Pourquoi de nombreux patients souhaitent-ils encore être transférés ?

Selon le Département de l'assurance maladie (ministère de la Santé), les établissements d'examen et de traitement médicaux de base sont chargés de fournir un examen et un traitement médicaux initiaux. Les établissements spécialisés d'examen et de traitement médicaux sont chargés de fournir un examen médical initial et un traitement à un certain nombre de groupes spécifiques conformément aux règlements du ministre de la Santé.

Les participants à l’assurance maladie s’inscrivent pour un examen médical initial et un traitement aux niveaux de la commune, du district et de la province.

Malgré la longue distance, de nombreuses personnes souhaitent encore se rendre dans des hôpitaux de niveau supérieur pour se faire soigner.

« En raison de l'expertise limitée des installations d'examen et de traitement médicaux de base (équipement, liste de médicaments, etc.), de nombreux patients, en particulier ceux atteints de maladies graves et d'indications de traitement compliquées, ont la bonne mentalité de vouloir se rendre dans des installations de niveau supérieur », a déclaré un expert du Département de l'examen médical et de la gestion des traitements (ministère de la Santé).

La fille d'une patiente (58 ans), qui a partagé la réalité d'une consultation spontanée dans un établissement médical supérieur, a déclaré : « Ma mère souffre d'une maladie de la thyroïde. Lors d'un examen sur place, le médecin a envisagé une opération, prévoyant un risque de cancer. Trop inquiète, la famille a emmené ma mère à l'hôpital central (Hanoï). Là, le médecin a examiné, prescrit des examens et estimé que la maladie de ma mère ne nécessitait pas d'intervention chirurgicale et qu'il n'y avait pratiquement aucun risque de cancer. »

Ma famille a emmené ma mère à l'hôpital central pour un examen et a payé elle-même les frais car elle n'a pas pu transférer l'assurance. Mais si vous n'allez pas au front, vous ne serez pas à l'aise.

Transparence et qualité pour « fidéliser » les patients

Selon Mme Tran Thi Trang, directrice du département de l'assurance maladie, les réglementations sur l'examen médical initial et l'enregistrement du traitement ainsi que les réglementations sur l'orientation vers l'examen médical et le traitement de l'assurance maladie sont nécessaires pour assurer la stabilité du système de santé. Ce règlement est pratique pour les patients qui n’ont pas besoin de se déplacer loin lorsqu’ils ont besoin d’un examen médical, d’un traitement ou de soins.

L’acheminement des soins et l’orientation vers l’assurance maladie selon l’expertise appropriée garantissent les droits des patients et stabilisent le système de santé.

« Mais en réalité, la mise en œuvre reste insuffisante. Certains patients gravement malades doivent être transférés vers des niveaux supérieurs, mais l'hôpital les garde, ce qui engendre de la frustration ; il existe également des cas de maladies bénignes et courantes pour lesquelles les patients et leurs familles souhaitent néanmoins être transférés vers des niveaux supérieurs », a estimé Mme Trang.

Mme Trang estime que pour garantir les droits des patients bénéficiant d’une assurance maladie, les orientations doivent être transparentes, éviter les tracas et orienter vers le bon spécialiste.

Le représentant du Conseil de mise en œuvre de la politique (Sécurité sociale du Vietnam) a noté que les localités doivent améliorer la qualité des ressources humaines, des équipements, du diagnostic et de la qualité du traitement afin que les patients puissent se sentir en sécurité dans les établissements de soins de santé primaires et réduire le désir de passer à des niveaux supérieurs.

Au niveau communal seulement, il existe actuellement environ 10 000 postes de santé communaux qui assurent des examens médicaux et des traitements initiaux. La liste des médicaments et des services de santé communaux couverts par l'assurance maladie a été considérablement élargie, mais de nombreux endroits ne peuvent pas les mettre en œuvre en raison du manque de conditions. Le coût moyen des examens et des traitements médicaux dans le cadre de l'assurance maladie reste toujours « élevé ».

Selon les statistiques de 2022, au niveau du district, le coût moyen d'un traitement hospitalier est supérieur à 2,2 millions de VND. Au niveau provincial, le coût moyen d'un traitement hospitalier est supérieur à 5 millions de VND, soit seulement environ 50 % par rapport au niveau central (11 millions de VND/traitement hospitalier).

Selon le ministère de la Santé, la situation des patients qui se précipitent vers les niveaux supérieurs rend difficile le développement de techniques de soins de santé de base. Parce qu'être médecin nécessite de nombreux patients et de nombreuses situations médicales à examiner et à pratiquer des traitements. Sans patients, les soins de santé primaires ne peuvent pas se développer, même avec des investissements dans les équipements.

De nombreux hôpitaux ont réduit le taux de référencement, « retenu » les patients après une période de mise à disposition de nouvelles technologies, investi dans des équipements et attiré de bons médecins pour travailler.

Au cours des années 2016-2020, la mise en œuvre du projet d'hôpital satellite, améliorant la capacité des niveaux inférieurs dans les spécialités d'urgence et de lutte contre les empoisonnements, les hôpitaux satellites de l'hôpital Bach Mai (niveau central) ont réduit le taux de transfert vers des niveaux supérieurs.

Plus précisément, à l’hôpital général provincial de Bac Ninh, le taux de référence a diminué de 4,6 % à 2,6 % ; À l’hôpital général provincial de Tuyen Quang, le taux de référence est passé de 5,8 % à 4,8 % ; À l’hôpital sidérurgique Thai Nguyen, ce taux est passé de 23,5 % à 17,2 %.

Lien source: https://thanhnien.vn/vi-sao-nhieu-benh-nhan-van-mong-muon-chuyen-tuyen-185240104155121336.htm