La patiente a été infectée par des parasites, a eu des démangeaisons et de l'urticaire pendant un an à cause de son habitude de manger ce plat préféré.
La viande aigre, responsable des maladies parasitaires
La patiente Bui Thi Huyen (58 ans, Hoa Binh ) est venue à la clinique générale Medlatec Cau Giay pour un examen dans un état de démangeaisons avec de l'urticaire sur tout le corps. Après un bilan de santé, on a découvert de manière inattendue que j'étais infecté par des larves d'ascaris chez les chats et les chiens. La cause de l'infection a été déterminée comme étant l'habitude de manger de la viande aigre - un plat à base de porc insuffisamment cuit.
Photo d'illustration. |
Depuis près d’un an, Mme Bui Thi Huyen souffre d’éruptions cutanées et d’urticaire sur tout le corps. Au début, Mme Huyen pensait qu'elle avait simplement une éruption cutanée qui démangeait à cause d'une allergie, alors elle a essayé quelques remèdes maison comme prendre des médicaments contre les démangeaisons, appliquer des compresses chaudes ou se baigner dans des feuilles de plantes...
Après avoir utilisé ces mesures, les démangeaisons ont été soulagées mais sont souvent revenues, provoquant inconfort et anxiété, affectant grandement les activités quotidiennes et la qualité de vie.
Mme Huyen s'est rendue dans de nombreux endroits pour se faire examiner et traiter avec différents types de médicaments, mais les démangeaisons et l'urticaire revenaient sans cesse. Puis, présentée par une connaissance, Mme H. s'est rendue à la clinique générale Medlatec Cau Giay (au 2/82 Duy Tan, Cau Giay, Hanoi ) pour un bilan de santé, dans l'espoir de traiter complètement l'éruption cutanée.
Tirant parti de son histoire, Mme Huyen a déclaré qu'elle avait l'habitude de manger de la viande aigre depuis de nombreuses années. Après avoir effectué un examen clinique et des tests prescrits par le médecin, Mme H. a été diagnostiquée avec une urticaire chronique causée par une infection par des larves d'ascaris de chiens et de chats.
Les patients reçoivent une prescription de médicaments en ambulatoire, sont conseillés sur l’hygiène alimentaire, la nutrition, un mode de vie approprié et des visites de suivi sont prévues.
En examinant et en traitant directement ce cas, le professeur associé, Dr. Do Ngoc Anh, expert en parasitologie, Medlatec Healthcare System, maître de conférences spécialisé en mycologie médicale, microparasitologie médicale, Académie de médecine militaire, a affirmé que le traitement des maladies parasitaires en général et de l'urticaire chronique causée par les ascaris chez les chats et les chiens en particulier nécessite que le patient soit persévérant et se conforme au régime prescrit. Les médecins ne doivent pas seulement prescrire des médicaments, mais également fournir des consultations afin que les patients soient informés de la maladie, se sentent en sécurité et respectent le régime de traitement.
Selon les experts, la viande aigre est un plat traditionnel dont l'ingrédient principal est du porc frais mariné dans du son de riz pour fermenter naturellement. Le traitement ne subit aucun traitement thermique. C'est un plat préféré de nombreuses personnes, surtout en été, la viande aigre est indispensable sur la table à boire.
Cependant, le risque d’infection parasitaire lié à ce plat préféré est très élevé. Comme dans le cas de Mme Huyen, le pourcentage de personnes infectées par des parasites en raison de la consommation d’aliments insuffisamment cuits tels que des rouleaux de porc fermentés, du boudin noir, des salades, etc. représente une proportion importante.
Le professeur associé, le Dr Do Ngoc Anh, a déclaré que les symptômes cliniques de l'infection par les larves d'ascaris chez les chats et les chiens sont souvent vagues et non spécifiques. Chez certaines personnes, fatigue, allergies, éruptions cutanées, urticaire, douleurs musculaires, paresse, ballonnements, indigestion, etc. Les larves d'ascaris canins et félins peuvent également parasiter et causer des dommages au foie, aux poumons, au système nerveux central ou aux yeux.
Comme la maladie ne présente pas de symptômes spécifiques, elle passe souvent inaperçue. Par conséquent, les personnes présentant des signes tels que des troubles digestifs, des démangeaisons, de l'urticaire, des symptômes hépatiques, pulmonaires ou cérébraux, ou présentant des facteurs de risque élevés, doivent consulter un centre médical pour un examen et des tests afin de diagnostiquer précisément la cause de la maladie », recommandent les experts.
En fait, le diagnostic des maladies parasitaires en général et des maladies causées par les larves d’ascaris chez les chiens et les chats en particulier se heurte encore à de nombreuses difficultés et défis.
