3D技術は股関節置換術後の患者の合併症の排除に役立つ

最近、ビンメックタイムズシティ国際総合病院（ハノイ）は、旧世代の人工関節の摩耗による危険な合併症によって引き起こされた非常に複雑でまれな偽腫瘍の患者に対して、3D技術を使用した手術を成功裏に実施しました。

最近、ビンメックタイムズシティ国際総合病院（ハノイ）は、旧世代の人工関節の摩耗による危険な合併症によって引き起こされた非常に複雑でまれな偽腫瘍の患者に対して、3D技術を使用した手術を成功裏に実施しました。

Tさん（タンホア）は、金属イオン中毒による腎不全の兆候に加え、股関節の持続的な痛みのため車椅子に頼らざるを得ない状態で、検査のためにビンメック病院に来ました。家族によれば、他の病院では骨肉腫の疑いがあり、皆がショックを受けたという。

医師は手術後の患者の治療を行っています。

2006年、T氏はベトナムで3D技術を使用して両股関節を置換した最初の世代の患者の一人でした。これは、加齢や怪我によって損傷した関節機能を回復させる効果的な方法です。

しかし、旧世代の人工関節は材料設計が最適ではなく、金属ヘッドとプラスチックの関節面の間に摩耗が生じます。このプロセスにより金属やプラスチックの粒子が放出され、患者に炎症、中毒、重篤な合併症を引き起こすリスクがあります。

これが、T氏が重度の金属イオン中毒に罹患した原因です。このまれな合併症は骨髄炎を引き起こすだけでなく、骨盤内に大きな偽腫瘍の形成にもつながります。

ヴィンメックでの診察中、T 氏は骨盤内の腫瘍が悪性骨腫瘍なのか偽腫瘍なのかを判断するために専門的な検査を受けるよう指示されました。

ベトナムでは、この偽腫瘍は股関節置換術の症例の1％未満を占めており、診断プロセスが複雑で、癌と混同されやすい。

評価の結果、医師はこれが80％偽腫瘍であると判断し、手術を勧めました。トラン・チュン・ドゥン教授とファム・チュン・ヒエウ医師の指導の下、医師チームは3D技術を応用して手術計画を立て、両方の症例に積極的に取り組みました。

悪性の場合は、損傷した骨盤骨を除去する必要があります。残りの症例で偽腫瘍であれば、炎症を洗浄して人工材料で骨を再生させ、骨盤骨を可能な限り温存して股関節を置換する必要があります。

ヴィンメックの医師チームによる正確な診断により、患者の治療の過程に新たな希望が生まれました。同時に、外科チームは患者の金属中毒のリスクを最小限に抑えるために、新しい股関節材料を慎重に選択して準備する必要があります。

「人工関節の摩耗による金属中毒の合併症は、世界中の人工関節置換術の5％未満を占め、主に20年以上前に製造された旧世代の関節で発生しています。すぐに検出されなければ、偽腫瘍が治療される前に、患者は腎不全などの危険な合併症に直面する可能性があります」とダン教授は述べた。

手術はまた極めて困難だった。股関節窩を開いたとき、医療チームは古い人工関節の周りに金属やプラスチックの削りかすが詰まった約500ミリリットルの黒い油状の関節液が溜まっているのを発見したからだ。これは長期にわたる金属中毒の兆候であり、内臓、特に腎臓と心臓に損傷を引き起こします。

黒い粘液を含むこの偽腫瘍を完全に除去した後、医師らは3D技術を使用してカスタマイズされた骨盤モデルを設計し続け、骨の損失によって引き起こされた欠陥を高精度で修正しました。

人工股関節には、非常に不活性な材料であるセラミックが使用されているため、金属片の放出を最小限に抑え、後で金属中毒のリスクを防ぐことができます。

高度な技術のおかげで、手術時間と侵襲性が最小限に抑えられます。精度のレベルもほぼ絶対的であり、患者の術後合併症を大幅に軽減します。

奇跡は達成されました。手術後の最初の日に、Tさんは再び座って歩き始めることができました。長い間車椅子で生活していたTさんは、大きな前進を遂げました。

金属中毒による腎不全もコントロールされ、腎機能は徐々に回復しつつあります。注目すべきことに、わずか 1 週間後には、T 氏は何の助けもなしに歩けるようになりました。

ベトナムではかつて見られなかった複雑で危険な合併症から、T さんは正確でタイムリーな診断、高度に専門化された Vinmec の医師チームによる効果的な治療、そして先進の 3D テクノロジーのおかげで奇跡的に回復しました。

「歩行能力を取り戻す手助けをしてくれたヴィンメックの医師たちにとても感謝しています。妻を連れ出すことができました。退職後、妻と一緒にベトナムを旅することを約束しました。今、私は妻との約束を果たし、彼女に初めての飛行を体験させることができます。「私は彼女をとても愛しています！」とTさんは嬉しそうに語りました。

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出典: https://baodautu.vn/cong-nghe-3d-giup-loai-bo-bien-chung-cho-benh-nhan-sau-khi-thay-khop-hang-d230805.html