ハノイ国立小児病院には、びっくりしたり、手足が震えたり、よろめいたりする症状を呈し、脳炎を合併した手足口病の子どもたちが多数来院した。
6月22日、熱帯病センター内科副部長のド・ティ・トゥイ・ガ理学博士は、手足口病には神経不全と呼吸循環不全という2つの一般的な合併症があると語った。しかし、最近、この病棟には、脳炎などの神経学的合併症を患う子供たちがより多く入院するようになりました。
「子どもたちは意識のある状態で入院し、認知障害もほとんどなかったが、特に眠り始めと終わりに驚いた様子が見られた。さらに、手足が震え、歩くのも不安定だった」とンガさんは語った。
例えば、バクザン省の26か月の女児は、高熱が下がらず、赤い発疹が多数出ていて、ひどくびっくりして入院し、手足口病と診断され、脳炎を合併した。
母親によると、子どもは今年初めに手足口病にかかり、発熱や口内炎などの症状があったが、自宅で数日治療した後、治ったという。今回、赤ちゃんが再び病気になったとき、家族は赤ちゃんの病気が重篤だとは思わなかったため、病院に連れて行くのを遅らせました。幸いなことに、赤ちゃんはすぐに治療を受け、現在は目を覚まし、家に帰る準備ができています。
もう一つのケースでは、ヴィンフック市の1歳の雄の子が高熱を出し、不機嫌でよだれを垂らし、食欲も乏しかったが、両親は歯が生え始めているための発熱だと思い、医者に連れて行かなかった。子どもが驚いて大量に嘔吐したため、家族は国立小児病院に連れて行き、そこで手足口病株EV71と脳炎の合併症と診断された。
手足口病にかかった子どもが国立小児病院で治療を受けている。写真:チュオン・ザン
2018年の流行以来、過去5年間、手足口病の重症例は非常にまれでした。今年は、感染が急速に進み、毒性が強いという特徴を持つエンテロウイルス71型（EV71）が出現し、重症患者が増加している。今年初め以来、国立小児病院は1,200件以上の症例を受け入れ、約500人の子供が治療のために入院する必要があり、その30％がEV71に感染していた。ホーチミン市でも感染者数が急増しており、過去1か月で150％近く増加し、重症者も多数いる。
熱帯病センター所長のグエン・ヴァン・ラム博士は、手足口病を引き起こす一般的な2つの病原体はコクサッキーウイルスA16 （CA16）とエンテロウイルス71 （EV71）であると述べた。 CA16に感染した子供は症状が軽いことが多く、自宅でケアや治療を受けることができますが、EV71は脳炎、髄膜炎、心筋炎、肺炎、呼吸不全、循環不全など多くの危険な合併症を伴うより重篤な病気を引き起こし、迅速に治療しないと致命的となる可能性があります。
そのため、ラム博士は、親が病気の早期兆候を認識する必要があると推奨しています。子供の場合は、発熱、食欲不振、イライラ、喉の痛みなどの症状が現れます。発熱が始まってから1～2日後に、口の中に痛みを伴う水疱が現れます。最初は赤い水疱が現れ、主に舌、歯茎、頬の内側に潰瘍に発展することがよくあります。
薬が効かない持続的な高熱の症状がある場合、病気は重症であるとみなされます。疲れている、遊んでいない、食べていない、たくさん寝ている、無気力である; 30分以内に2回以上驚いた発汗、全身または手足の冷え。呼吸が速い、無呼吸などの異常な呼吸、浅い呼吸、胸の陥没、喘鳴。手足や体が震え、座り方が不安定で、よろめきます。
この病気は急速に進行し、予測できないため、子供が病気であることがわかった場合、家族は子供を医療機関に連れて行き、ケア、重篤な症状の検出、およびタイムリーな治療に関するアドバイスを受ける必要があります。親が勝手に薬を使うべきではありません。子供の病気を悪化させる可能性があります。
ル・ンガ
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