民間クリニックで「膝関節の若返り」に効果があると勧められたPRP注射を信じてトラブルに

9月25日の医療ニュース：個人クリニックで「膝関節の若返り」にPRP注射を勧められ、信じて困惑

タイグエン中央病院整形外科は、「膝関節の若返り」を謳う民間医療施設から多血小板血漿（PRP）を注入した後に生じた2件の反応を受け、治療に成功した。

個人クリニックでのPRP注射で困った

患者2人は、タイグエン省タイグエン市トゥックズエン区在住のゴ・ティ・Bさん（71歳）とクアンビン区在住のトラン・ティ・Dさん（78歳）で、両名ともタイグエン市ホアン・ガン通りの私立クリニックで膝の治療を受けていた。

「膝関節の若返り」を謳う民間医療機関で多血小板血漿（PRP）注射を受けた後に副作用が多発（イラスト写真）

患者２人は、この施設は東洋医学と理学療法に特化していると話した。患者の当初の目的は、首と肩のマッサージを受けるために施設に来ることでした。施設側は質問と調査を通じて、BさんとDさんの膝の痛みについて知り、「膝関節の若返り」に役立ち、7～8年以内に治癒することが保証されている多血小板血漿注射を勧めた。

B さんと D さんは、1 回あたりわずか数十万ドンの費用で、多血小板血漿を 5 回に分けて注射することに決めました。両膝関節への3回目の注射後、両患者とも痛みが増し、膝が腫れて赤くなり、熱くなり、歩行が困難になった。

この状況を反映して、クリニックは2人の女性に鎮痛剤と抗炎症剤のみを処方した。薬が効かなかったため、2人の女性は検査と治療を受けるためにタイグエン中央病院に行くことにした。

タイグエン中央病院の筋骨格系部門に入院した2人の患者は、膝関節穿刺を受けました。液体の量は片側あたり約10～30mlで、液体は濁った黄色でした。

関節液検査の結果、膝関節液は急性炎症液であり、関節液中の白血球数が増加し、白血球数、赤血球沈降速度、CRPなどの血液中の炎症指標も上昇していることが示されました。

患者には静脈内注入、鎮痛剤、抗炎症剤と組み合わせて抗生物質が処方されます。約10日間の積極的な治療後、2人の患者の両膝関節の炎症、腫れ、痛み、歩行能力、移動能力が改善し、血液中の炎症指標が大幅に減少しました。

医師らは、この二人の患者の現実から、関節痛や身体の異常な症状がある患者や人々は、評判の良い医療機関で検査や治療を受けるべきであり、温泉や評判の悪い自費診療所などの非専門施設で独学で治療すべきではないと推奨している。

実際、多血小板血漿を注入して膝関節炎の痛みを素早く和らげ、100％治癒を約束する治療を宣伝している民間施設は数多くあります。しかし、一般的に関節疾患は主に変性によって引き起こされるため、治療には忍耐と正しい治療法の遵守が必要です。

家族要因による大腸がんのリスク増加

大腸がんはベトナムで最も多くみられる5つのがんのうちの1つです。大腸がん症例の約3～5％は遺伝性であり、最大25～30％は遺伝的背景や環境的危険因子などの家族要因に関連しています。

図

大腸がんの家族歴がある人は、検査年齢の45～50歳よりも早く病気を発症することがよくあります。この病気の主な原因はまだ特定されていませんが、危険因子によってこの病気を発症する可能性が高まる可能性があります。

リンチ症候群の場合、家族要因による大腸がんのリスクが高くなります。この症候群は、MLH1 遺伝子または MSH2 遺伝子のいずれかの欠陥によって引き起こされます。

大腸がんのもう一つの原因である多発性ポリポーシス症候群も家族性で、親から子へと受け継がれる APC 遺伝子の変異により発生します。 APC 遺伝子は結腸由来の腫瘍の形成を阻害します。大腸ポリープの家族歴がある人は、一般の人よりも癌化するポリープを発症する可能性が高くなります。

家族間でライフスタイルや生活環境、生活習慣が類似しているため、直腸がんをはじめ同様の病気にかかりやすくなります。

ハノイのタムアン総合病院消化器科長のヴー・チュオン・カーン医師によると、家族的要因や遺伝的要因を持つ人はポリープがある場合、がんを発症するリスクが高くなることが多いという。

