連鎖球菌による連続死亡

タイグエン省ディンホア郡に住む男性患者が、タイグエン中央病院で約3日間治療を受けた後、連鎖球菌感染症で死亡した。

疫学調査によると、8月6日の夕方、ディンホア県フオンティエン村に住むNVHさん（1974年生まれ）は、近所の家に血の煮汁を食べに行った。午後9時頃同日、H氏は発熱と頻繁な軟便の症状を呈した。

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翌朝早くも、彼は頭痛、めまい、吐き気に悩まされていたため、家族は彼をディンホア地区総合病院に連れて行き、敗血症性ショック、脳卒中、特発性高血圧、慢性腎不全と診断しました。

8月7日朝、Hさんは意識レベル低下、グラスゴースコア13、皮膚と粘膜が青白く、全身に紫色の静脈、結膜出血、呼吸困難（呼吸数30回/分）、血圧100/60mmHgの状態で、タイグエン中央病院に搬送された。胃腸敗血症性ショックの診断。

検査の結果、患者Hは連鎖球菌感染症に陽性反応を示しました。約3日間の治療を経て、8月9日の午後、Hさんは亡くなりました。

これに先立ち、8月3日には、タインホア省クアンスオン郡医療センターからの情報により、豚の血のプリンを食べて連鎖球菌感染症にかかり、その地域で1人が死亡したことが確認された。

ハノイ疾病管理センター（CDC）によると、ハノイでは先週、連鎖球菌感染症の症例が2件記録された。したがって、2024年の初めから現在までに、市内では連鎖球菌感染症の症例が6件記録されています。

また、連鎖球菌に関しては、熱帯病中央病院の集中治療室が、連鎖球菌による敗血症性ショックと診断された57歳の男性患者（イエンバイ省総合病院から搬送）を受け入れた。

集中治療室の副主任ファム・ヴァン・フック医師は、患者は入院する前は毎日豚の屠殺作業を続けていたと語った。

しかし、豚の手術からわずか3時間後（午前10時頃）、患者は発熱と倦怠感に襲われ、続いて腹痛と嘔吐に見舞われた。患者は自宅近くの医療施設に入院し、その後イエンバイ省総合病院に搬送され、そこで敗血症性ショックと診断され、連鎖球菌感染症の監視を受けた。

6月17日午前2時から、呼吸不全を伴う皮膚の壊死性出血性発疹が急速に増加した。彼は気管挿管され、危篤状態で集中治療室に移送された。

入院時、患者は全身浮腫、全身および顔面の多発性出血性壊死、多臓器不全、肝臓および腎臓障害、血液凝固障害などを有していた。

患者は、Streptococcus suis が原因と疑われる敗血症性ショックと診断され、持続的な血液濾過およびその他の処置的介入が処方されました。

フック医師は、最近、熱帯病中央病院がここに搬送される連鎖球菌感染症の患者を定期的に受け入れ、治療していると話した。

多くの患者が多臓器不全と重度の血液凝固障害を患い、危篤状態で入院した。治癒しても壊死した指先や足指を切断しなければならない患者もいます…。

Streptococcus suis は、Streptococcus suis という細菌によって引き起こされます。ヒトにおける連鎖球菌感染症はまれです。しかし、人間は病気の豚や病気の豚の製品との接触を通じて感染し、病気を発症する可能性があります。

Streptococcus suis は、病気の豚や細菌を保有する豚との接触、あるいは豚肉を屠殺、加工、あるいは食べる人の皮膚の小さな傷や引っかき傷、あるいは病気の豚や細菌を保有する豚の血のプディングを通して人間に感染する可能性があります。

Streptococcus suis は豚が飼育されている世界の多くの地域で発見されています。細菌は通常、豚の上気道、特に鼻や喉、消化管、生殖管に存在します。

人間の場合、最も一般的な症状は化膿性髄膜炎（96％）で、発熱、頭痛、嘔吐、首の硬直、知覚障害などの一般的な症状が現れます。化膿性髄膜炎の症例の68％に、耳鳴りや難聴の症状が見られます。

重症の場合は、敗血症性ショック症候群、循環不全、低血圧、重度の凝固障害、出血性壊死、塞栓症、多臓器不全、昏睡、死へと急速に進行する可能性があります。

連鎖球菌感染症を予防するために、医師は豚肉を徹底的に調理することを推奨しています。死んだ豚を食べないでください。珍しい料理、特に豚の血のプリンを食べないでください。生の豚肉を屠殺・加工する際には保護具（手袋）を使用してください。

出典: https://baodautu.vn/lien-tiep-ca-benh-tu-vong-do-lien-cau-khuan-d222153.html