3D技術は股関節置換術後の患者の合併症の排除に役立つ

最近、ビンメックタイムズシティ国際総合病院（ ハノイ）は、旧世代の人工関節の摩耗による危険な合併症により、非常に複雑でまれな偽腫瘍を患った患者に対して、3D技術を使用した手術を成功裏に実施しました。

3D技術は股関節置換術後の患者の合併症の軽減に役立ちます

最近、ビンメックタイムズシティ国際総合病院（ハノイ）は、旧世代の人工関節の摩耗による危険な合併症によって引き起こされた非常に複雑でまれな偽腫瘍の患者に対して、3D技術を使用した手術を成功裏に実施しました。

Tさん（タンホア）は、金属イオン中毒による腎不全の兆候があり、股関節に慢性的な痛みがあり、車椅子に頼らなければならない状態で、検査を受けるためにビンメック病院に来ました。家族によれば、他の病院では骨肉腫の疑いがあり、皆が悲嘆に暮れたという。

医師は手術後の患者の治療を行っています。

2006年、T氏はベトナムで3D技術を使用して両方の股関節を置換した最初の世代の患者の一人でした。これは、老化や怪我によって損傷した関節機能を回復させる効果的な方法です。

しかし、旧世代の人工関節は材料設計が最適ではなく、金属ヘッドとプラスチックの関節面の間で摩耗が生じます。このプロセスにより金属やプラスチックの粒子が放出され、患者に炎症、中毒、重篤な合併症を引き起こすリスクがあります。

これが、T氏が重度の金属イオン中毒に罹患した原因です。このまれな合併症は骨髄炎を引き起こすだけでなく、骨盤内に大きな偽腫瘍の形成にもつながります。

ヴィンメックでの診察中、T 氏は骨盤内の腫瘍が悪性骨腫瘍なのか偽腫瘍なのかを判断するために専門的な検査を受けるよう指示されました。

ベトナムでは、この偽腫瘍は股関節置換術の症例の1％未満を占めており、診断プロセスが複雑で、癌と混同されやすい状況となっている。

評価の結果、医師はこれが80％偽腫瘍であると判断し、手術を指示しました。トラン・チュン・ドゥン教授とファム・チュン・ヒエウ医師の指導の下、医師チームは3D技術を適用して手術計画を準備し、両方の症例に積極的に対処しました。

悪性の場合は、損傷した骨盤骨を切除する必要があります。残りの症例で偽腫瘍であれば、炎症部位を洗浄し、人工材料で骨を再生し、骨盤骨を最大限に温存して股関節を置換する必要があります。

ヴィンメックの医師チームによる正確な診断により、患者の治療の過程に新たな希望が生まれました。同時に、外科チームは患者の金属中毒のリスクを最小限に抑えるために、新しい股関節材料を慎重に選択して準備する必要があります。

「人工関節の摩耗による金属中毒の合併症は、世界中の人工関節置換術の5%未満を占めており、主に20年以上前に製造された旧世代の人工関節で発生しています。早期発見されなければ、偽腫瘍が治療される前に、腎不全などの危険な合併症に直面する可能性があります」とダン教授は述べています。

手術はまた極めて困難だった。股関節窩を開けた際、医療チームは古い人工関節の周りに金属やプラスチックの削りかすが詰まった約500mlの黒い油状の関節液が溜まっているのを発見したからだ。これは長期にわたる金属中毒の兆候であり、内臓、特に腎臓と心臓に損傷を引き起こします。

黒い粘液を含むこの偽腫瘍を完全に除去した後、医師らは3D技術を使用してカスタマイズされた骨盤モデルを設計し続け、骨の損失によって引き起こされた欠陥を高精度で修正しました。

人工股関節には、極めて不活性な素材であるセラミックが使用されています。これにより、金属片の放出を最小限に抑え、後々の金属中毒のリスクを防ぐことができます。

高度な技術のおかげで、手術時間と侵襲性が最小限に抑えられます。精度のレベルもほぼ絶対的であり、患者の術後合併症が大幅に軽減されます。

奇跡が起こりました。手術後の最初の日に、T さんは再び座って歩き始めることができました。長い間車椅子で生活していた私にとって、これは大きな前進でした。

金属中毒による腎不全もコントロールされ、腎機能は徐々に回復しつつあります。注目すべきことに、わずか 1 週間後には、T 氏は何の助けもなしに歩けるようになりました。

T氏は、ベトナムではかつて見たことのない複雑で危険な合併症から、正確でタイムリーな診断、高度な専門知識を持つVinmecの医師チームによる効果的な治療、そして先進の3Dテクノロジーのおかげで奇跡的に回復しました。

「歩けるようになったのは、ヴィンメックの医師の方々のおかげです。本当に感謝しています。これで妻を連れて出かけられるようになりました。退職したら、妻とベトナムを縦断する約束をしていました。これで妻との約束を果たし、初めての飛行を経験させることができます。妻を心から愛しています！」とT氏は喜びを語りました。

出典: https://baodautu.vn/cong-nghe-3d-giup-loai-bo-bien-chung-cho-benh-nhan-sau-khi-thay-khop-hang-d230805.html