ថា៖ «ក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺដែលចង់ព្យាបាលឆាប់ ពេលគ្រូពេទ្យណែនាំឲ្យទិញ គ្រួសារត្រូវទិញដោយមិនបាច់សួរ បើមិនទិញមិនអាចវះកាត់បាន អ្នកជំងឺគ្មានជម្រើស។
លោក NVG (អាយុ 65 ឆ្នាំ ខេត្ត Tay Ninh) មានផលវិបាកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដល់បេះដូងរបស់គាត់។ ជារៀងរាល់ខែ គាត់ត្រូវជិះឡានក្រុងទៅទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាព និងទិញថ្នាំ។ ថ្មីៗនេះ ពេលខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្ញុំថា មានរោគសញ្ញាខ្សោយតម្រងនោម ហើយត្រូវលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ហើយទិញវានៅខាងក្រៅ។
អស់ជាច្រើនខែ លោក G. ត្រូវបង់ថ្លៃថ្នាំពេទ្យបន្ថែម ១-២ លានដុងក្នុងមួយខែ។ លោក G. បាននិយាយថា “ដោយសារតែខ្ញុំចាស់ជរា ការត្រូវបង់ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យបន្ថែមជារៀងរាល់ខែ នឹងដាក់សម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតហិរញ្ញវត្ថុរបស់គ្រួសារខ្ញុំ” ប្រជាជនគួរតែត្រូវចំណាយលើថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវចំណាយប្រាក់ចេញពីហោប៉ៅផ្ទាល់ខ្លួន ហើយត្រូវចំណាយប្រាក់បន្ថែមទៀតដើម្បីទិញពួកគេ។
ធានារ៉ាប់រងបង់តែពិបាកតិច?
ថ្មីៗនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានចេញសារាចរណែនាំលេខ ២២ ស្តីពីការបង់ថ្លៃថ្នាំ និងថ្លៃបរិក្ខារពេទ្យដោយផ្ទាល់សម្រាប់អ្នកដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលទៅពិនិត្យ និងព្យាបាល។ សារាចរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណោះស្រាយមួយក្នុងចំណោមដំណោះស្រាយដើម្បីធានាសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលដែលមន្ទីរពេទ្យខ្វះខាតថ្នាំពេទ្យ។
សារាចរណែនាំនេះក៏បានចែងយ៉ាងច្បាស់ថា ឱសថ និងគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់ដែលត្រូវបង់គឺមានតែក្នុងបញ្ជីឱសថកម្រ និងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រប្រភេទ C ឬ D... ពោលគឺប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យខ្វះឱសថណាមួយ អ្នកជំងឺនឹងមិនទទួលប្រាក់ដោយផ្ទាល់សម្រាប់ថ្នាំនោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឱសថកម្រ និងនៅតែមានក្នុងបញ្ជីឱសថដែលរ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាព អ្នកជំងឺនៅតែត្រូវទិញដោយខ្លួនឯង។
ថ្លែងទៅកាន់ Tuoi Tre អំពីបទប្បញ្ញត្តិនេះ លោកស្រី Vu Nu Anh អនុប្រធាននាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាព (ក្រសួងសុខាភិបាល) មានប្រសាសន៍ថា បច្ចុប្បន្នបញ្ជីថ្នាំកម្ររួមមានសារធាតុសកម្មចំនួន ៤៤២ វ៉ាក់សាំង/សារធាតុផ្សំសកម្មសរុបជាង ១.២០០ នៅក្នុងបញ្ជីឱសថ និងផលិតផលជីវសាស្រ្តដែលគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
លោកស្រី Anh បានបញ្ជាក់ថា គោលនយោបាយអ្នកជំងឺត្រូវទៅធានារ៉ាប់រងសង្គម ដើម្បីទទួលបានប្រាក់ក្រោយពេលទិញថ្នាំ មិនមែនជាគោលនយោបាយអាទិភាពក្នុងការទទួលបានថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំពេទ្យនោះទេ។ នេះគ្រាន់តែជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះក្នុងករណីខ្វះខាតថ្នាំដោយសារហេតុផលគោលបំណង។
លោកស្រីបានមានប្រសាសន៍ថា “សារាចរនេះផ្តល់ការណែនាំផ្តោតតែលើថ្នាំកម្រប៉ុណ្ណោះ។ ក្រសួងសុខាភិបាលបានបង្កើតគោលការណ៍បង់ប្រាក់ដោយផ្ទាល់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងបានសង្កត់ធ្ងន់លើទំនួលខុសត្រូវលើការទិញរបស់មន្ទីរពេទ្យដើម្បីធានាបាននូវថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ការព្យាបាល”។
