Prévenir le risque de cancer grâce à une technologie d'IA qui détecte les dommages à un stade précoce

Un homme de 60 ans de Hanoi s'est présenté à l'hôpital 19-8 ( ministère de la Sécurité publique ) en raison de douleurs abdominales et de selles sanglantes occasionnelles. Il a subi une gastroscopie et une coloscopie réalisées par un médecin, avec le soutien de la technologie IA (intelligence artificielle) au département de gastroentérologie.

L’IA « lit » la lésion du patient comme un néoplasme. Le médecin a retiré une lésion de 20 mm lors de l'endoscopie. Les résultats anatomopathologiques après résection étaient cohérents avec le diagnostic initial : le patient avait un adénome tubulaire avec dysplasie de haut grade, un cancer colorectal précancéreux.

Il s'agit de l'un des patients qui ont découvert des polypes colorectaux à un stade précoce dans un endroit difficile à voir et les ont traités immédiatement lors de l'endoscopie, a déclaré le Dr Nguyen Viet Dung, chef du département de gastroentérologie de l'hôpital 19-8, à la presse en marge d'une conférence scientifique sur l'application de l'IA au diagnostic des maladies gastro-intestinales organisée par cet hôpital le 20 septembre.

En moyenne, chaque jour, le service de gastroentérologie de l'hôpital 19-8 réalise une endoscopie gastrique et colique pour près de 120 cas. Chaque mois, l'établissement réalise l'ablation de polypes colorectaux dans plus de 200 cas, soit l'équivalent de 7 cas par jour.

Selon les médecins, plus de 95 % des cas de cancer du côlon commencent par des polypes. Par conséquent, la détection précoce et le traitement rapide des polypes par résection muqueuse endoscopique ou dissection sous-muqueuse aident les patients à éviter la chirurgie et préviennent le risque de progression des polypes vers le cancer.

Le Dr Dung a déclaré que l’endoscopie est actuellement la « référence » pour le diagnostic des maladies gastro-intestinales. Dans le dépistage des polypes colorectaux, l’IA est comme un « troisième œil » qui aide les médecins à éviter de manquer des lésions. Dans le même temps, l’IA aide également les médecins à lire et à classer les blessures des patients.

Selon les médecins, en endoscopie digestive, les images sont très importantes. En cas de petites lésions situées dans des endroits difficiles d'accès, si elles sont observées à l'œil nu, le médecin risque de les manquer. Grâce au support de l'IA intégrant une expérience réelle d'imagerie vidéo endoscopique, les médecins sont grandement « assistés » dans la détection de petites lésions ou de lésions dans des endroits difficiles à observer. Cela réduit le temps de diagnostic et prédit les dommages causés aux patients.

*La technologie de l’IA aide grandement les médecins dans le dépistage et la détection précoce des maladies gastro-intestinales. Photo : BVCC*

Lorsqu'une lésion est suspectée, l'IA aide à identifier, marquer la zone, afficher des images, suggérer une analyse, aider le médecin à se concentrer sur la lésion détectée par l'IA et à porter des jugements et évaluer la direction du traitement.

En particulier, selon le Dr Dung, les gastro-entérologues au Vietnam doivent supporter une forte pression de travail, effectuant des dizaines de cas d'endoscopie chaque jour. L’IA est particulièrement efficace dans les derniers cas d’endoscopie gastro-intestinale de la journée. « L'IA est comme un compagnon, signalant au médecin s'il a manqué ou non une lésion colorectale et de quel type de lésion il s'agit », a expliqué le médecin. Lors de l’utilisation de l’IA en endoscopie, la capacité de détection des polypes atteint plus de 95 %.

Il faut subir une endoscopie et un dépistage du cancer gastro-intestinal après 40 ans.

Selon le professeur associé, le Dr Hoang Thanh Tuyen, directeur de l'hôpital 19-8, en endoscopie digestive, l'IA joue un rôle de soutien puissant pour améliorer le taux de détection, éviter les lésions manquantes et éviter la pénurie de ressources humaines médicales. Cependant, la décision finale appartient toujours au médecin. L’expérience et la compétence du médecin sont des facteurs importants.

Le Dr Dung a déclaré que les recommandations précédentes concernant les polypes colorectaux se concentraient souvent sur les personnes de plus de 50 ans. Mais aujourd’hui, le nombre de lésions cancéreuses détectées est plus élevé chez les jeunes. Les États-Unis recommandent de passer un dépistage par coloscopie à partir de 45 ans, tandis que le Japon le réduit de 45 à 40 ans.

Le médecin a raconté que cet établissement avait autrefois accueilli une patiente de 23 ans à qui on avait diagnostiqué un cancer juste après avoir accouché. Chez les patients plus jeunes, le degré de malignité est plus élevé. Cela a beaucoup à voir avec des facteurs génétiques.

« Nous recommandons que les personnes ayant des liens de sang au premier degré, comme les parents ou les frères et sœurs avec des personnes atteintes de polypes ou d'un cancer colorectal, subissent un dépistage par coloscopie », a noté le Dr Dung.

Si la lésion mesure moins de 20 mm et est considérée comme une tumeur maligne non invasive, les médecins retireront le polype lors de l’endoscopie. Dans le cas de lésions plus importantes, le médecin envisagera de les retirer immédiatement ou de procéder à une évaluation plus approfondie en colorant et en biopsiant le polype pour voir s'il a envahi la couche sous-muqueuse, à partir de laquelle une décision sera prise pour traiter la lésion.

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