連鎖球菌による連続死亡

Việt NamViệt Nam13/08/2024


タイグエン省ディンホア郡に住む男性患者が、タイグエン中央病院で約3日間治療を受けた後、連鎖球菌感染症で死亡した。

疫学調査によると、8月6日の夕方、ディンホア県フオンティエン村に住むNVHさん(1974年生まれ)は、近所の家に血の煮汁を食べに行った。同日午後9時ごろ、Hさんは発熱と頻回の軟便の症状が出た。

イラスト写真。

翌朝早くも頭痛、めまい、吐き気が続いたため、家族は彼をディンホア地区総合病院に連れて行き、敗血症性ショック、脳卒中、特発性高血圧、慢性腎不全と診断しました。

8月7日朝、Hさんは意識障害、グラスゴースコア13、皮膚と粘膜が青白く、全身に紫色の静脈、結膜出血、呼吸困難(呼吸数30回/分)、血圧100/60mmHgの状態でタイグエン中央病院に搬送された。胃腸敗血症性ショックの診断。

検査の結果、患者Hは連鎖球菌陽性であることが判明しました。約3日間の治療の後、8月9日の午後、Hさんは亡くなりました。

これに先立ち、8月3日、タインホア省クアンスオン郡医療センターからの情報によると、豚の血プリンを食べて連鎖球菌感染症にかかり、その地域で1人が死亡したことが確認された。

ハノイ疾病管理センター(CDC)によると、ハノイでは先週、連鎖球菌感染症の症例が2件記録された。したがって、2024年の初めから現在までに、市内では連鎖球菌感染症の症例が6件記録されています。

また、連鎖球菌に関しては、熱帯病中央病院の集中治療室が、連鎖球菌による敗血症性ショックの診断でイエンバイ省総合病院から搬送された57歳の男性患者(イエンバイ在住)を受け入れた。

集中治療室の副主任ファム・ヴァン・フック医師は、入院する前、患者は豚の屠殺作業を毎日続けていたと語った。

しかし、豚の手術からわずか3時間後(午前10時頃)、患者は発熱と倦怠感に襲われ、続いて腹痛と嘔吐を起こした。患者は自宅近くの医療施設に入院し、その後イエンバイ総合病院に移送され、敗血症性ショックと診断され、連鎖球菌感染症の監視を受けた。

6月17日午前2時から、呼吸不全を伴う皮膚の壊死性出血性発疹が急速に増加したため、気管挿管され、重篤な状態で集中治療室に搬送された。

入院時、患者は全身浮腫、全身および顔面の多発性出血性壊死、多臓器不全、肝臓および腎臓障害、血液凝固障害などを呈していた。

患者は、連鎖球菌による敗血症性ショックと診断され、持続的な血液濾過およびその他の処置的介入が処方されました。

フック医師は、最近、熱帯病中央病院がここに搬送される連鎖球菌感染症の患者を定期的に受け入れ、治療していると話した。

多くの患者が多臓器不全と重度の血液凝固障害を患い、危篤状態で入院した。治癒しても壊死した指先や足指を切断しなければならない患者もいます…。

連鎖球菌感染症は連鎖球菌という細菌によって引き起こされます。 Streptococcus suis 感染はヒトではまれです。しかし、人間は病気の豚や病気の豚の製品に触れることで感染し、病気を発症する可能性があります。

Streptococcus suis は、病気の豚や細菌を保有する豚を屠殺、加工、または豚肉や加熱不十分な血のプディングを食べる人の皮膚の小さな傷や引っかき傷を通じて、病気の豚や細菌を保有する豚との接触によって人間に感染する可能性があります。

Streptococcus suis は豚が飼育されている世界の多くの地域で発見されています。細菌は通常、豚の上気道、特に鼻と喉、消化管、生殖管に生息します。

ヒトの場合、最も一般的な症状は化膿性髄膜炎(96%)であり、発熱、頭痛、嘔吐、首のこり、知覚障害などの一般的な症状がみられます。化膿性髄膜炎の症例の68%に耳鳴りと難聴の症状が見られます。

重症の場合は、敗血症性ショック症候群、循環不全、低血圧、重度の凝固障害、出血性壊死、塞栓症、多臓器不全、昏睡、死亡へと急速に進行する可能性があります。

連鎖球菌感染症を予防するために、医師は豚肉を徹底的に調理することを推奨しています。死んだ豚を食べないでください。珍しい料理、特に豚の血のプリンを食べないでください。生の豚肉を屠殺・加工する際には、保護具(手袋)を使用してください。

出典: https://baodautu.vn/lien-tiep-ca-benh-tu-vong-do-lien-cau-khuan-d222153.html


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