高血圧はサイレントキラーとして知られています。専門家によると、高血圧症の割合は現在ベトナムの成人の25％（10人中3人が罹患）を占めており、警戒レベルまで上昇している。
グエン・ティ・トゥー・ホアイ医師が高血圧の患者を診察 - 写真: BVCC
高血圧の兆候
バクマイ病院国立心臓研究所所長のグエン・ティ・トゥー・ホアイ准教授によると、高血圧とは収縮期血圧が140 mmHg以上、および/または拡張期血圧が90 mmHg以上の場合を指します。
血圧を測定するときは、患者は静かでリラックスした状態である必要があります。特殊なケースでは、高血圧症を診断するために、 24時間血圧ホルターなどの持続血圧モニタリング装置を使用する必要があります。
ホアイ医師によると、高血圧には明らかな症状がないことが多いものの、次のような兆候が考えられます。
-頭痛：通常は朝、後頭部または額に起こります。
-めまい、ふらつき：バランスを失う感覚、めまい。
-耳鳴り、難聴：頭の重さを感じることがあります。
-動悸、神経過敏：心拍が速くなり、落ち着かなくなる。
-息切れ：特に運動しているときや横になっているとき。
-顔が赤くなる、ほてりする：特にストレスを感じたときやお酒を飲んだとき。
-鼻血:稀ではありますが、起こる可能性があります。
-視界のぼやけ、視力の低下
血圧を測定して病気を早期発見 - イラスト写真
高血圧の一般的な合併症
ホアイ医師は、高血圧の合併症は適切に診断され治療されなければ、ゆっくりと静かに進行する可能性があると述べた。高血圧は、次のような多くの危険な合併症を引き起こす可能性があります。
心臓合併症：心不全、急性肺水腫、冠動脈疾患（心筋梗塞、安定狭心症など）、不整脈など
大動脈の合併症：大動脈解離（胸部大動脈、腹部大動脈、骨盤大動脈など）、大動脈瘤、大動脈拡張など
脳および脳血管の合併症：高血圧による脳疾患、脳卒中（脳梗塞、脳出血）、動脈硬化による頸動脈狭窄、脳動脈瘤。
腎合併症：高血圧による急性腎障害、慢性腎不全、タンパク尿、高血圧による糸球体障害。
眼の合併症：高血圧による眼底血管の変化により、出血、網膜血管浮腫、視力低下または視力喪失が起こる可能性があります。
末梢動脈疾患：四肢の動脈硬化、下肢および上肢の動脈の慢性的な損傷...
「高血圧の合併症は、高血圧緊急症の際に急性に現れ、急速に進行する可能性があり、急性心不全、急性肺水腫、大動脈解離など、迅速に検出および治療されなければ生命を脅かす可能性があります...
「高血圧が適切に診断され治療されなければ、深刻な合併症を引き起こし、命にかかわることもある」とホアイ医師は警告した。
血圧が高いときもあれば、正常なときもあるのはなぜですか?
実際、病院で診察すると高血圧と診断される患者さんでも、自宅で測ると正常値となることがあります。ホアイ医師はこの状況について説明し、通常、患者が診察に来た場合、検査を行う前に医師は患者に少なくとも10分間は休んでリラックスしてもらうと述べた。
次に、質問と会話を通じて病歴を把握し、一定時間運動した後に患者の呼吸が落ち着いて安定するようにします。
しかし、特殊な場合には、高血圧症を正確に診断するために、家庭で血圧を測定したり、継続的に血圧をモニタリングしたり（24時間ホルター血圧計など）する必要があります。
私たちがよく遭遇する典型的な症例の一つに「白衣高血圧の疑い」があります。白衣高血圧とは、病院や診療所で医療従事者の前で血圧を測定すると高い値を示すが、自宅で測定したり持続モニタリング装置で測定すると完全に正常である状態です。
あるいは、仮面高血圧とは、標的臓器の損傷があっても、患者は実際には高血圧であるにもかかわらず、診療所や病院での測定では検出されない状態を指します。
「そのような状況では、患者に自宅で血圧を測定するか、24時間血圧ホルターを装着するように処方します。さらに、一部の疾患では、治療に関連した継続的な血圧モニタリングも必要であり、治療を受けている患者や治療を受けていない患者の起立性低血圧や食後低血圧などの治療をモニタリングします。
さらに、治療抵抗性高血圧を評価します。特に治療を受けている高リスク患者における血圧コントロールを評価する。 「運動に対する過剰な血圧反応…症状に応じて、さらなる治療の選択肢があるだろう」とホアイ医師は語った。
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出典: https://tuoitre.vn/1-4-nguoi-truong-thanh-mac-tang-huyet-ap-dau-hieu-phat-hien-the-nao-20250207201053377.htm
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