Dans tous les cas, il n’est pas possible de déterminer avec précision l’emplacement des larves du parasite dans le corps. Le diagnostic et le traitement nécessitent des connaissances spécialisées, de l’expérience et une compréhension des caractéristiques biologiques de l’agent pathogène.
Par conséquent, les gens doivent rechercher et choisir des établissements médicaux réputés qui répondent aux capacités professionnelles et qui sont équipés de systèmes d’équipement de test modernes pour diagnostiquer avec précision et traiter efficacement cette maladie.
De plus, pour prévenir efficacement le risque de maladies parasitaires, la mesure la plus importante est de respecter les principes d'hygiène en mangeant et en buvant, en mangeant des aliments cuits et en buvant de l'eau bouillie.
Expérience d'un cas manqué de cancer gastrique
À propos du cas de la patiente Pham Thi M. (1958, Vinh Phuc). Elle souffrait d'une douleur sourde dans la région épigastrique, même lorsqu'elle avait faim et après avoir mangé, pendant près de 6 mois avant de se rendre à l'hôpital général Tam Anh à Hanoi pour un examen. Elle souffrait d’insomnie et a perdu environ 3 kg.
En septembre 2023, elle a subi une endoscopie à l'hôpital et a été diagnostiquée avec une gastrite, un ulcère duodénal et un H. Pylori positif. Elle a été traitée avec des médicaments pour l’estomac et cela l’a aidée, mais lorsqu’elle a arrêté de prendre le médicament, la douleur est revenue.
À Tam Anh, les résultats de la gastroscopie de Mme M ont montré une lésion ulcéreuse au niveau du cardia gastrique (environ 5 cm de taille) avec une gastrite atrophique légère (C1).
Les lésions infiltrantes se propagent aux surfaces environnantes et saignent facilement au toucher. Il y a des changements clairs dans la structure microvasculaire et la microsurface. En pathologie, le patient a été diagnostiqué avec un adénocarcinome peu différencié.
Les statistiques montrent qu'au Vietnam, le taux de patients diagnostiqués avec un cancer de l'estomac à un stade avancé est élevé, environ 95 % des patients sont diagnostiqués avec la maladie à un stade avancé ou métastatique. À ce stade, le patient n’est plus en mesure de subir une intervention chirurgicale, ou si une intervention chirurgicale est pratiquée, le risque de récidive est élevé dans les 5 ans.
Le taux de survie à 5 ans est inférieur à 20 %. Le docteur Vu Truong Khanh, du département de gastroentérologie, a souligné que les patients sont souvent découverts accidentellement comme ayant un cancer de l'estomac précoce lors d'une endoscopie de dépistage lorsqu'ils ont plus de 40 ans ou subissent une endoscopie de l'estomac en raison d'autres maladies digestives. Lorsque le cancer de l’estomac présente des symptômes, la maladie est généralement à un stade avancé.
Le cancer gastrique évolue souvent selon un processus, souvent à partir d'une gastrite atrophique, d'une métaplasie intestinale, d'une dysplasie. Le patient M a subi une gastroscopie il y a plus de 5 mois mais la lésion n'a pas été détectée, un cas typique de maladie manquée.
Selon le Dr Khanh, la raison principale pour laquelle les lésions cancéreuses ne sont pas visibles est souvent due à une mauvaise préparation avant l'endoscopie, avec de la nourriture, du mucus, de la mousse, etc. restant dans l'estomac. Les techniques d’endoscopie ne sont pas garanties lorsque les médecins n’ont pas de connaissances solides sur l’infection à H. Pylori lors de l’endoscopie, de l’atrophie et de la métaplasie intestinale ; L’observation n’est pas séquentielle, le temps d’examen est trop court…
Biopsie au mauvais endroit, nombre insuffisant de pièces de biopsie ; L’absence de mise en relation des cliniciens avec les endoscopistes, les pathologistes, etc. est également une cause fréquente de lésions malignes manquantes.
Le médecin a également partagé davantage d'informations sur les signes d'infection à H. Pylori lors de l'endoscopie, tels que : taches rouges, rougeurs diffuses, grands plis muqueux, granulite antrale, liquide blanc laiteux, polypes hyperplasiques, métaplasie intestinale, atrophie... Comment distinguer l'estomac infecté par H. Pylori des autres maladies courantes de l'estomac...
Le Dr Khanh a conclu que pour éviter de manquer des lésions comme dans le cas de Mme M, les établissements médicaux et les médecins doivent préparer un estomac propre avant l'endoscopie (jeûne 6 à 8 heures avant ou jeûne toute la nuit, prise de mousse et de médicament dissolvant le mucus 15 à 20 minutes avant l'endoscopie) ; Les endoscopistes gastro-intestinaux doivent avoir une connaissance de la pathologie du cancer gastrique pour noter les signes de risque à l'endoscopie, observer tous les emplacements, dans l'ordre ; Bonne coordination entre clinicien – endoscopiste et pathologiste.