អ្នកស្រី អាញ់ បានពន្យល់ថា សម្រាប់ថ្នាំទូទៅ និងសារធាតុសកម្ម មន្ទីរពេទ្យអាចប្រើប្រាស់សារធាតុសកម្មជំនួសបាន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវធានាឱ្យបាននូវការព្យាបាលតាមរបបមិនបង្ខំអ្នកជំងឺឱ្យចេញទៅទិញថ្នាំ និងសម្ភារប្រើប្រាស់ឡើយ ។ ចំពោះថ្នាំដ៏កម្រ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលមិនសូវត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់នៅលើទីផ្សារ និងមិនសូវមានលទ្ធភាពជំនួស។
ក្នុងករណីមានគោលបំណង ប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យមិនអាចទិញបានដោយសារការផ្គត់ផ្គង់ ឬការដេញថ្លៃ ហើយត្រូវចាត់តាំងអ្នកជំងឺឱ្យទិញនៅខាងក្រៅ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបង់ដោយផ្ទាល់។ អ្នកស្រីបាននិយាយថា "គោលការណ៍នេះមិនបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់កន្លែងពេទ្យដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការទិញនៅខាងក្រៅនោះទេ។
ប្រធាននាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាព បាននិយាយថា នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមកកន្លែងព្យាបាល មន្ទីរពេទ្យត្រូវតែធានាថា ពួកគេមានថ្នាំតាមតម្រូវការ ហើយអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ទិញដោយខ្លួនឯងទេ ដែលជាភាពងាយស្រួលបំផុត។ ព្រោះតាមការពិត អ្នកជំងឺត្រូវទិញថ្នាំ និងបង់លុយដោយខ្លួនឯង នឹងធ្វើឱ្យមានការរអាក់រអួល និងពិបាក។
ចំណុចខ្វះខាតជាច្រើន មិនអាចទៅរួច
ថ្លែងជាមួយ Tuoi Tre តំណាងទីភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមក្នុងស្រុកបាននិយាយថា សារាចរលេខ 22 របស់ក្រសួងសុខាភិបាល គ្រប់គ្រងការទូទាត់ថ្លៃថ្នាំ និងសម្ភារៈពេទ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលទើបតែចេញ ធានាសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺដែលមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
ជាពិសេសបន្ទាប់ពីជំងឺរាតត្បាត Covid-19 ការខ្វះខាតថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំពេទ្យបានកើតមានឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាច្រើននៅទូទាំងប្រទេស ដោយសារបញ្ហាដេញថ្លៃ។
ប៉ុន្តែបុគ្គលម្នាក់នេះក៏បានបញ្ចេញយោបល់ថា ការស្នើសុំទូទាត់នេះមិនសមហេតុផល មានចំណុចខ្វះខាតច្រើន បង្កបញ្ហាដល់ប្រជាពលរដ្ឋ និងមិនអាចទៅរួច។ លោកបានបន្តថា៖ «ប្រជាជនចំណាយប្រាក់ដើម្បីទិញថ្នាំ និងសម្ភារពេទ្យ ប៉ុន្តែត្រូវទៅទីភ្នាក់ងារសន្តិសុខសង្គមដើម្បីធ្វើនីតិវិធីទូទាត់ដែលត្រូវចំណាយពេលច្រើន ហើយភ្នាក់ងារសន្តិសុខសង្គមត្រូវវាយតម្លៃមុននឹងបង់ប្រាក់»។
មិននិយាយពីលក្ខខណ្ឌថាប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យមានសារធាតុសកម្មនោះហើយទិញវានៅខាងក្រៅអ្នកជំងឺនឹងមិនត្រូវបានបង់។ ឬប្រសិនបើមន្ទីរពេទ្យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទិញសារធាតុសកម្មដូចគ្នា ប៉ុន្តែមានឈ្មោះផ្សេង អ្នកជំងឺនឹងមិនត្រូវបានបង់ថ្លៃនោះទេ។ បើទោះអ្នកជំងឺទិញក្នុងតម្លៃខ្ពស់ក៏ត្រូវបង់តាមតម្លៃដេញថ្លៃ…
លោកបានមានប្រសាសន៍ថា “មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់សុទ្ធតែមានលុយនោះទេ មិនមែនមនុស្សទាំងអស់សុទ្ធតែមានសាច់ញាត្តិដើម្បីសុំចេញទៅទិញថ្នាំនោះទេ អ្នកជំងឺជាច្រើននៅលីវ។ មិនមែននិយាយអំពីលទ្ធភាពនៃការកេងប្រវ័ញ្ចអវិជ្ជមានលើមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះទេ”។
បើតាមបុគ្គលម្នាក់នេះ ធនធានមនុស្សផ្នែកធានារ៉ាប់រងសង្គមបច្ចុប្បន្ននៅមានកម្រិតនៅឡើយ នៅពេលដែលវាយតម្លៃអង្គការឱ្យបង់លុយប្រជាពលរដ្ឋ វានាំឱ្យមានការហើមពោះ ព្រោះឯកសារនីមួយៗត្រូវវាយតម្លៃ។ ជាធម្មតា ចំនួនអ្នកជំងឺមកពីបណ្តាខេត្តដែលសម្រុកមកទីក្រុងហូជីមិញ ធានារ៉ាប់រងសង្គមទីក្រុងហូជីមិញត្រូវវាយតម្លៃកំណត់ត្រាធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ប្រទេសទាំងមូល។
មន្ទីរពេទ្យមិនអាចទិញបាន ត្រូវតែបង់ថ្លៃអ្នកជំងឺ?
