La connexion des données médicales à la base de données nationale est l’un des objectifs importants du processus de transformation numérique dans le secteur de la santé. Toutefois, ce processus est encore en phase pilote, le goulot d’étranglement étant le manque de réglementations de coordination entre les parties concernées.

Télémédecine pour les patients. Illustration
Pas de réglementation unifiée
Chaque citoyen disposera d'un Carnet de Santé Electronique rattaché et unifié au Dossier Personnel Electronique. Grâce aux données médicales des personnes figurant dans le carnet de santé électronique et liées à la base de données nationale sur la population, les personnes peuvent facilement et en toute simplicité surveiller et gérer leurs informations de santé en continu et à vie. Pour les établissements d'examen et de traitement médicaux et les unités connexes, cela apporte une simplification et une transparence aux activités d'examen et de traitement médicaux, au paiement des frais d'hospitalisation, etc.
Pour déployer le Carnet de Santé Electronique, il est nécessaire de réaliser 3 feuilles de route fondamentales, dont : la numérisation des données médicales des personnes, la gestion des données et l'intégration et la connexion des données médicales avec les unités associées. Les carnets de santé électroniques personnels sont créés par des établissements d'examen et de traitement médicaux. Lorsqu'un patient vient pour un examen médical et un traitement, les informations seront enregistrées dans le système d'information de gestion de l'hôpital et un carnet d'examen médical électronique sera constitué. Ainsi, les gens n’ont plus besoin d’utiliser des dossiers médicaux papier mais utilisent des dossiers médicaux électroniques unifiés dans tous les établissements médicaux.
M. Nguyen Truong Nam, directeur adjoint du Centre national d'information sur la santé (ministère de la Santé) a expliqué : Selon le processus, lorsque les personnes se présentent à un examen médical, les établissements médicaux doivent renvoyer les données de l'examen médical de la personne au carnet de santé électronique (également connu sous le nom de carnet d'examen médical électronique/dossier de santé électronique) et l'enregistrer dans le système de données du ministère de la Santé. Sur la base des données d'examen médical, le système de connexion de données transmettra les dossiers d'examen médical complétés à la sécurité sociale vietnamienne. La Sécurité sociale du Vietnam continuera de traiter les données et de renvoyer les informations du dossier au C06 - Ministère de la Sécurité publique pour vérifier l'identité personnelle. Après avoir été authentifié par le C06-Ministère de la Sécurité Publique, le dossier sera renvoyé au Ministère de la Santé - unité gérant le Carnet de Santé Electronique. Le ministère de la Santé partagera ces données avec les établissements et unités médicales locaux.
Ainsi, dans un cycle fermé, les informations provenant des établissements médicaux après avoir transité par la Sécurité sociale du Vietnam, C06-Ministère de la Sécurité publique seront transférées au Ministère de la Santé et du Ministère de la Santé seront partagées avec les établissements médicaux. Une fois que les personnes auront bénéficié d’un examen médical et d’un traitement, les localités disposeront d’un entrepôt de données médicales personnelles que les personnes pourront gérer. Dans le même temps, les gens peuvent également accéder à leurs propres informations médicales grâce au carnet de santé électronique.
Lorsque les données du carnet de santé électronique sont liées à la base de données nationale affichée sur l'application VNEID, les personnes et les établissements médicaux bénéficieront de la transformation numérique des soins de santé. Cependant, M. Nguyen Truong Nam a déclaré qu'au 10 avril 2024, la connexion n'était pas terminée et était encore en phase pilote dans la ville de Hanoi. Actuellement, des solutions techniques permettant de connecter et de transférer des données entre les parties ont été mises au point. Les dossiers personnels des établissements médicaux ont été transférés au C06-Ministère de la Sécurité Publique avec 18 millions de dossiers. Actuellement, le C06-Ministère de la Sécurité Publique est toujours en train de traiter les données et n'a pas renvoyé les données du fichier à l'entrepôt de données du Ministère de la Santé. La raison est que les trois parties, dont le ministère de la Santé, la Sécurité sociale du Vietnam et le C06-ministère de la Sécurité publique, n'ont pas encore signé de règlement de coordination pour la mise en œuvre. Dans les temps à venir, lorsque les règlements de coordination seront publiés, la rigueur juridique sera assurée pour que les trois parties partagent des données.
