Notes pour les patients atteints d'insuffisance rénale terminale

La dialyse ou la transplantation rénale et un mode de vie sain sont ce que les personnes atteintes d’une maladie rénale terminale doivent faire pour prolonger leur vie.

La maladie rénale chronique évolue généralement vers un stade terminal 10 à 20 ans après le diagnostic. L'insuffisance rénale terminale (IRT) est le cinquième stade de la maladie rénale chronique, mesuré par le débit de filtration glomérulaire (DFG) de l'organisme.

Le déclin rapide de la fonction rénale normale signale le début de l’IRT. Les symptômes comprennent : une diminution de la fréquence des mictions ou une incapacité à uriner ; fatigue, maux de tête; perte de poids inexpliquée; nausées et vomissements; peau sèche et qui démange, décoloration de la peau; douleur osseuse; ecchymoses faciles; confusion, difficulté de concentration... ou troubles du sommeil comme l'apnée obstructive du sommeil et le syndrome des jambes sans repos (SJSR).

L’insuffisance rénale chronique (IRT) est souvent causée par le diabète et l’hypertension (pression artérielle élevée). Si une personne souffre de diabète, le corps ne peut pas décomposer correctement le glucose (sucre), ce qui entraîne des taux élevés de sucre dans le sang, ce qui endommage la fonction rénale. Si une personne souffre d’hypertension artérielle, la pression accrue exercée sur les petits vaisseaux des reins les endommage, empêchant les vaisseaux sanguins d’effectuer leur travail de filtration du sang. Par conséquent, les personnes atteintes de diabète ou d’hypertension artérielle doivent contrôler leur état afin de ne pas l’aggraver.

D’autres causes d’IRT comprennent : un blocage à long terme des voies urinaires dû à des calculs rénaux, une hypertrophie de la prostate ou certains cancers ; glomérulonéphrite; Le reflux vésico-urétéral provoque l’écoulement de l’urine dans les reins ; des anomalies congénitales... ou certaines maladies auto-immunes comme le lupus.

[Légende]. Photo : Freepik — Les personnes atteintes d’une maladie rénale terminale peuvent encore vivre de nombreuses années si elles sont traitées rapidement et correctement. Photo : *Freepik*

Pour les personnes atteintes d’une maladie rénale terminale, le traitement consiste généralement en une dialyse ou une greffe de rein. De plus, suivre une alimentation saine, limiter les aliments riches en sodium et en potassium comme les bananes, les tomates, le chocolat..., et pratiquer une activité physique aide également les patients à réduire les complications et à prolonger la vie.

Plusieurs vaccins peuvent aider à prévenir les complications graves de l’IRT. Selon les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies, le vaccin polysaccharidique contre l’hépatite B et le pneumocoque (PPSV23) a montré des résultats prometteurs, notamment avant et pendant le traitement par dialyse. De plus, les patients doivent prendre des suppléments de calcium, de vitamines C, D et de fer pour aider les reins à bien fonctionner et à absorber les nutriments essentiels. Les patients doivent consulter leur médecin pour obtenir des conseils.

L'insuffisance rénale terminale, si elle n'est pas traitée, entraîne souvent des complications telles que : des infections cutanées dues à une peau sèche et qui démange ; douleurs articulaires, osseuses et musculaires, os fragiles et cassants ; lésion nerveuse; insuffisance hépatique; malnutrition; anémie; saignements gastriques et intestinaux; dysfonctionnement cérébral et perte de mémoire; convulsions..., pouvant même mettre la vie en danger.

Avec un traitement rapide et approprié, les personnes atteintes d’IRT peuvent encore vivre de nombreuses années. Par conséquent, les personnes dont la fonction rénale commence à décliner doivent surveiller régulièrement la progression de la maladie et suivre les conseils et les instructions du médecin concernant l’utilisation des médicaments et le mode de vie quotidien.

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