Le 9 juin, l'hôpital central de Hué a annoncé qu'après une semaine de traitement intensif, les médecins ont sauvé la vie d'un enfant patient du TPGH (11 ans, quartier Vy Da, ville de Hué) atteint d'une myocardite aiguë avec complications de choc cardiogénique, à haut risque de décès.
Auparavant, dans l'après-midi du 30 mai, H. avait été transporté au service des urgences des soins intensifs pédiatriques de l'hôpital en raison de douleurs dans la région située derrière le sternum, d'ischémie myocardique et des tests ont montré des lésions du muscle cardiaque. Les médecins ont diagnostiqué chez H. une myocardite aiguë, avec un risque de décès très élevé.
Grâce à un traitement rapide, la santé du patient s'est désormais stabilisée et il peut attendre sa sortie de l'hôpital.
Ici, cet enfant a été traité par médecine interne intensive pour une myocardite aiguë et ses fonctions vitales ont été étroitement surveillées. Cependant, après une journée de traitement, la maladie a progressé plus sévèrement, avec une fibrillation ventriculaire et une diminution de la conscience...
Les médecins ont procédé à une réanimation cardio-pulmonaire, à des chocs électriques et à l'administration de médicaments antiarythmiques, mais le patient a continué à subir un choc avec une pression artérielle basse, une absence de pouls, une absence de débit urinaire et une réduction sévère de la contractilité du muscle cardiaque à 32 %.
Il s'agit d'un cas de choc cardiogénique dû à une myocardite fulminante avec fibrillation ventriculaire, avec un risque élevé de décès si les techniques d'assistance circulatoire extracorporelle n'étaient pas indiquées. Les médecins ont organisé d’urgence une consultation interdisciplinaire avec l’ensemble de l’hôpital pour trouver la meilleure solution.
Après la consultation, les médecins ont immédiatement procédé à une oxygénation extracorporelle par membrane (VA-ECMO) pour soutenir la circulation, associée à une ventilation mécanique invasive et à un traitement médical intensif pour l'enfant.
Après 6 jours de traitement, la fonction de contractilité cardiaque de H. s'est améliorée, l'indice reflétant les lésions myocardiques a diminué et les signes vitaux et les paramètres de la fonction cardiaque ont montré de bons signaux...
En date d'aujourd'hui (9 juin), ce patient enfant est éveillé, réactif, a les lèvres roses, peut manger et boire, a une tension artérielle stable... et devrait sortir de l'hôpital au début de la semaine prochaine.
Selon le professeur Pham Nhu Hiep, directeur de l'hôpital central de Hué, la technique VA-ECMO a été utilisée avec succès pour la première fois par des médecins de l'unité au Vietnam en mars 2009, principalement en réanimation de patients atteints de myocardite et de choc cardiogénique après une chirurgie cardiovasculaire.
À ce jour, cette technique a permis de sauver la vie de nombreux patients gravement malades. Il s'agit également du premier cas de mise en œuvre de la technique ECMO au Centre pédiatrique, perfectionnant ainsi les techniques de réanimation pédiatrique et améliorant les capacités professionnelles, contribuant de manière significative à améliorer la qualité des soins et du traitement des patients pédiatriques graves et critiques à l'hôpital central de Hue.
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