M. Nguyen Truong Nam a ajouté qu'actuellement, les unités concernées examinent les résultats et l'efficacité de la mise en œuvre pilote de l'utilisation des carnets de santé électroniques sur l'application VNEID à Hanoi. En ce qui concerne la question de la coordination entre les trois parties, le ministère de la Santé est l’unité qui a rédigé les règlements de coordination et est prêt à les mettre en œuvre. C06-Le Ministère de la Sécurité Publique a accepté la réglementation. La sécurité sociale vietnamienne est toujours en réflexion.
Pilote de Hanoi
Pour connecter et afficher les informations de santé de toutes les personnes sur l'application VNEID, Hanoi est une localité pilote pour déployer l'utilisation des carnets de santé électroniques sur l'application VNEID à partir de novembre 2023 avec une feuille de route en 3 phases.
Concrètement, d’ici la fin de la phase 1 (31 décembre 2023), les unités créeront des carnets de santé électroniques pour les personnes à partir de la base de données des assurés sociaux et des assurés maladie ; données démographiques des habitants de la ville et normaliser les informations.
À la fin de la phase 2 (31 mars 2024), les unités achèveront la mise à jour des résultats des examens et traitements médicaux et des données de vaccination des personnes de la ville qui se rendent dans les établissements d'examen et de traitement médicaux publics et non publics de la région vers la base de données du carnet de santé électronique de la ville de Hanoi, en allant vers la connexion et le partage des informations de santé des personnes de la ville avec l'application VNEID du ministère de la Sécurité publique.
Phase 3 à partir du 1er avril 2024, la police municipale se coordonnera avec les organisations de masse pour examiner régulièrement les informations administratives des personnes qui ont changé (disparues, déménagées hors de la zone, décédées...) sur le système de carnet de santé électronique.
L’objectif est que toute la ville de Hanoi s’efforce de faire en sorte que 100 % des personnes vivant et travaillant de manière stable à Hanoi reçoivent un carnet de santé électronique personnel, constituant ainsi une base de données de dossiers de santé électroniques pour la ville de Hanoi ; 100% des informations médicales sur la santé des habitants de la ville sont surveillées et gérées via des données numériques, et sont partagées et connectées aux bases de données nationales et aux bases de données spécialisées pour répondre aux besoins de gestion du travail et des procédures administratives des personnes, des entreprises et des agences et unités de la ville.
Concernant les résultats de la connexion et du transfert des données du carnet de santé électronique affiché sur l'application VNEID, le lieutenant-colonel Nguyen Anh Tuan, directeur adjoint du Centre national de données démographiques, département C06 - ministère de la Sécurité publique, a déclaré qu'au 9 avril 2024, 378/673 unités de Hanoi, soit près de 2 millions de dossiers de santé électroniques, avaient été reçues et transmises au système de sécurité sociale du Vietnam pour synchroniser entièrement 48 champs d'information pour chaque individu.
Le lieutenant-colonel Nguyen Anh Tuan a indiqué que pour connecter les données, les unités ont convenu que le Comité populaire de Hanoi guiderait de manière proactive les habitants de la ville pour la mise en œuvre. Le ministère de la Santé est l’unité qui élabore les lignes directrices générales sur les étapes du processus d’interconnexion des données à l’échelle nationale. Les lignes directrices devraient être publiées par le ministère de la Santé en juin 2024. Pour accélérer les progrès de l'interconnexion des données dans les temps à venir, le ministère de la Santé doit bientôt publier des documents d'orientation pour déployer de manière synchrone le carnet de santé électronique à l'échelle nationale ; Continuer à exhorter les hôpitaux à continuer de synchroniser les données avec le système de sécurité sociale vietnamien pour les afficher sur l'application VNEID.
Afin d'accélérer les progrès de l'interconnexion des données, le vice-ministre de la Santé Tran Van Thuan a demandé au Département des examens médicaux et de la gestion des traitements (ministère de la Santé) de finaliser d'urgence la réglementation sur les champs d'informations personnelles sur la santé affichés sur l'application pilote VNEID à Hanoi comme base pour un déploiement à l'échelle nationale. Le vice-ministre de la Santé a également demandé au ministère de la Science, de la Technologie et de la Formation (ministère de la Santé) de se coordonner avec le Centre national d'information sur la santé, les départements, agences et unités concernés pour compléter le règlement sur la coordination du partage des données et la coordination du travail entre le ministère de la Santé, le ministère de la Sécurité publique et la Sécurité sociale du Vietnam pour mettre en œuvre le projet 06 du gouvernement, promouvoir la connexion du carnet de santé électronique à l'application VNEID, contribuant à la mise en œuvre de l'objectif de transformation numérique du secteur de la santé.
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