Souffrant d'une nécrose de la tête fémorale mais refusant l'opération, M. Hai s'est auto-traité avec des produits à base de tabac, ce qui a entraîné une aggravation de la maladie, une infection et un alité pendant 6 mois.
M. Vu Dinh Hai (55 ans, Lang Son) a été emmené au centre de traumatologie orthopédique du système hospitalier général de Tam Anh, début juin, avec de fortes douleurs à la hanche, une atrophie des muscles fessiers et des membres inférieurs, des escarres sur les hanches et le dos, une glycémie élevée...
Il a déclaré qu'il s'était déjà rendu dans de nombreux endroits pour des examens et qu'on lui avait diagnostiqué une nécrose de la tête fémorale et qu'il avait besoin d'un remplacement de la hanche pour le traitement. Cependant, en raison des inquiétudes concernant le risque de ne pas pouvoir marcher après l'opération et d'autres complications, lui et sa famille ont refusé l'opération et ont essayé de la traiter en utilisant des remèdes populaires. Chaque fois que quelqu’un leur parlait d’un bon herboriste ou d’un remède, la famille le recherchait, de la phytothérapie aux remèdes traditionnels qui n’avaient pas été testés.
Dang Khoa Hoc, MSc.BS.CKI, a déclaré que cela a créé les conditions pour que la maladie se développe rapidement. Au cours d'une année d'utilisation de la médecine traditionnelle, de la phytothérapie..., le taux de nécrose de la tête fémorale du patient n'a pas seulement ralenti, la douleur ne s'est pas améliorée, mais la glycémie a également augmenté, augmentant le risque d'infection pendant la chirurgie.
De plus, comme le patient ne peut pas marcher et doit rester au lit pendant 6 mois, cela augmente l’ostéoporose et le risque de caillots sanguins, augmentant ainsi le risque de pneumonie et d’infections des voies urinaires. À l'admission, la nécrose de la tête fémorale du patient avait progressé jusqu'au stade final, déformant la cavité et la tête fémorale.
Les proches du patient ont partagé avec émotion le parcours de traitement. Photo : Hôpital général de Tam Anh
Après examen et réalisation d'examens d'imagerie diagnostique par le médecin, le patient a été soumis à une intervention chirurgicale visant à remplacer les deux hanches en même temps à l'aide de la méthode SuperPath. Avant l’opération, les endocrinologues prescrivent au patient des médicaments pour stabiliser la glycémie.
La méthode SuperPath présente de nombreux avantages par rapport aux méthodes chirurgicales traditionnelles. L'incision est réalisée à travers la capsule articulaire supérieure, sans couper le muscle ni la capsule articulaire, préservant ainsi le système tendineux postérieur de l'articulation de la hanche et les tissus mous autour de l'articulation. Grâce à cela, la durée de l’opération est raccourcie, la perte de sang est moindre et les patients récupèrent rapidement. Habituellement, un jour après l’opération, le patient peut marcher normalement avec un déambulateur, sans trop de douleur.
Mme Vu Thi Thuy, la fille du patient, a déclaré qu'elle était extrêmement heureuse de voir les premiers pas de son père après plusieurs mois passé au lit en raison d'une nécrose de la tête fémorale. La guérison a dépassé les attentes de la famille. Selon le pronostic initial, le patient devait rester à l'hôpital pendant 7 jours pour surveillance, cependant, en raison de son bon rétablissement, après seulement 4 jours, M. Hai a pu quitter l'hôpital.
« Si j'avais su que l'opération serait si facile et que la guérison serait si bonne, ma famille et moi aurions fait opérer mon père plus tôt, évitant ainsi une longue période de voyage partout, le traitant avec la médecine traditionnelle, la médecine orientale... non seulement gaspillant de l'argent mais aggravant également son état », a déclaré Mme Thuy.
Le patient peut marcher régulièrement après 3 jours d’intervention. Photo : Hôpital général de Tam Anh
L'ostéonécrose de la tête fémorale est une affection caractérisée par un manque d'apport sanguin, provoquant une nécrose des os et du cartilage. En cas de maladie, la tête osseuse du patient devient progressivement plus fine, formant des kystes osseux, ce qui provoque progressivement des fractures sous-chondrales, un effondrement de la tête fémorale et une perte de la fonction de l'articulation de la hanche. Sans intervention rapide, le patient est confronté à un risque très élevé d’invalidité. La maladie est fréquente chez les personnes qui utilisent des corticostéroïdes pendant une longue période, abusent de l'alcool, ont des articulations luxées, un col du fémur cassé...
L'ostéonécrose de la tête fémorale ne présente souvent aucun symptôme évident dans les premiers stades. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des douleurs dans l'articulation de la hanche apparaissent, la douleur peut se propager à l'intérieur de la cuisse et devenir intense avec le mouvement ou la station debout pendant une longue période. Les patients ont également des difficultés à effectuer une rotation interne et externe, une extension ou une adduction de la hanche, et sont presque incapables de s’accroupir.
La nécrose de la tête fémorale au Vietnam montre une tendance à rajeunir. De nombreux patients viennent à l'hôpital général de Tam Anh pour un remplacement de la hanche en raison d'une nécrose de la tête fémorale et sont en âge de travailler, âgés de 30 à 45 ans.
Les médecins recommandent que dans le cas d'une nécrose de la tête fémorale, si elle s'est développée jusqu'au stade 3 ou 4, avec une déformation de la tête fémorale affectant l'acétabulum, le patient soit soumis à une intervention chirurgicale lorsque cela est indiqué par un médecin. Des études ont montré qu'à ce stade, le traitement médical par médicaments, cellules souches... n'est plus efficace, faisant perdre du temps de traitement. De plus, bien que la nécrose de la tête fémorale n'entraîne pas la mort, l'incapacité de marcher pendant une longue période peut entraîner des complications très graves telles que des troubles de la glycémie, des infections pulmonaires, des infections urinaires, des ulcères lombaires, une septicémie, une thromboembolie..., qui peuvent menacer la vie du patient.
Phi Hong
Lien source
Comment (0)