保健省が健康保険薬のリストと支払いを発行

保健省が最近発行した通達第37/2024/TT-BYT号は、健康保険制度における医薬品リストの構造、支払い規則、医薬品管理に多くの重要な改善をもたらしています。

保健省が最近発行した通達第37/2024/TT-BYT号は、健康保険制度における医薬品リストの構造、支払い規則、医薬品管理に多くの重要な改善をもたらしています。

保健省は、情報の開発、更新、記録、リストの構造、健康保険の対象となる医薬品の支払いに関する指示、原則、基準を規定した回状第37/2024/TT-BYT号を正式に発行しました。

この通達は、医療検査および治療における困難を解決し、実際の状況に合わせて更新するために、通達第20/2022/TT-BYT号に代わり、2025年1月1日から発効されます。

保健省は健康保険医薬品のリストと支払いに関する新しい通達を発行しました。

医薬品は常に重要な要素であり、健康保険による診察および治療の総費用の大部分を占めています。健康保険加入者の権利を保障し、資金資源の使用効率を高め、保健システムの発展を促進するために、医薬品リストおよび支払指示の作成、更新は実践に基づいて調整されます。

保健省は2016年以降、決定第2701/QD-BYT号（2016年）や決定第5315/QD-BYT号（2018年）などの内部決定を通じて、医薬品リストを作成するための原則と基準を繰り返し発行してきました。

ただし、これらの決定はポートフォリオが構築されるたびにのみ有効であり、実装中に不安定さを引き起こします。回覧 37/2024/TT-BYT の発行により、長期的な合法性が確保され、実装の一貫性が確保されます。

この通達は、健康保険制度のリスト構造、支払い規制、医薬品管理に多くの重要な改善をもたらします。

具体的には、この通達は医薬品リストの構造を改正し、医薬品使用欄に応じて病院を分類する規制を削除します。医療機関の専門的要件および業務範囲に応じて、各薬剤の種類ごとの条件と支払い率を明記します。

病院の等級によるリストの区分なし：診療機関は、病院の等級や技術レベルに関係なく、その専門範囲と実際の状況に応じて、医薬品リスト全体を使用することができます。

この規制は、草の根医療における専門的・技術的な発展を奨励し、上位レベルの病院の負担を軽減し、医薬品へのアクセスの公平性を確保します。

健康保険の支払いに柔軟に対応: 適応外または禁忌の薬: 緊急の場合で、相談後代替薬がない場合に支払います。

薬剤廃棄費用：廃棄にかかる実際の費用の支払いを規制し、医療機関の財政難を最小限に抑えます。

放射性医薬品：施設で製造、調製され、他の部隊に供給される放射性医薬品の支払いを保証します。

コミューン保健ステーションで治療を受ける慢性疾患患者は適切な医薬品を入手できるようになり、同時に草の根医療のための専門能力育成も促進されます。

自然災害、戦争、大惨事などの緊急事態においては、保健省は政治的任務に従って健康保険の支払い指示を発行することができます。

健康保険局の責任者によれば、新しい規制の適用は健康保険基金の対象となるケースを補足するのに役立つだけでなく、実施指示の柔軟性も確保するとのことだ。健康保険加入者は医薬品へのアクセスが拡大し、健康保険施設は医薬品の費用を賄うためのより明確な財政的仕組みを持つことになります。

この通達は、医療施設における医薬品の管理と支払いの複雑さを軽減し、草の根医療が発展するための条件を整えるとともに、治療の質と患者の権利の向上にも役立ちます。

これらの重要な改善により、通達37/2024/TT-BYTは健康保険制度における医薬品の管理と使用において大きな前進となり、ベトナムの保健分野の持続可能な発展の促進に貢献することが期待されます。

出典: https://baodautu.vn/bo-y-te-ban-hanh-danh-muc-va-thanh-toan-thuoc-bao-hiem-y-te-d230464.html