Le Vietnam maîtrise les dernières techniques de transplantation de cellules souches au monde, mais le nombre de transplantations est encore faible, de nombreux patients ne parviennent pas à trouver de donneurs appropriés et une banque de donneurs de cellules souches est nécessaire pour augmenter les chances.
« Actuellement, de nombreuses familles ont peu d'enfants, donc la possibilité de trouver un donneur de sang est très faible », a déclaré le Dr Phu Chi Dung, directeur de l'hôpital de transfusion sanguine Huyen Hoc à Ho Chi Minh-Ville, lors de la conférence Vietnam-France sur la greffe de moelle osseuse et de cellules souches hématopoïétiques, le 24 novembre.
Par exemple, une famille avec quatre enfants a de grandes chances de trouver un donneur compatible. S'il y a deux enfants, la chance de trouver un donneur compatible n'est que de 50 %, contre 25 % dans une famille avec un seul enfant. Il est donc indispensable de trouver une source de cellules souches non apparentées par l’intermédiaire d’une banque.
Actuellement, les médecins vietnamiens contactent souvent des banques de donneurs du monde entier pour trouver des sources de cellules souches, principalement à Taiwan et en Chine. Cependant, la probabilité de le trouver n'est pas élevée en raison de différences génétiques. « S'il existe une banque donatrice vietnamienne, la possibilité de trouver une source appropriée sera plus élevée », a déclaré le Dr Dung.
Le responsable de l'hôpital de transfusion sanguine Huyen Hoc à Ho Chi Minh-Ville a ajouté que la création d'une banque au Vietnam dépend de questions politiques, nécessitant des lois sur les donneurs de cellules souches, à partir desquelles des procédures de réception de cellules souches peuvent être établies.
Un patient de 25 ans a reçu une greffe de cellules souches de Taïwan à l'hôpital de transfusion sanguine et d'hématologie de Hô-Chi-Minh-Ville en 2017. Photo : fournie par l'hôpital
La transplantation de cellules souches hématopoïétiques est la méthode de traitement la plus radicale, la seule chance d’aider les patients atteints de maladies sanguines malignes et bénignes à se rétablir et à reprendre une vie normale. La première greffe de moelle osseuse au Vietnam a été réalisée par l'hôpital de transfusion sanguine et d'hématologie de Hô-Chi-Minh-Ville il y a 28 ans, aidant le patient à se rétablir, à se marier et à avoir des enfants en bonne santé. En 2002, l’hôpital a réalisé la première greffe de sang de cordon ombilical au Vietnam.
Jusqu'à présent, de nombreux hôpitaux vietnamiens ont pleinement mis en œuvre les dernières techniques mondiales, en transplantant 3 types de cellules souches : la moelle osseuse, le sang de cordon ombilical et le sang périphérique. En 2021, le Vietnam appliquera des techniques avancées pour guérir le cancer, notamment la transplantation de cellules souches allogéniques combinée à la chimiothérapie et à la radiothérapie (TBI). Les patients reçoivent une chimiothérapie pour éliminer les cellules cancéreuses, puis une radiothérapie systémique pour éliminer les cellules restantes et transplanter de nouvelles cellules sanguines.
Actuellement, le pays compte plus de 10 hôpitaux capables de réaliser des greffes de cellules souches, et plus de 1 000 patients ont bénéficié d’une greffe. Récemment, Ho Chi Minh-Ville a ajouté un centre de transplantation de cellules souches à l'hôpital pour enfants 2 et à l'hôpital d'oncologie de Ho Chi Minh-Ville. Il y a environ dix ans, de nombreux patients vietnamiens se rendaient à l’étranger pour se faire soigner parce qu’ils ne faisaient pas confiance aux techniques de transplantation nationales. Récemment, le nombre de cas de traitement à l’étranger a diminué.
Le taux de succès de la transplantation de cellules souches dépend du type de technique de transplantation et de la maladie du patient. Par exemple, dans le cas d’une transplantation allogénique chez des personnes atteintes de leucémie myéloïde aiguë, dans les groupes à haut risque, le taux de survie après la transplantation est d’environ 50 % des patients vivant plus de 5 ans. Les maladies bénignes telles que l’insuffisance de la moelle osseuse ont un taux de survie à 10 ans pouvant atteindre 70 %.
Le Phuong
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