適切にコントロールされない場合、多くの人が肝硬変や肝臓がんを発症します。世界肝炎デー（7月28日）に合わせ、肝炎に関する社会意識を高め、ベトナムにおけるウイルス性肝炎の撲滅を目指す多くの活動が組織されました。
多くの若者が肝臓がんを患っている
ニンビンの28歳の男性患者は、肝臓がんとB型肝炎の診断を受け、ニンビン総合病院から熱帯病中央病院に転院した。患者は、病気の進行度を評価するための検査と適切な治療計画を見つけるための相談のため、肝胆道外科・消化器・腫瘍科に入院した。
患者は直径14cmの大きな肝臓腫瘍を患っていました。父親によると、息子は８年前、外資系企業でアルバイトをしていたときに交通事故に遭ったという。 22日間の昏睡状態の後、息子は目覚めたが、健康状態と労働能力は低下し、以前の仕事に就くことはできなくなった。 8年後、息子がB型肝炎と肝臓がんにかかっているという知らせを受けて、彼はショックを受けた。患者は非常に若かったため、医師は相談の結果、患者にとって最も効果的な治療法である肝臓切除手術を行うことを決定しました。
19-8病院の内科・消化器科副部長であるファム・ティ・ヴィエット・アン医師は、検査を通じて、B型肝炎に感染しているが気づいていない、あるいは気づいていても治療していない患者が多くいると述べた。あるいは、初期治療を受けた後、薬の服用を中止し、医師の指示に従わず、しばらくしてから医師の診察を受けたところ、病気が肝臓がんに進行していた。
PTTさん（36歳、ビンズオン省在住）は、母親をB型肝炎による肝臓がんにより亡くし、自身も子どもの頃にB型肝炎に感染した経験があり、医師の治療計画を厳守してきました。おかげさまでTさんの体調は安定しております。しかし、2021年5月から現在に至るまで、Tさんは主観的に病院に行かず、薬の服用も勝手にやめていました。
彼女の身体に異常な症状が現れ、彼女と家族は医者に行ったところ、肺転移を伴う末期肝細胞がん（HCC）と診断され、ショックを受けた。 「ここ 3 週間、上腹部に鈍い痛みがあり、右季肋部まで広がっています。疲れを感じます。食事は普通にとっていますが、それでも月に 2kg 体重が減ります。」 「友達は医者に行くように勧めてくれたのですが、悪い知らせを聞いて本当にショックを受けました」とTさんは語った。
主観は悲惨な結末を招く
熱帯病中央病院集中治療科のグエン・クオック・フオン医師は次のように語った。「ベトナムでは人口の8～10％がB型肝炎に感染しており、これは約800万～1,000万人に相当します。」 B型肝炎は外部症状を示さない（急性B型肝炎または慢性B型肝炎の急性増悪を除く）。そのため、患者は医者に行かず、B型肝炎ウイルスに感染していることに気付かない。NKH氏（68歳、バクニン省ティエンデュ）のケースはその典型的な例である。 Hさんは慢性閉塞性肺疾患の治療に漢方薬を使用しました。
彼がB型肝炎に罹患していることは、重病中に（積極的な検査なしで）偶然発見されただけだった。熱帯病中央病院に搬送されたとき、B型肝炎は末期で、肝硬変（非代償性肝硬変）の合併症や肝臓がんの可能性も否定できなかった。
B さんは、敗血症、肝前昏睡、肝硬変、肺炎と診断され、集中治療室で緊急輸血を受けなければならなかった。救命活動にもかかわらず、患者の容態は深刻で、予後は致命的であった。家族は、治療のために自宅に連れて帰るよう依頼した。
メドラテック総合病院感染症科長のゴ・チ・クオン博士は次のように語っています。「肝臓がんは、世界中の多くの国、そしてベトナムでも健康にとって最大の「死因」であり（肺がん、胃がんに次いで第3位）、B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス、肝硬変など、さまざまな原因によって引き起こされます...」
早期に発見されれば、肝移植や肝切除手術などの根治的治療が可能ですが、残念ながら自覚症状が進んでから受診するケースが多く見られます。現時点では、肝臓腫瘍は大きく、または転移しているため、治療は極めて困難で効果がありません。治療の目的は、塞栓術や標的療法などの方法によって患者の寿命を延ばすことだけです...
「慢性B型肝炎と診断されると、患者は長期間ウイルスとともに生きなければなりません。今のところ、この病気は完全に治癒することはできず、管理、監視、治療は根気強く、忍耐強い道のりです。」 「B型肝炎治療の特効薬はHBVウイルスの増殖を抑制する効果があり、それによって肝硬変に至る病気の進行リスクを軽減し、B型肝炎が他人に感染するのを防ぎ、患者の合併症を抑える」とクオン博士は強調した。
しかし残念なことに、B型肝炎と診断されても治療に従わない人が大勢います。熱帯病中央病院の検査部門責任者であるグエン・ティ・フエン医師は次のように語った。「平均すると、毎月約9,000人が肝炎による検査のために病院を訪れますが、その多くは病院に来るのが遅く、すでに肝臓がんの段階になっています。」
B型肝炎に罹患した場合、患者は体内のウイルスを抑制し、肝硬変や肝臓がんを回避し、正常な生活の質を保つために、常に時間通りに薬を服用し、何年も毎日同じ時間に薬を服用する必要があります。患者は、肝硬変や肝臓がんなど、B型肝炎によって引き起こされる合併症を早期に発見し、速やかに治療するために、3～6か月ごとに検査を受ける必要があります。
医師はまた、ウイルス性B型肝炎、C型肝炎、アルコール依存症の病歴のある人、特にアルコール、肥満、アフタトキシン中毒による肝硬変の患者は、異常な肝臓障害を早期に検査して検出するために、6か月ごとに定期的な健康診断を受けることを推奨しています。
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