Actualité médicale 23 août : Changer de mentalité pour aller chez le médecin pour détecter une hyperthyroïdie
Depuis deux mois, Mme P. est irritable et anxieuse, et on pense qu’elle souffre d’une maladie mentale. Lorsque le bilan de santé a découvert une hyperthyroïdie. Les changements rapides dans les niveaux d’hormones thyroïdiennes provoquent des troubles émotionnels chez le patient.
Soyez attentif aux signes d’hyperthyroïdie
D'une personne qui souriait toujours et parlait joyeusement, se levait tôt chaque matin pour faire de l'exercice et passait 3 séances par semaine à escalader des montagnes, mais au cours des 2 derniers mois, Mme THP (38 ans, Dong Nai) a dû abandonner ce passe-temps, le simple fait de monter 4 à 5 marches la rendait essoufflée. Souvent, mon cœur bat vite même quand je ne fais rien.
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| Photographie d'illustration. |
Elle avait un sommeil léger, était léthargique, s'est réveillée léthargique, fatiguée, n'avait pas d'appétit et a perdu 1 kg. En particulier, elle se sent toujours mal à l’aise, frustrée et agitée. Mme P. a déclaré qu’elle s’irritait facilement pour de nombreuses petites choses qu’elle pensait être normales, que ce soit à la maison ou au travail.
Mme P. avait l'impression de ne pas pouvoir contrôler ses émotions. Elle parlait parfois durement à ses proches. Lorsqu'elle se calmait, elle ressentait des regrets et des remords. Plusieurs fois, elle a eu envie de pleurer pour éteindre le « feu » en elle, elle ne comprenait pas pourquoi la vie avait autant changé.
Mme P. pensait souffrir d’une « maladie mentale » en raison de son travail chargé, elle a donc consulté un psychologue. Cependant, le médecin soupçonnait qu'elle souffrait d'une maladie de la thyroïde et qu'elle devait se rendre à l'hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville pour un traitement intensif.
Selon le Dr Vo Dinh Bao Van, du département d'endocrinologie et de diabète de l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, les résultats des analyses sanguines ont montré que Mme P. souffrait d'hyperthyroïdie - taux élevé d'hormones thyroïdiennes, en particulier d'hormones FT4, à 40,24 pmol/l, soit 2 fois plus élevé que la normale, et taux d'hormone thyréostimuline TSH diminué à
Le Dr Van explique que les hormones thyroïdiennes jouent un rôle important dans le métabolisme. L'augmentation des hormones thyroïdiennes affecte de nombreuses fonctions telles que la température corporelle, le système cardiovasculaire, le système nerveux, le système mental et le système musculo-squelettique.
Les variations rapides des niveaux d'hormones thyroïdiennes peuvent perturber les émotions du patient. Il peut présenter des symptômes tels que : agitation, sautes d'humeur, irritabilité, explosions émotionnelles, colère. Si elle n'est pas traitée à temps, elle peut conduire à la dépression et à des troubles mentaux (moins fréquents).
De plus, les enzymes hépatiques du patient étaient 7 fois plus élevées et nécessitaient une hospitalisation. Selon le Dr Van, l’hyperthyroïdie peut entraîner de nombreuses complications dangereuses, notamment des taux élevés d’enzymes hépatiques. L’augmentation des niveaux d’hormones thyroïdiennes entraîne des troubles du métabolisme des protéines et des lipides, une augmentation des enzymes hépatiques et peut se rétablir lorsque l’hyperthyroïdie est stable.
Mme P. a été traitée avec des médicaments antithyroïdiens, des inhibiteurs de la synthèse des hormones thyroïdiennes et des enzymes hépatiques élevées par un spécialiste expérimenté. Après 1 semaine de traitement, les enzymes hépatiques étaient presque stables, les hormones thyroïdiennes étaient contrôlées, Mme P. avait un meilleur appétit, était moins fatiguée, n'avait plus de palpitations et était de meilleure humeur. De plus, les patients peuvent discuter, partager et recevoir des conseils pour stabiliser leur psychologie.
Si l'hyperthyroïdie n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner d'autres complications dangereuses telles que : fibrillation auriculaire, insuffisance cardiaque, vision double, perte de vision (cécité) due à une maladie oculaire (yeux exorbités) ou même une tempête thyrotoxique - une urgence potentiellement mortelle.
Le docteur Van a déclaré que les gens peuvent reconnaître l’hyperthyroïdie grâce aux symptômes suivants. J'ai toujours chaud, je transpire beaucoup, je peux avoir une légère fièvre de 37,5°C à 38°C. Paumes chaudes et humides.
Environ 50 % des cas d’hyperthyroïdie présentent une diarrhée sans coliques 5 à 10 fois par jour en raison d’une motilité intestinale accrue et d’une diminution de la sécrétion des glandes du tube digestif.