ប្រជាជនត្រូវទិញថ្នាំ និងគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់ពីខាងក្រៅពេលមន្ទីរពេទ្យខ្វះថ្នាំ និងផ្គត់ផ្គង់ - គំនូរ៖ ដួង លីវ
លោកស្រី Vu Nu Anh បានមានប្រសាសន៍ថា នាពេលថ្មីៗនេះ មានឯកសារជាច្រើនទាក់ទងនឹងគោលនយោបាយទាក់ទងនឹងការដេញថ្លៃ និងការទិញថ្នាំដើម្បីជួយមន្ទីរពេទ្យទិញតាមបទប្បញ្ញត្តិ ធានាឱសថ និងការផ្គត់ផ្គង់ព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
លោកស្រី Anh មានប្រសាសន៍ថា “កង្វះឱសថដោយសារហេតុផលការផ្គត់ផ្គង់ ឬគោលបំណងគឺកម្រមានណាស់ មានតែប្រភេទថ្នាំមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ មូលហេតុនៃការខ្វះខាតគឺភាគច្រើនជាប្រធានបទ មន្ទីរពេទ្យមិនមានទុនបម្រុងគ្រប់គ្រាន់ ឬរៀបចំការដេញថ្លៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សូម្បីតែមន្ទីរពេទ្យដែលគួរដេញថ្លៃក្នុងខែមិថុនា ប៉ុន្តែបានធ្វើតែក្នុងខែសីហា ដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់”។
ដោយយល់ស្របនឹងទស្សនៈរបស់នាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាព វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ដែលធ្វើការនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុងហាណូយក៏បាននិយាយផងដែរថា មន្ទីរពេទ្យត្រូវតែព្យាយាមគ្រប់មធ្យោបាយដើម្បីឱ្យមានថ្នាំ និងសម្ភារៈព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។
អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារដឹងពីកន្លែងទិញថ្នាំ ពេលមន្ទីរពេទ្យត្រូវដេញថ្លៃកន្លះឆ្នាំទើបបានថ្នាំ លើសពីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបង់ប្រាក់ជាមុន ស្វែងរកប្រភពដែលមានកំណត់ត្រា និងវិក្កយបត្រពេញលេញ រួចត្រូវទៅភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមដើម្បីបង់។ បើមិនបង់ទេ ខាតពេលវេលា និងថវិកា។ ជាពិសេស គុណភាពថ្នាំមិនធានាទេ»។
តំណាងភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមក្នុងស្រុកក៏បាននិយាយផងដែរថា វាជាការល្អបំផុតដែលអនុញ្ញាតឱ្យមន្ទីរពេទ្យផ្តល់សំណងដោយផ្ទាល់ដល់អ្នកធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ ដែលអាចតាមរយៈការផ្ទេរថ្នាំរវាងមន្ទីរពេទ្យជាឧទាហរណ៍។
បញ្ហាដែលនៅសេសសល់គឺការធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងមន្ទីរពេទ្យត្រូវដោះស្រាយបញ្ហាខ្វះខាតថ្នាំដោយសារការដេញថ្លៃ។ លោកបានមានប្រសាសន៍ថា “នេះគ្រាន់តែជាដំណោះស្រាយបណ្ដោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ ឫសគល់នៃបញ្ហាគឺ មន្ទីរពេទ្យត្រូវដេញថ្លៃ និងទិញថ្នាំពេទ្យ និងការផ្គត់ផ្គង់គ្រប់គ្រាន់ ស្របតាមច្បាប់ស្តីពីការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ”។
ដើម្បីធានាបាននូវសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលត្រូវទិញថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ពីខាងក្រៅ លោកស្រី Anh មានប្រសាសន៍ថា ច្បាប់ស្តីពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបានកែសម្រួលកំពុងស្នើឱ្យមានដំណោះស្រាយមួយទៀតគឺការបង់ប្រាក់ដោយផ្ទាល់ទៅកន្លែងពេទ្យ។
ជាមួយនឹងបទប្បញ្ញត្តិនេះ អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ដាក់ឯកសារផ្ទាល់ខ្លួនទៅធានារ៉ាប់រងសង្គមទេ គឺគ្រាន់តែផ្ញើឯកសារដើម្បីទិញថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់ទៅមន្ទីរពេទ្យ មន្ទីរពេទ្យត្រូវបង់ថ្លៃចំណាយដែលអ្នកជំងឺត្រូវទិញដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើច្បាប់នេះត្រូវបានអនុម័ត ក្រសួងសុខាភិបាលនឹងបន្តកែសម្រួលសារាចរណែនាំ។
Kommentar (0)