Les personnes à risque : plus de 40 ans, obèses, antécédents familiaux de cancer de l'estomac chez les parents ou les frères et sœurs, tabagisme fréquent, abus d'alcool... doivent bénéficier d'un dépistage endoscopique régulier.
La détection précoce du cancer gastrique, lorsque les cellules malignes n’ont pas encore pénétré la couche sous-muqueuse, peut entraîner une guérison complète sans avoir à retirer l’estomac ou à subir une chimiothérapie. Le risque de récidive est faible et le taux de survie à 5 ans est d’environ 90 %.
Sauver la vie d'un patient mordu par un krait rayé
À 23h00 Le 9 août 2024, le Département de Chirurgie - Anesthésie - Réanimation - Urgences et Antipoison du Centre Médical du District de Van Don a reçu le patient Ly Dang T. (62 ans), résidant dans la Commune de Quan Lan, District de Van Don, hospitalisé pour saignement à la cheville droite suite à une morsure de serpent.
On sait que dans la nuit du 9 août 2024, alors qu'il visitait le terrain, le patient Ly Dang T. (62 ans) a été empêtré par un serpent (krait à bandes) autour de sa cheville droite, puis a vu du sang couler de sa cheville droite.
Le patient a été immédiatement transféré par sa famille à la clinique générale régionale de Quan Lan pour examen. Aux urgences, le patient a été traité avec des liquides IV d'urgence, des injections de SAT, des injections d'anti-inflammatoires... Les médecins ont déterminé que l'état du patient pouvait être grave, avec un risque élevé de complications. Ils ont immédiatement appelé le centre médical du district de Van Don pour une consultation afin de transférer immédiatement le patient au centre de traitement.
Immédiatement après avoir reçu l'information dans la nuit, l'équipe d'urgence du service d'examen du centre médical du district de Van Don a envoyé une équipe d'urgence pour récupérer le patient pour le soigner.
Après plus de 2 heures de navigation continue dans la nuit, vers 1h30 du matin le 10 août 2024, l'équipe d'urgence a emmené le patient au département de chirurgie - anesthésie, réanimation - urgence et antipoison, centre médical du district de Van Don pour traitement.
Ici, le patient est immédiatement examiné par des médecins et des infirmières qui nettoient la plaie, administrent des liquides IV, réduisent la douleur, réduisent l'inflammation et effectuent des tests de base pour évaluer l'état général du patient.
Après 1 jour de surveillance, de soins et de traitement, l'état de santé du patient s'est stabilisé. Il est prévu que le patient puisse sortir de l'hôpital la semaine prochaine.
Le Dr Nguyen Khac Manh, chef du département de chirurgie - anesthésie - réanimation - urgence et antipoison, a déclaré que le patient Ly Dang T. (62 ans) a eu la chance d'être amené à l'hôpital tôt pour soigner à temps la blessure causée par une morsure de serpent venimeux, ce qui lui a permis de se rétablir complètement, sans que sa vie ne soit affectée.
Au contraire, le patient peut mourir rapidement en raison d’une paralysie des muscles respiratoires ou se retrouver avec une paralysie permanente et un coma en raison d’une hypoxie cérébrale prolongée. Par conséquent, en cas de morsure de serpent ou de morsure de serpent, les personnes doivent emmener la victime dans un établissement médical pour un traitement d'urgence et rapide afin d'éviter toute perte de vie.
Les médecins recommandent, pour prévenir les morsures de serpent, de connaître les types de serpents présents dans la région et de connaître les zones où les serpents aiment vivre ou se cacher.
Portez des bottes, des chaussures montantes et des pantalons longs, surtout la nuit, et un chapeau à large bord si vous marchez dans les bois ou dans les zones herbeuses. Plus on s'éloigne des serpents, mieux c'est, car les têtes de serpents mortes peuvent encore mordre les gens. N'attrapez pas, ne poursuivez pas et ne forcez pas les serpents dans les espaces clos.
Ne vivez pas à proximité d'endroits où les serpents aiment vivre ou se rendre, comme des tas de gravats, des ordures ou des endroits où sont gardés des animaux de la famille.
Pour éviter d’être mordu par des serpents de mer, il ne faut pas attraper de serpents dans des filets ou des lignes de pêche. Utilisez une lumière si vous êtes dans l’obscurité ou la nuit.
Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-118-nguy-hiem-thoi-quen-an-thit-tai-song-d222151.html
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