Ghép thận cùng huyết thống thành công cho 2 bệnh nhân suy thận

Bệnh nhân nam D.V.B, 28 tuổi, ở Hậu Giang, phát hiện bệnh suy thận mạn giai đoạn cuối từ năm 2021, lọc thận định kỳ ở Hậu Giang. Bệnh nhân có tăng huyết áp, suy tim độ III, hở van hai lá, ba lá nặng, tăng áp phổi, phù phổi cấp, viêm phổi, tràn dịch màng phổi.

Bệnh nhân có bệnh nền thiếu máu, thể trạng suy dinh dưỡng kém ảnh hưởng đến vấn đề hồi sức sau mổ. Sau 2 tháng điều trị nội khoa tích cực, tình trạng suy tim, hở van tim, tăng áp phổi của bệnh nhân cải thiện tốt.

Các bác sĩ quyết định phẫu thuật ghép thận cho bệnh nhân cùng người hiến thận là cha ruột của bệnh nhân.

Ê kíp phẫu thuật do PGS.TS Thái Minh Sâm (nguyên Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu, BV Chợ Rẫy, Phó Chủ tịch hội Tiết niệu – Thận học Việt Nam) và hơn 20 y, bác sĩ của hai BV phối hợp thực hiện.

Phẫu thuật viên đã lấy thận bên trái của người hiến bằng phương pháp nội soi, ghép vào hố chậu phải của người nhận. Sau khi nối mạch máu, thận hồng, có nước tiểu tại bàn phẫu thuật. Tiến hành nối niệu quản, bàng quang, đặt thông JJ, dẫn lưu cạnh thận theo dõi. Thời gian phẫu thuật khoảng 6 giờ, quá trình phẫu thuật và hồi sức, bệnh nhân được chỉ định truyền 8 đơn vị máu và chế phẩm máu.

Sau khi ghép, các chỉ số cận lâm sàng, tim mạch, hô hấp của bệnh nhân cải thiện rõ, vết mổ khô, tổng trạng phục hồi tốt.

Trường hợp ghép thận thứ hai, bệnh nhân nữ P.T.K.T, 38 tuổi, ở Kiên Giang, phát hiện suy thận mạn giai đoạn cuối vào tháng 3/2024, thực hiện lọc thận định kỳ ở BV địa phương. Bệnh nhân được hội chẩn và có chỉ định phẫu thuật ghép thận từ người hiến là chị ruột. Thận ghép được lấy từ bên trái, ghép vào hố chậu phải. Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 5 giờ 30 phút diễn ra thành công, bệnh nhân được chuyển đơn vị Hồi sức ngoại khoa theo dõi.

Sức khỏe của 2 người hiến thận ổn định, đã ra viện về nhà và hẹn tái khám sau 7 ngày. Đối với 2 bệnh nhân nhận thận, sau 3 ngày ghép thận, các chỉ số xét nghiệm chức năng thận được trở về gần như bình thường, bệnh nhân được các bác sĩ theo dõi chặt chẽ sau ghép tại Khoa Thận – Thận nhân tạo, dự kiến xuất viện ngày mai (27/8) và tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ.

Trước đó, ngày 9/5/2024, BVĐK Trung ương Cần Thơ đã thực hiện ca ghép thận đầu tiên thực hiện tại bệnh viện và cũng là ca ghép thận thành công đầu tiên thực hiện tại khu vực ĐBSCL.

Thành công từ 3 ca ghép thận dưới sự hỗ trợ chuyên môn của BV Chợ Rẫy cho thấy nỗ lực và tiến bộ vượt bậc của BVĐK Trung ương Cần Thơ trong triển khai các kỹ thuật chuyên sâu, đặc biệt là trong ghép tạng. Đây là mở đầu cho những bước tiến vững chắc trong hành trình làm chủ các kỹ thuật khó, hiện đại, với mục tiêu trở thành bệnh viện hạng đặc biệt, khẳng định vị thế là bệnh viện tuyến cuối trực thuộc Bộ Y tế tại khu vực ĐBSCL.