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ハノイ医科大学病院の薬局カウンター。
ホアさん(76歳、ハノイ在住)は10年以上糖尿病と高血圧に悩まされており、これらの慢性疾患の治療のために、毎月ハノイ伝統医学病院に通って検査を受け、薬をもらっている。彼女が検診に行くたびに、子供たちが彼女を連れて行かなければなりません。
慢性疾患に対する「1つの処方箋」2年間
「治療が安定しているので、診察に行くたびに医師は新しい症状がないか尋ね、さらに検査を指示します。症状がなければ、病状について尋ね、薬を処方します。診察には半日かかります。患者が多い日は、薬をもらうのに午後まで待たなければなりません」とホアさんは語った。
ホアさんは、処方箋のほとんどが変わっていないことも話してくれました。約2年間、処方箋の薬の種類や投与量は変わっていません。 COVID-19の流行中、ホアさんは2か月分の処方箋を受け取っており、症状が安定した患者にとってはより便利だろうと語った。
ハノイの内分泌専門医は、安定した治療を受けている患者に対しては、国民にとって好ましい条件を整えるために柔軟に対応できると語った。
「実際には、多くの患者は月に一度の診察や投薬を必要としません。患者の状態に応じて、医師は1か月、2か月と具体的な指示を出すことがあります。目指すべきは、患者にとって効果的で便利な治療です」とこの医師は述べた。
2ヶ月ごとの処方が推奨されます
ベトナム社会保障庁(VSS)副長官のグエン・ドゥック・ホア氏は、慢性疾患患者に対する外来治療の処方時期を勧告する文書に保健大臣に2度署名したと述べた。
ベトナム社会保障局は、安定した慢性疾患(糖尿病、高血圧など)の患者、抗レトロウイルス薬による治療を12か月以上受けている患者に対する処方箋に関する規制を保健省が発行することを提案した。処方される量は最低60日分、最大90日分でなければならない。現在の規制では、最大 30 日分の供給量しか処方できません。
一次レベル(医療センター、診療所)で治療を受ける慢性患者の場合、ベトナム社会保障局は保健省に対し、30日以内の治療薬の提供を許可するよう要請します。
ホア氏は、この提案は専門家の意見に基づいており、通常は安定している慢性疾患の患者の場合、毎月薬を変更する必要はないと述べた。彼はまた、多くの国が60日間の処方箋を適用していることにも言及した。タイでは2010年以降、安定した慢性疾患の患者に対して2ヶ月ごとに薬が提供されています。
さらに、最近のCOVID-19パンデミックの間、保健省は慢性疾患を患い合併症のない患者に3か月分の薬を提供しました。薬剤調剤時間の変更は、ベトナム社会保障局によって評価され、患者の再検査時間を延長するのに役立ち、患者は時間、お金、移動を無駄にする必要がなくなります。さらに、病院の負担も軽減されます。
ホア氏はまた、保健省がこの提案を検討し、できるだけ早く適用することを望んでいると述べた。
保健省医療検査・治療管理局の代表者は、この提案は医療制度の負担を軽減し、人々の利便性を高めるなど、プラスの影響を与えるだろうと述べた。
しかし、慢性疾患の患者は病気の進行を検出するために定期的に監視される必要があります。病気が進行した場合は適切な治療が必要となります。 「我々は調査を検討しており、この提案に対して具体的なフィードバックを行うつもりだ」と彼は述べた。
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