新型コロナウイルスワクチンは予防接種拡大の対象に含める必要がある

新型コロナウイルス感染症は高齢者や基礎疾患を持つ人にとって依然として非常に危険です...

Thượng tá, bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng, Trung tâm oxy cao áp Việt - Nga, Bộ Quốc phòng

中佐、グエン・フイ・ホアン医師、ベトナム - ロシア高圧酸素センター、国防省

6月3日、国家新型コロナウイルス感染症予防・抑制指導委員会は、新型コロナウイルス感染症をA群感染症からB群感染症に移行することに合意しました。これは非常に重要な決定だと私は考えています。

グループB感染症に移行すると、COVID-19感染者は隔離や治療を受ける必要がなくなり、自由に移動できるようになります。

したがって、この決定は、誰かが新型コロナウイルスに感染した場合でも、工場、プラント、学校などの混雑した施設が混乱状態に陥らないようにするのに役立ちます。同時に、新型コロナウイルス感染症の予防と治療を確実に行うための費用は、もはや国家予算では賄われていない。拡大予防接種プログラムに含まれていない場合、ワクチン接種には料金が発生します。公立・私立の医療機関は、人々のニーズと支払い能力に基づいて、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種と治療のためのサービスパッケージを積極的に開発することができます。

持続可能な感染症対策戦略の必要性

以前、世界保健機関（WHO）の代表は、COVID-19はもはや世界的な緊急事態ではないと宣言した。しかし、WHOは依然として各国に対し、緊急の流行予防と制御から持続可能な長期的な流行制御へと慎重に移行することを推奨しており、その主なポイントは次のとおりです。

主観的になったり、怠慢になったり、油断したりしないでください。引き続き国家の能力と成果を維持し、医療システムの過負荷を回避するために将来起こりうる事態に備えましょう。

同時に、新たな変異体を早期に検出するために重要な領域の監視に重点を置きます。死亡者を減らすために治療能力を向上させ、感染レベルと病気の重症度の変化を注意深く監視します。

発生状況とリスク評価に基づき、国家対応計画の見直しと更新を継続し、準備と柔軟性を保ち、必要に応じて公衆衛生と社会対策を再構築します。

それと同時に、研究を継続し、ワクチン技術を移転し、新型コロナウイルス感染症後の状況について学び、感染者数の増加を背景とした綿密な監視が必要であり、症例数が増加した際に医療システムが過負荷にならないよう集中治療能力を向上させる準備を整えている。

最近、ベトナムは2021年10月から決議128/NQ-CPに従って「新型コロナウイルス感染症の適応、安全性、柔軟性、効果的な制御のための戦略」を実施しています。したがって、今後、当局は、人々の健康と権利を守りながら、あらゆる状況において費用をかけずに流行を制御できる適切な対応戦略を更新し、開発する必要があります。

プライマリヘルスケアと予防医学の役割

保健省が議長を務めた2023年5月の会議でベトナムのWHO代表が行った7つの勧告の中には、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を国民予防接種（生涯ワクチン接種）に含めること、特に高リスクグループへの追加接種を増やすことなど、非常に重要な内容が含まれていた。

新型コロナウイルス感染症は、感染が急速で、特に高齢者や基礎疾患のある人にとっては死に至る可能性があるため、依然として非常に危険です。さらに、SARS-CoV-2 ウイルスには、急速に広がり、免疫を回避し、治療効果を低下させる可能性のある新しい変異体やウイルスのサブ変異体が継続的に存在します。

新型コロナウイルス感染症がB群感染症に分類される場合、一次医療と予防医学の役割は非常に重要です。しかし、現実には予防医学の役割はまだ限られており、十分かつ包括的な注目が集まっていません。一方、マスクは新型コロナウイルス感染症だけでなく、他の呼吸器感染症の予防に非常に効果的な対策であるにもかかわらず、人々は依然として主観的に、病院、ショッピングモール、駅、空港などのリスクの高い場所ではマスクを着用していません。

したがって、私は、拡大予防接種プログラムに新型コロナワクチンを含める必要があると考えています。ただし、どのように含めるか、リスクグループにどのように適用するかは、慎重に議論する必要がある問題です。妊婦、高齢者、基礎疾患を持つ人などの高リスクグループの場合、たとえ新型コロナウイルス感染症に罹っていなくても、季節性インフルエンザやその他の呼吸器疾患を患っていると、重篤な合併症を発症する可能性があります。

したがって、この高リスクグループにおける新型コロナウイルスによる入院や死亡のリスクを最小限に抑えるには、新型コロナウイルスに対する適切なワクチン接種と定期的な追加接種が重要な課題となります。私の意見では、季節性インフルエンザのような毎年の追加接種も含めて、これらの高リスクグループには無料のCOVID-19ワクチン接種を適用すべきです。

今後、新たな感染症がさらに発生する可能性もあります。したがって、最も重要なことは、アルコールや刺激物を制限し、加工食品をあまり食べず、食事に野菜や果物を増やし、運動を増やし、ストレスをコントロールして、体の抵抗力を高めることです...

また、保健省の指示に従い、マスクの着用、消毒、ワクチン接種などにより積極的に予防する必要があります。特に、人々は情報を選択的に受け取り、公式の情報源に従い、ソーシャルネットワーク上の虚偽の根拠のない噂に耳を傾けないようにする必要があります。

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