カーン博士は、家族の一人が大腸がんに罹患している場合、他の家族が大腸がんを発症するリスクが2～4倍増加することを示す多くの研究を引用した。家族の複数のメンバーがこの病気にかかっている場合、またはこの病気にかかっている人が 50 歳以下の若い年齢で診断された場合、このリスクはさらに高くなります。

患者が高リスクであるかどうかを判断するには、年齢、家族歴、個人の病歴、特にポリープの数など、詳細な病歴が重要です。

そこから、病気を管理するための効果的な治療計画と解決策が生まれ、患者の健康と生活の質に大きく影響する結腸の一部を切除する必要がなくなります。

カーン博士は、加齢と家族歴が大腸がんの最大の危険因子であると強調した。50歳未満で第一度近親者（両親や兄弟）に直腸がんの家族歴がある場合、危険度は2倍になる。大腸腺腫、大腸癌、または卵巣癌の個人歴;家族性大腸腺腫症、リンチ症候群などの遺伝性疾患。慢性潰瘍性大腸炎またはクローン病性大腸炎の既往歴...この病気の発生率を高める他の要因としては、大量のアルコール摂取、肥満、運動不足などがあります...

大腸がんのリスクを減らすには、科学的な生活習慣、定期的な運動、健康的な食習慣に加えて、処置中にポリープの除去や病変の生検が可能な大腸内視鏡検査が、がんの検出とスクリーニングのゴールドスタンダードと考えられています。

リスク要因が高い人は早期に検査を受ける必要があります。ポリープや大腸腫瘍の切除歴がある人、または家族歴がある人は、定期的に消化器専門医による内視鏡検査とスクリーニングを受ける必要があります。 45〜50歳以上の人は大腸内視鏡検査を受ける必要があります。ポリープがなければ5年後に内視鏡検査を行うことができます。

CO窒息患者の命を救う

COガスによる窒息で重篤な昏睡状態に陥ったバクザン省の男性患者が、バイチャイ病院（クアンニン省）による高圧酸素治療のおかげで無事に救出された。

最近、バイチャイ病院（クアンニン省）は、COガスで窒息死した男性患者の命を救った。情報によると、バクザン省に住む46歳の男性患者は重篤な昏睡状態で入院している。

患者が入院するとすぐに、医師は集中的な蘇生法と高圧酸素療法を使用して緊急治療を行い、体内の CO を素早く除去しました。

バイチャイ病院の神経科・理学療法科・リハビリテーション科のレ・ティ・マイ医師は、CO は無色無臭のガスであるため、検出が非常に難しいと述べています。吸入されると、CO は急速に血液に浸透し、血液中の酸素を失わせ、特に急速な神経毒性を引き起こします。

患者は頭痛、めまい、ふらつき、吐き気、胸痛などの症状を経験します。CO中毒は脳細胞に損傷を与え、脳液の漏出や脳浮腫を引き起こします。患者は意識を失い、深い昏睡状態に陥り、植物人間のような生活を送る可能性があり、緊急治療とタイムリーな治療が行われなければ死に至ることもあります。

実際、CO による窒息の多くは、一命は取り留めたものの、記憶喪失、集中力の低下、顔面麻痺、異常運動、歩行困難、手足の硬直や震え、片麻痺などの重篤な後遺症を残します。

マイ博士によると、高圧酸素は現在、CO中毒の場合の最適な緊急治療法です。

患者はガス交換を受け、高圧チャンバー内で 100% 純酸素を吸入します。これにより、患者の体内、特に脳から CO が急速に除去され、患者の回復が早まり、運動機能低下、記憶障害、混乱などの神経学的後遺症が軽減されます。

最近、バイチャイ病院は緊急治療を受け、仕事中や日常生活中にCO中毒になった多くの患者の命を高圧酸素治療で救ったことが知られています。

9月初旬の嵐3号の際、バイチャイ病院は密閉された部屋で発電機を使用したためにCO2による窒息に陥った患者6名を受け入れた。

マイ医師は、発電機を使用する際は、排気ガスを逃がすために密閉された部屋ではなく、空気が循環する部屋に設置するか、居住空間から離れた場所に設置することを推奨している。