2025年に健康保険の診察・治療費100%を享受できる条件

Báo Dân tríBáo Dân trí02/01/2025

(ダン・トリ) - 7月1日に施行される改正健康保険法(HI)では、患者の診察・治療費が100%健康保険基金でカバーされるよう条件が調整される。


年初から7月1日まで

2025年には健康保険規制が2段階に分けて適用されます。 7月1日までの期間は現行の健康保険法に基づき適用されます。それは 2008 年の健康保険法であり、2014 年に改正され、他の多くの法律によって補足されました。

健康保険加入者に対する健康保険給付の水準は第22条に規定されており、政令146/2018/ND-CPの第14条に詳細に規定され、その後政令第75/2023/ND-CPの第1条第5項で改正されました。

これにより、国費で賄われる健康保険に加入している以下の8つのグループの人々は、規定に従って診察や治療を受ける際に、診察や治療費の100%が支給されることになります。

Điều kiện hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2025 - 1

国庫負担の健康保険に加入している以下の8つのグループには、診察・治療費の100%が支給される(画像:トゥン・グエン)。

さらに、政令146/2018/ND-CP第14条では、健康診断および治療費の100%を受け取る権利のある7つのグループも規定されており、医薬品、化学薬品、医療用品、技術サービスの支払い率に制限は適用されていません。

Điều kiện hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2025 - 3

7つのグループの人々は健康診断と治療費の100%を受け取る権利があり、支払い率に制限はありません(画像:トゥン・グエン)。

上記のようにすべての場合に健康診断および治療費の100%を受け取る権利がある15のグループに加えて、政令第146/2018/ND-CP号の第14条では、健康保険に加入しているすべてのグループが健康診断および治療費の100%を受け取る権利がある3つのケースも規定されています。

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健康保険に加入しているグループが診察・治療費の100%を受け取る権利を持つ3つのケース(図:トゥン・グエン)。

1/7以降

7月1日から2024年健康保険法が正式に施行され、健康保険の規制はこの法律に従って適用されます。 2024年の健康保険法は、健康保険加入者に対する健康保険給付の水準を規定する第22条を全面的に改正する。

これを受けて、2024年健康保険法では、国家予算で支払われる健康保険に加入している11のグループが、規定に従って患者を診察・治療する場合、診察・治療費の100%を負担すると規定されている。

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国庫から支払われる健康保険に加入している11のグループは、健康診断と治療費の100%を負担してもらえる(画像:トゥン・グエン)。

2024年健康保険法第22条では、健康保険加入者が診察・治療費の100%負担を受ける権利がある3つのケースも規定されている。

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健康保険に加入しているグループが診察・治療費の100%を受け取る権利を持つ3つのケース(図:トゥン・グエン)。

2024年健康保険法の最新ポイントは、患者転送規制に従わず、元の登録施設以外で診察や治療を受けた場合、患者は健康保険証に指定された給付水準に応じて健康保険から100%支払われることです...


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出典: https://dantri.com.vn/an-sinh/dieu-kien-huong-100-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-nam-2025-20250101015217348.htm

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