Palpitations, rythme cardiaque rapide. Peut provoquer des maux de tête, des étourdissements, des troubles du sommeil, de la fatigue et une capacité de travail réduite. Fatigue musculaire, faiblesse musculaire, myasthénie grave ou paralysie.
En cas de symptômes d'hyperthyroïdie, le patient doit consulter un médecin du département d'endocrinologie - Diabète pour un examen et un traitement précoces afin de prévenir des complications de santé dangereuses.
L’épidémie de variole du singe est toujours sous contrôle.
Selon le Centre de contrôle des maladies de Ho Chi Minh-Ville, la localité est actuellement la localité avec le plus grand nombre de cas (156 cas) et de décès (6 cas) en 2023-2024 dans la région Sud. Rien qu'en 2024, la ville a enregistré 49 cas de variole du singe, sans aucun décès.
Un représentant du CDC de HCMC a déclaré que les caractéristiques épidémiologiques des cas de variole du singe à HCMC sont que 100 % sont des hommes avec une moyenne d'âge de 32 ans (le plus jeune a 18 ans et le plus âgé a 53 ans).
La tranche d'âge la plus souvent enregistrée est celle des 30-39 ans (46%), 84% des cas s'identifient comme des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). Il convient de noter que 55 % vivaient avec le VIH et que 7 % suivaient une prophylaxie pré-exposition au VIH.
La ville n’a enregistré aucun changement dans l’épidémiologie de la maladie. La souche virale à l'origine de la maladie est toujours la clade IIb, la souche responsable des épidémies dans les pays du monde entier. La clade Ib (une nouvelle souche de Mpox) n'a pas été détectée. La maladie se transmet encore principalement parmi les hommes homosexuels ou bisexuels, par le biais de comportements sexuels à risque.
En ce qui concerne les procédures de prévention des maladies, le département de la santé de la ville continue de maintenir des activités de prévention des maladies, en effectuant le séquençage génétique de certains échantillons pour surveiller la mutation du virus responsable de la maladie ; Parallèlement, il faut renforcer la surveillance et détecter les cas suspects dès la frontière ;
Assurer une surveillance active dans les centres d’examen et de traitement médicaux, veiller à intégrer la surveillance et la prévention aux activités de prévention et de contrôle du VIH/SIDA, assurer une surveillance dans les centres d’examen et de traitement gynécologiques et dermatologiques, les établissements médicaux publics et privés fournissant des services de prévention et de contrôle du VIH/SIDA.
En outre, organiser la formation du personnel médical à tous les niveaux sur la surveillance, la prévention, les soins, le traitement et la prévention des infections ; Revoir et mettre à jour les plans et les scénarios de prévention et de contrôle des maladies en fonction des situations pour être prêt à réagir lorsqu'une épidémie survient dans la région ; Préparer les médicaments, l’équipement, les ressources humaines et le financement pour mettre en œuvre les mesures d’admission, de traitement, de prévention et de contrôle de l’épidémie.
En outre, le secteur de la santé renforce également l’information et la communication sur les mesures de prévention et de contrôle des maladies selon les recommandations du ministère de la Santé, en mettant l’accent sur la communication pour les groupes à haut risque. Renforcer l’inspection, la supervision et la direction des travaux de prévention et de contrôle des maladies dans les localités et signaler rapidement les cas suspects et infectés au ministère de la Santé.
En outre, le Département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville recommande que si une personne découvre qu'elle-même ou quelqu'un de son entourage présente des symptômes suspects de variole du singe, elle doit immédiatement se rendre dans un établissement médical pour une consultation, un diagnostic et un traitement approprié.
Les patients doivent suivre strictement les instructions du personnel médical pour prendre soin d’eux-mêmes, minimiser les complications et appliquer strictement les mesures de prévention des infections. La meilleure prévention est de pratiquer des rapports sexuels protégés.
Voici six mesures de prévention de la variole du singe recommandées par le ministère de la Santé : Couvrez-vous la bouche et le nez lorsque vous toussez ou éternuez, de préférence avec un tissu, un mouchoir ou un mouchoir jetable ou votre manche pour réduire la propagation des sécrétions respiratoires ; Lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau propre ou une solution antiseptique immédiatement après avoir toussé ou éternué. Ne crachez pas dans les lieux publics.
Lavez-vous fréquemment les mains avec de l’eau et du savon ou un désinfectant pour les mains. Les personnes présentant des symptômes d’éruption cutanée aiguë de cause inconnue accompagnés d’un ou plusieurs symptômes suspects doivent contacter de manière proactive un établissement médical pour une surveillance et des conseils en temps opportun ; Dans le même temps, il est nécessaire de s’isoler de manière proactive et d’éviter les rapports sexuels.
Évitez tout contact étroit avec les personnes malades, évitez tout contact direct avec les plaies, les liquides corporels, les gouttelettes et les objets et ustensiles contaminés par des agents pathogènes.
