健康保険で診察・治療費がカバーされないケース

（ダン・トリ） - 2024年健康保険法（HI）では、適切な医療機関で検査や治療を受けているにもかかわらず健康保険に加入できないケースに関する規制がいくつか調整されている。

多くの場合、患者は健康保険に加入していない（イラスト：ホアン・レ）。

有効な健康保険証を使用すると、患者の診察費や治療費のほとんどは健康保険基金によって支払われます。しかし、適切な医療機関で検査や治療を受けているにもかかわらず、健康保険が適用されないケースがあります。

健康保険の適用を受けられないケースについては、健康保険法第23条に具体的に規定されています。

2008年の健康保険法第23条では、患者が健康保険に加入できない14のケースが規定されている。

2014年の健康保険法第23条では、健康保険に加入できないケースが2件削減され、患者が健康保険に加入できないケースが12件残ることとなった。

最近、2024年の健康保険法では、健康保険に加入できない患者のケースが12件維持され、7件目と8件目のケースのみが修正・補足された。

8番目のケースでは、2024年の健康保険法は、規制の内容を明確化および詳細化するために文言を調整するだけです。

第7のケースでは、2024年の健康保険法により、健康保険の対象となる斜視および屈折異常の患者グループが拡大されます。

具体的には、2014年の健康保険法では、これらの障害の治療を受けている患者は、6歳未満の子供を除き、健康保険に加入できないと規定されています。

2024年の健康保険法では、これらの障害の治療を受ける18歳以上の患者のみが健康保険の対象にならないと規定されている。

12件は健康保険の対象外（画像：トゥン・グエン）。

出典: https://dantri.com.vn/an-sinh/nhung-truong-hop-khong-duoc-bhyt-thanh-toan-chi-phi-kham-chua-benh-20250211110013649.htm