Un kyste nasopharyngé provoque une rhinite prolongée chez l'homme

Ho Chi Minh-Ville M. Khoa, 41 ans, souffrait de gorge sèche, de difficultés à avaler et d'écoulement nasal depuis plus d'un an. Les résultats de l’endoscopie ont montré un kyste dans le nasopharynx.

Le patient souffrait d'une amygdalite de grade 3, une tumeur occupant le nasopharynx mesurant 2x2 cm, avec une surface lisse et des tissus mous environnants roses, selon le maître, docteur, CKI Pham Thai Duy, centre ORL, hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville, le 19 septembre.

« Les kystes nasaux provoquent chez les patients des acouphènes et un écoulement nasal prolongé », a déclaré le Dr Duy, ajoutant que ce type de kyste est situé dans le nasopharynx, est rare, généralement bénin, tapissé de muqueuse épithéliale et rempli de mucus ou de liquide séreux.

La tumeur n'est pas trop grosse, le taux de bénignité est élevé, le médecin conseille au patient deux options : une surveillance régulière ou une intervention chirurgicale. Cependant, une hypertrophie des amygdales de grade 3, récurrente à plusieurs reprises, un gonflement provoquant une obstruction, une gorge sèche, le patient a été traité avec des médicaments mais cela n'est pas efficace, une intervention chirurgicale est nécessaire pour l'enlever.

M. Khoa a choisi de subir une amygdalectomie et un curetage du kyste nasopharyngé en même temps. Le médecin utilise un couteau à plasma pour couper, brûler et arrêter le saignement sur le site, raccourcissant ainsi le temps de l'opération, réduisant la douleur et limitant les dommages aux tissus sains. Les résultats de la pathologie ont montré un kyste lymphoépithélial bénin. Il s'agit d'une tumeur nasopharyngée bénigne de forme kystique, à coque épaisse, à surface lisse, non attachée à l'os ou à la muqueuse, pouvant se déplacer et ne provoquant pas de douleur dans la gorge ni d'ulcères de la muqueuse.

Un médecin du centre ORL effectue une intervention chirurgicale sur un patient. Photo : Hôpital Tam Anh — Un médecin du centre ORL effectue une intervention chirurgicale sur un patient. Photo : *Hôpital Tam Anh*

M. Khoa a déclaré qu'il avait été surpris lorsqu'il a reçu les résultats du kyste, car il pensait qu'il avait simplement mal à la gorge. Après l’opération, il était alerte et en bonne santé et a pu quitter l’hôpital un jour plus tard.

Tran Thi Thuy Hang, chef du département d'oto-rhino-laryngologie du centre ORL, a déclaré que les kystes ne présentent pas de symptômes typiques et ne peuvent pas être observés à l'œil nu. La maladie peut être détectée par endoscopie nasale postérieure ou par scanner ou IRM.

Les kystes inflammatoires gonflent souvent, provoquant un écoulement post-nasal, une congestion nasale, des douleurs dans la région occipitale et à l'arrière du cou... Le médecin peut prescrire une intervention chirurgicale pour les retirer. Les patients postopératoires doivent suivre un régime alimentaire doux, liquide et frais, limiter les exercices intenses, les conversations fortes et les cris pendant deux semaines et éviter les saignements de la plaie chirurgicale. La possibilité de récidive tumorale après la chirurgie n'est pas élevée, cependant, les patients doivent toujours bénéficier d'un suivi régulier pour évaluer le nasopharynx et détecter précocement d'autres maladies pouvant apparaître à cet endroit.

Il n’existe actuellement aucun moyen de prévenir les kystes nasopharyngés car le mécanisme de la maladie est inconnu. Le docteur Thuy Hang recommande aux personnes présentant des symptômes de rhinite, d’écoulement post-nasal et d’acouphènes persistants de consulter un médecin pour déterminer la cause et obtenir un traitement approprié. Des examens de santé réguliers permettent de détecter les tumeurs à un stade précoce, lorsqu’elles sont petites, offrant ainsi le meilleur pronostic de traitement.

Khanh Ngoc

*Le nom du patient a été modifié

Les lecteurs posent ici des questions sur les maladies des oreilles, du nez et de la gorge auxquelles les médecins peuvent répondre.

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