Si une personne à la maison ou sur le lieu de travail est infectée ou suspectée de l'être, il est nécessaire d'en informer l'établissement médical pour obtenir des conseils et un traitement en temps opportun. Ne vous soignez pas vous-même.
Les personnes voyageant dans des pays où la variole du singe est endémique doivent éviter tout contact avec des personnes suspectées/infectées, des mammifères (morts ou vivants) tels que des rongeurs, des marsupiaux et des primates qui peuvent héberger le virus Mpox. À votre retour au Vietnam, vous devez déclarer proactivement votre situation aux autorités sanitaires locales pour obtenir des conseils.
Assurer la sécurité alimentaire ; adopter un mode de vie sain, augmenter l’activité physique, améliorer la santé.
Attention à la rage
Un mois après avoir été mordu par un chien, un garçon de 8 ans de Son La a eu de la fièvre, des maux de tête, des nausées, des insomnies, une peur de l'eau et du vent. L'enfant a été transporté aux urgences de l'hôpital central des maladies tropicales le soir du 21 août avec un diagnostic de rage.
Selon la famille, il y a 1 mois, l'enfant a été mordu à la joue droite par un chien inconnu. Après avoir mordu le chien, il a disparu et n'a pas pu être retrouvé. La famille a fait vacciner le garçon contre le tétanos, mais pas contre la rage.
Il y a deux jours, l'enfant avait une forte fièvre (38,5 degrés) avec maux de tête, nausées, perte d'appétit, peur de l'eau et du vent. La famille a emmené son enfant à l'hôpital général de Son La pour y être soigné, puis l'a transféré au service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales.
Après plus de 2 heures d'hospitalisation, la famille du patient a demandé à ramener son enfant à domicile pour qu'il soit soigné.
Le docteur Tran Quang Dai, du département de consultation en vaccination de l'hôpital central des maladies tropicales, a déclaré que la rage peut également être transmise d'une personne à une autre par morsure ou par contact avec les sécrétions de patients atteints de rage. Lorsque la rage survient, elle peut entraîner la mort tant chez les animaux que chez les humains.
Le docteur Dai recommande aux personnes mordues par un chien de se rendre dans un établissement médical pour prodiguer les premiers soins, nettoyer et désinfecter la plaie et obtenir des conseils sur la vaccination contre la rage. En particulier, faites-vous vacciner contre la rage le plus tôt possible.
Selon le représentant du Département de médecine préventive du ministère de la Santé, le risque de transmission de la rage des animaux aux humains persiste en raison du faible taux de vaccination contre la rage dans la population totale de chiens et de chats ; La gestion des chiens et des chats est encore limitée ; La sensibilisation des gens est encore limitée.
La rage est une maladie extrêmement dangereuse lorsqu'elle se déclare. Les personnes atteintes de la rage sont presque toutes mortelles. La seule façon de sauver une personne mordue par un chien ou un chat enragé est de se faire vacciner contre la rage le plus tôt possible.
Il n’existe actuellement aucun traitement spécifique contre la rage, mais elle est totalement évitable. Pour prévenir la rage de manière proactive, les personnes doivent prendre les mesures suivantes : Les personnes qui élèvent des chiens et des chats doivent être entièrement vaccinées contre la rage et recevoir des rappels annuels conformément aux recommandations vétérinaires ; Les chiens doivent être enchaînés et enfermés, et doivent porter une muselière lors des sorties.
Ne jouez pas avec les chiens ou les chats et ne les taquinez pas. En cas de morsure de chien ou de chat, lavez immédiatement la plaie sous l’eau courante avec du savon pendant 15 minutes ; Si le savon n’est pas disponible, la plaie peut être lavée à l’eau claire. La plaie doit ensuite être nettoyée avec de l’alcool à 70 % ou de l’alcool iodé ; Évitez de meurtrir la plaie et ne la couvrez pas hermétiquement.
Rendez-vous rapidement dans un établissement médical pour un examen, une consultation et une injection de vaccin contre la rage et de sérum antirabique ; Ne vous soignez jamais vous-même et ne demandez jamais de traitement à un sorcier.
Communiquer et instruire les enfants sur la façon de prévenir les morsures de chien et de chat et d’avertir immédiatement leurs parents ou proches après avoir été mordu par un chien ou un chat.
La rage peut être évitée grâce à un vaccin. Le vaccin contre la rage n’est pas nocif pour la personne qui le reçoit. Le vaccin contre la rage est fabriqué à partir du virus de la rage inactivé et ne peut donc pas provoquer de maladie, de perte de mémoire ou d’autres problèmes neurologiques.
Le ministère de la Santé recommande aux personnes de ne pas hésiter ou hésiter à se faire vacciner contre la rage en cas de morsure par un chien ou un animal. Rendez-vous immédiatement à l’établissement médical le plus proche pour obtenir des conseils et un traitement rapides.
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